給寶寶喂藥有時(shí)是如此簡(jiǎn)單(張嘴——喂藥——喝水),有時(shí)卻是非常艱難(爸爸媽媽齊上陣,手忙腳亂忙不停)。我們?yōu)槟偨Y(jié)了以下喂藥經(jīng)驗(yàn),供參考。
三個(gè)誤區(qū)要避免
小兒尤其是嬰幼兒患病后吃藥時(shí)常不合作,出現(xiàn)哭鬧,拒絕吃藥,甚至吐藥,而捏著鼻子強(qiáng)行將藥物灌下容易引起小兒?jiǎn)芸?。家長(zhǎng)要注意避免出現(xiàn)以下3個(gè)誤區(qū)。
誤區(qū)1:強(qiáng)行灌藥
有些年輕家長(zhǎng)為了圖方便,常常掰開孩子的嘴、捏住鼻子強(qiáng)行灌藥,這種做法是非常危險(xiǎn)的。氣管和食管緊鄰,氣管上方有會(huì)厭軟骨,在吞咽時(shí)會(huì)蓋住氣管入口,食物進(jìn)入食道。而寶寶喉頭保護(hù)性反射功能尚未發(fā)育完全,如果在寶寶哭鬧時(shí)灌藥,會(huì)使會(huì)厭軟骨來(lái)不及蓋住氣管的入口,藥液就會(huì)流入氣管,造成寶寶劇烈嗆咳,嚴(yán)重的會(huì)造成呼吸道阻塞,引起呼吸困難,甚至窒息死亡。
誤區(qū)2:睡中喂藥
個(gè)別家長(zhǎng)趁小兒睡熟后撬開其嘴喂藥,這是非常危險(xiǎn)的。因?yàn)樾荷窠?jīng)系統(tǒng)的發(fā)育還不完善,且咽喉較狹窄,若突然刺激其咽喉神經(jīng),會(huì)由于喉痙攣而發(fā)生窒息。
誤區(qū)3:藥食混合
在給寶寶喂藥時(shí),有的家長(zhǎng)圖省事,將藥物混在牛奶里或乳汁中,這種做法不可取。原因是奶中的蛋白質(zhì)能與許多藥物發(fā)生凝結(jié),從而降低藥效。這樣做還會(huì)給寶寶留下牛奶和乳汁苦的印象,從而影響食欲。將藥物與汽水、果汁等飲料混合也是錯(cuò)誤的,因?yàn)檫@些飲料會(huì)影響到藥物的穩(wěn)定和療效,有的還會(huì)影響藥物的吸收。
四個(gè)提示底碼清
提示1:各就各位預(yù)備好
1.準(zhǔn)備好給寶寶吃的藥,再仔細(xì)查看一遍說(shuō)明書,核對(duì)一遍用藥量。喂藥者需用肥皂認(rèn)真清洗雙手。
2.清洗好喂藥需用的輔助工具,并放置在藥物旁邊。
3.準(zhǔn)備一些白開水和寶寶愛吃的餅干或糖果等零食。
提示2:科學(xué)喂藥步驟明
1.用少量溫開水把藥物溶化好(若是片劑,可將其研碎后用溫開水或糖水調(diào)成稀糊狀),必要時(shí)適當(dāng)加些白糖。將小兒抱在懷里,呈半仰臥位,頭部稍高些,在胸前圍上小毛巾,適當(dāng)固定其手腳。喂藥時(shí)要分散小兒的注意力,可先給小兒喂上一口糖水,然后將盛有藥物的小匙放進(jìn)嘴里,并用小匙穩(wěn)穩(wěn)地壓住舌頭,趁其上腭往上抬時(shí)慢慢將藥喂下,不要用力過(guò)猛,也不能過(guò)早地將匙拿出來(lái),更不要將藥物倒在小兒的舌面上,以免使其因感到味苦而將藥物噴吐出來(lái)。
2.小兒不愿咽藥時(shí),家長(zhǎng)也可用拇指和食指輕輕地捏一下小兒的兩頰,待小兒張開嘴后,用小匙或藥杯緊貼其嘴角將藥物喂下。
3.家長(zhǎng)應(yīng)特別注意的是,小兒大聲哭叫或吸氣時(shí),不能喂藥,以免發(fā)生嗆咳。如果小兒服藥后不久吐了,則應(yīng)視情況補(bǔ)服藥物的半量或全量,以免因藥量不足而影響治療的效果。
提示3:喂藥容器有準(zhǔn)備
包括湯勺、藥碗、吸管、藥瓶等4種喂藥容器,適合不同年齡的寶寶。
提示4:喂藥器具留后手
