何歡 王奕智
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)
尼古丁替代療法(Nicotine-Replacement Therapy,NRT)是以非煙草的形式、小劑量安全性好的尼古丁制劑,取代煙草中的尼古丁,其所為吸煙者提供的尼古丁,小于抽煙所得,進(jìn)而讓煙癮者克服掉吸煙的習(xí)慣,達(dá)到戒煙成功的目的的一種方法。本文對(duì)國(guó)外常見(jiàn)的戒煙方法尼古丁替代療法的研究進(jìn)行了文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析,希望可以從統(tǒng)計(jì)結(jié)果中發(fā)現(xiàn)2003-2013年人們對(duì)尼古丁替代療法的關(guān)注程度以及研究的熱點(diǎn)問(wèn)題。
研究論文的數(shù)量在一定程度上反映了該學(xué)科的研究水平和發(fā)展速度。任何一個(gè)學(xué)科的發(fā)展,其初期在研究論文上都呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)的現(xiàn)象2對(duì)于收集到的2003-2013年有關(guān)國(guó)外尼古丁替代療法方面研究的311篇文獻(xiàn),其年代分布見(jiàn)表1。
表1 2003-2013年間web of science中有關(guān)尼古丁替代療法文獻(xiàn)年代分布
本文的數(shù)據(jù)庫(kù)取自web of science,這是一個(gè)大型綜合性、多學(xué)科、核心期刊引文索引數(shù)據(jù)庫(kù),包含了三大引文數(shù)據(jù)庫(kù),囊括8,000多種世界范圍內(nèi)最有影響力的、經(jīng)過(guò)同行專家評(píng)審的高質(zhì)量的期刊,相對(duì)而言較為全面與權(quán)威。因此通過(guò)此數(shù)據(jù)庫(kù)得到的信息比較具有真實(shí)性,同時(shí)對(duì)國(guó)外尼古丁替代療法這一問(wèn)題的研究情況也可以由一個(gè)比較客觀的反映。筆者使用nicotine-replacement在標(biāo)題字段進(jìn)行一次檢索,隨后再使用therapy在主題字段進(jìn)行二次檢索,共收集到2003-2013年間國(guó)外相關(guān)論文311篇。筆者將所得數(shù)據(jù)錄入電腦,使用bicomb軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)整理,對(duì)這些論文的年代分布、作者、期刊源、高被引論文等進(jìn)行了文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析,以了解該學(xué)科領(lǐng)域的研究現(xiàn)狀和發(fā)展水平,推斷研究熱點(diǎn)、推測(cè)學(xué)科發(fā)展及確定科研選題1。
從上面的圖可以看出,關(guān)于國(guó)外尼古丁替代療法研究的論文在2003-2010年都保持著基本平穩(wěn)的增長(zhǎng)趨勢(shì),尤其以2005-2006年間以及2010-2011年間的增長(zhǎng)幅度較大,而2012-2013年間論文數(shù)量呈現(xiàn)了下降趨勢(shì)。這一趨勢(shì)可能與2013年數(shù)據(jù)不夠全面所致。但整體來(lái)看,隨著時(shí)間的推移關(guān)于尼古丁替代療法論文的數(shù)量呈現(xiàn)增長(zhǎng)的趨勢(shì),也許處于起步階段,但這需要后續(xù)數(shù)據(jù)的支持。
論文著者相關(guān)信息分析
有關(guān)尼古丁替代療法研究的論文作者一共235人,本文對(duì)這235人中的作者進(jìn)行了分析。結(jié)果顯示,發(fā)表9篇論文的作者1人,發(fā)表7篇論文的作者3人,6篇的1人,3篇的7人,2篇的31人,1篇的192人。
按照載文量的多少,筆者將搜集得到的311篇文獻(xiàn)進(jìn)行了分類,其中ARTICLE共有202篇,MEETING ABSTRACT共有38篇,LETTER有24篇,EDITORIAL MATERIAL有20篇,REVIEW185篇,PROCEEDINGS PAPER共有8篇,CORRECTION一共7篇,NEWS ITEM一共2篇,BOOK CHAPTER一共有1篇。
通過(guò)對(duì)這311篇文獻(xiàn)的分析得出國(guó)外尼古丁替代療法領(lǐng)域的載文量較多的期刊(見(jiàn)表)是:《NICOTINE& TOBACCO RESEARCH》、《ADDICTION》、《TOBACCO CONTROL》、《BRITISH MEDICAL JOURNAL》、《CRITICAL CARE MEDICINE》、《VALUE IN HEALTH》,這6種期刊共發(fā)文108篇,共占統(tǒng)計(jì)文獻(xiàn)的34.73%,是尼古丁替代療法研究的核心期刊,其中《NICOTINE & TOBACCO RESEARCH》載文量最多,共載文39篇,占論文總量的12.54%,是國(guó)外尼古丁替代療法研究的主要陣地。
表4 2003-2013年間web of science中有關(guān)尼古丁替代療法的文獻(xiàn)核心期刊
筆者對(duì)這十篇高被引論文的內(nèi)容進(jìn)行了分析,可以將這些論文大致劃分為三類。一類是將尼古丁替代療法與安慰劑進(jìn)行比較,試圖得出兩類治療方法在幫助戒煙中哪個(gè)更加有效;一類是對(duì)于尼古丁療法從遺傳藥理學(xué)以及基因方向研究,并且探索其治療效果是否與個(gè)體差異性有關(guān);另一類也只有1篇?jiǎng)t是提出了可以嘗試將尼古丁替代療法應(yīng)用于孕婦當(dāng)中,然而這一新的理論正在不斷探索中。從這些論文的內(nèi)容分析來(lái)看,尼古丁替代療法在實(shí)際應(yīng)用中,具有一定的功效,但是,在目前的研究中,可以看到,這一療法也存在著爭(zhēng)議與質(zhì)疑,這些問(wèn)題,也將會(huì)在后續(xù)的研究中體現(xiàn)出來(lái)。
在進(jìn)行文獻(xiàn)分布規(guī)律的分析時(shí),筆者發(fā)現(xiàn),此次檢索的文獻(xiàn)數(shù)量并不符合布拉德福分散定律,因此,在實(shí)際的生產(chǎn)生活中,并不是每一類檢索出的文獻(xiàn)數(shù)量都一定符合布拉德福分散定律。
與此同時(shí),應(yīng)用洛特卡定律時(shí)也要慎重。洛特卡定律是最經(jīng)典的、最有影響的,但是應(yīng)用最廣泛的,是他的平方反比公式。只有擬合為平方反比關(guān)系,其結(jié)論才有意義。而本研究領(lǐng)域擬合的作者頻率分布模型,不符合洛特卡平方反比經(jīng)典公式,其驗(yàn)證結(jié)果出乎筆者期望。經(jīng)查閱相關(guān)資料證明:無(wú)論是國(guó)外的還是國(guó)內(nèi)的學(xué)者,曾通過(guò)不同的研究方式來(lái)驗(yàn)證洛特卡定律,有的研究數(shù)據(jù)符合洛特卡定律,有的則不支持。因此,洛特卡定律在某些領(lǐng)域內(nèi)是符合的,在有些領(lǐng)域內(nèi)卻是有出入的。所以,在應(yīng)用洛特卡定律時(shí)一定要慎重。如果擬合結(jié)果出現(xiàn)較大偏離,必要時(shí)可以通過(guò)K-S檢驗(yàn)來(lái)進(jìn)一步驗(yàn)證,最終證明是否符合洛特卡分布[4]。
文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)是采取數(shù)學(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)方法, 對(duì)各類文獻(xiàn)的諸多計(jì)量特征進(jìn)行計(jì)量分析, 進(jìn)而揭示文獻(xiàn)情報(bào)規(guī)律、文獻(xiàn)情報(bào)科學(xué)管理及學(xué)科發(fā)展趨勢(shì)的一門新興科學(xué)。近10年來(lái),國(guó)外尼古丁替代療法領(lǐng)域的文獻(xiàn)呈現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì),目前是否仍保持著這種狀態(tài)發(fā)展或是準(zhǔn)備進(jìn)入平穩(wěn)發(fā)展時(shí)期需要繼續(xù)研究,但是,近幾年國(guó)外尼古丁替代療法的研究出現(xiàn)了爭(zhēng)議,2012年據(jù)新加坡《聯(lián)合早報(bào)》1月11日?qǐng)?bào)道,美國(guó)研究人員表示,戒煙的口香糖、皮膚粘貼或是鼻腔噴霧劑,長(zhǎng)期來(lái)說(shuō)并不能有效地幫助煙民戒除煙癮。哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院的研究人員也對(duì)馬薩諸塞州的787名戒煙人進(jìn)行了追蹤調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)在接受尼古丁替代療法(NRT)和沒(méi)有接受治療的人中,都有1/3的戒煙者又重新吸煙了。關(guān)于這一點(diǎn),我們從近幾年對(duì)尼古丁替代療法的研究成增長(zhǎng)趨勢(shì)也可以推斷出,由于國(guó)外對(duì)尼古丁替代療法的研究產(chǎn)生了質(zhì)疑,因而在做進(jìn)一步的研究,使得文獻(xiàn)量又再一次呈現(xiàn)增長(zhǎng)趨勢(shì),因此,筆者預(yù)測(cè)尼古丁替代療法這一研究話題依然會(huì)成為研究的熱點(diǎn),并將繼續(xù)研究下去。但以后將越來(lái)越傾向于對(duì)尼古丁替代療法的可行性以及有效性的研究。
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