包括針筒、滴管(對(duì)還不會(huì)吞咽的嬰幼兒最適用)、藥杯(適用于已經(jīng)學(xué)會(huì)吞咽的1歲以上幼兒)和喂藥器,(適用于3歲以下的嬰幼兒)。
五個(gè)注意別忽視
注意1:服后別馬上睡覺
寶寶躺著吃藥或吃藥后馬上睡覺,往往會(huì)使部分藥物粘在食道里,這樣既影響藥物發(fā)揮作用,又可能損傷食道。因此,寶寶服藥后,最好將寶寶抱起,給他喝些水,半小時(shí)后再讓寶寶睡覺。
注意2:有藥不宜溫水送
不是所有的藥都適合用溫開水送服,適合用涼開水送服的藥有以下5類:
維生素 維生素類藥物屬于水溶性制劑,很不穩(wěn)定,遇熱后容易被破壞而失去療效。
止咳糖漿 止咳糖漿之所以有止咳作用,主要是因?yàn)樘菨{口服后會(huì)覆蓋在發(fā)炎的咽喉黏膜表面,從而減輕對(duì)黏膜的刺激,緩解咳嗽癥狀,如果用溫?zé)岬乃头?,可能?huì)稀釋糖漿,降低黏稠度,就不能形成保護(hù)膜,也會(huì)影響藥物療效。
益生菌 一些對(duì)腸道有保護(hù)作用的益生菌制品,用溫度稍高的水服用,可能會(huì)殺滅菌群而影響藥物效果。
預(yù)防疫苗 給寶寶吃預(yù)防小兒麻痹的糖丸前后,都應(yīng)避免食用熱的食物或喝熱的飲料和水,因?yàn)橐呙鐣?huì)在高溫下被殺死而失去活性。
助消化藥 一些幫助寶寶消化的藥物是通過(guò)藥中所含的一種活性蛋白酶發(fā)揮作用的,這種酶遇熱后會(huì)凝固變性而失去作用。
注意3:服藥時(shí)間要準(zhǔn)確
一般情況下,給寶寶的喂藥時(shí)間應(yīng)選在兩餐之間,但如果怕孩子因吃食導(dǎo)致嘔吐,可選在進(jìn)食前30分鐘到1小時(shí),因?yàn)榇藭r(shí)胃已排空,還可以避免服藥引起的嘔吐。
飯前服用,是指飯前1~2個(gè)小時(shí)服用,以利于藥物吸收。很多止瀉的藥物需要在飯前服用。
飯時(shí)服用,是指在飯前或飯后片刻服用。一些開胃的或幫助消化的藥物應(yīng)在飯時(shí)服用。
飯后服用,是指飯后半小時(shí)或1小時(shí)服用,這樣可減少藥物對(duì)胃腸的刺激,或促進(jìn)胃腸對(duì)藥物的吸收。一般來(lái)說(shuō),大部分藥品都適合在飯后服用。補(bǔ)鐵的藥物也應(yīng)在飯后服用,因鐵劑對(duì)消化道有刺激作用。而鈣劑與牛奶同時(shí)服用會(huì)影響吸收,故喝牛奶后應(yīng)間隔一段時(shí)間再服鈣劑。
注意4:盡量中和藥味道
藥物的不良口味,兒童通常難以接受,藥往往很難喂下,甚至?xí)饍和瘒I吐。如果將藥粉和少量葡萄糖、蔗糖、兒童蜂蜜混合,可以幫助兒童吞服,服后再喝些水,以去除藥味。
注意5:配藥喂藥兩避開
避開孩子配藥。家長(zhǎng)在配制藥物時(shí),最好在廚房進(jìn)行。有些家長(zhǎng)在孩子面前配藥,結(jié)果孩子服用一次后,下次再服藥就不愿意配合了。
避開味蕾喂藥。對(duì)于無(wú)法用食物掩蓋苦味的藥液,可使用滴管給孩子喂藥,切不可使用玻璃滴管,以免被嬰兒咬碎。喂藥時(shí)可將藥液滴在口腔的后方或邊緣而避開味蕾,從而減少口中的苦味,有利于孩子將藥服下。家長(zhǎng)可以在藥店買到這種服藥用的滴管。
作者簡(jiǎn)介:高維新,中國(guó)中西醫(yī)兒科學(xué)會(huì)全國(guó)委員,天津市中西醫(yī)兒科學(xué)會(huì)主委、名譽(yù)主委,市區(qū)兩級(jí)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)專家,天津新世紀(jì)兒童醫(yī)院內(nèi)科、呼吸科主任醫(yī)師。