胡淑賢,張 艷,張 娟,王蘭英,佘繼凱,額爾敦夫,宋金平

(1.內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院;2.內(nèi)蒙古民族大學(xué),內(nèi)蒙古 通遼 028007)

婦產(chǎn)科護理學(xué)是一門特殊學(xué)科,主要研究女性生殖器官疾病的病因、病理、診斷、防治與護理,妊娠、分娩的生理和病理變化,高危妊娠及難產(chǎn)的預(yù)防和診治護理,女性生殖內(nèi)分泌,計劃生育及婦女保健等,即研究生殖器疾病又為婦女保健服務(wù)。由于女性生殖器官解剖位置隱蔽,加上教學(xué)內(nèi)容復(fù)雜抽象,增加了教學(xué)難度。尤其是地處邊陲少數(shù)民族地區(qū),許多蒙古族學(xué)生從小就生活在方言區(qū)里,有其自己獨特的母語體系,漢語為學(xué)生的第二語言。而蒙語與漢語發(fā)音又有很大區(qū)別,蒙語有固定重音卻沒有聲調(diào),漢語則分四個聲調(diào),因此,影響了少數(shù)民族學(xué)生的漢語水平及普通話應(yīng)用能力、分析能力,對漢文教材讀音不準(zhǔn),影響今后在臨床上與患者的溝通。

為了提高學(xué)生的溝通表達能力,掌握漢語語流音變的特點,通過調(diào)整課堂教學(xué)結(jié)構(gòu),豐富多媒體教學(xué)內(nèi)容,采用課堂朗讀及病例導(dǎo)入相結(jié)合的教學(xué)方法,與學(xué)生互動,讓其獨立思考,多讀勤記,有效掌握課堂知識,師生共同完成教學(xué)過程,取得最優(yōu)化的教學(xué)效果。

一、資料與方法

1.教學(xué)對象。以內(nèi)蒙古民族大學(xué) 2006、2007級蒙醫(yī)護理本科班、2008、2009級西醫(yī)護理本科班、2008、2009、2010 級護理?？瓢嗟?個班級的474名學(xué)生為教學(xué)對象及實驗班,并與其它2個班級進行同類課程類比。這樣,年齡結(jié)構(gòu)無差異、班級、人員、學(xué)歷起點都一致,具有可比性。

2.教學(xué)方法。(1)對實驗組學(xué)生采取課堂朗讀教學(xué)法。①課堂朗讀是提高少數(shù)民族學(xué)生普通話水平的有效的途徑。標(biāo)準(zhǔn)的普通話是以北京語音為標(biāo)準(zhǔn)音,以北方話為基礎(chǔ)方言,要求咬音吐字準(zhǔn)確發(fā)音標(biāo)準(zhǔn),把書面語用聲音表達出來。在講課過程中,適時請一名學(xué)生進行課堂朗讀,把婦產(chǎn)科護理學(xué)中的概念、臨床表現(xiàn)、護理措施等理論用標(biāo)準(zhǔn)漢語清清楚楚的、大聲的宣讀出來,把書上的文字轉(zhuǎn)化為有聲語言,大家一起跟著默讀,使學(xué)生眼到,耳到、口到、心到、手到,多讀善聽勤記,思考題做作業(yè)等形式來鞏固課堂上的學(xué)習(xí)內(nèi)容,學(xué)生和教師共同參與教學(xué)全過程,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造思維,為學(xué)生提供最理想的教學(xué)環(huán)境,達到最優(yōu)化的教學(xué)效果。②課堂朗讀有利于提高語言表達能力和溝通能力。婦產(chǎn)科護理學(xué)教材是以文字的形式訴諸師生視覺的,是憑借一條渠道傳入大腦,明確朗讀目標(biāo),讓學(xué)生正確流利地大聲朗讀出疾病的定義,臨床表現(xiàn),處理原則、護理評估、護理診斷、預(yù)期目標(biāo)、護理措施,護理評價等。課堂朗讀又把文字變成了有聲語言,通過學(xué)生對基本概念、病因病理、臨床表現(xiàn)、護理措施等字正腔圓的朗讀,更加直觀明朗的傳達給自己和學(xué)生們,通過解釋概念、論證原理和闡明規(guī)律,即啟迪思路又潛移默化的起著自覺學(xué)習(xí)和運用,自然而然地就記住了課堂所講內(nèi)容。聽、說、讀、寫相輔相成、相得益彰,語言表現(xiàn)力和溝通能力便縱橫馳騁,無往而不適了。這種互動方式有效地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣并生產(chǎn)生強烈的學(xué)習(xí)欲望。③課堂朗讀既能增強記憶力又是一種精神享受。當(dāng)一名學(xué)生進行課堂朗讀時,伴隨著聲音傳入大家的耳鼓,對學(xué)生們來說是平時不易得到的注意力高度集中,產(chǎn)生巨大能量,激勵學(xué)生們蓬勃向上、奮發(fā)有為,在美感愉悅中獲得知識。(2)調(diào)整課堂教學(xué)結(jié)構(gòu),培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維模式。改變傳統(tǒng)的教師課堂“滿堂灌”及單一的板書教學(xué)方法,采用課堂朗讀與多媒體教學(xué)相結(jié)合的教學(xué)方法,充分發(fā)揮多媒體和師生互動的優(yōu)勢,營造良好的教學(xué)氛圍,通過朗讀、提問、病案導(dǎo)入、難點分析、留作業(yè)等方式,讓學(xué)生獨立思考,多讀、善聽、勤記、做課后作業(yè)、同學(xué)之間討論交流等,及時有效的掌握課堂知識,使教師和學(xué)生共同完成教學(xué)全過程,達到提高少數(shù)民族學(xué)生的語言表達能力和創(chuàng)新能力,達到最優(yōu)化的教學(xué)效果和教學(xué)質(zhì)量。(3)豐富多媒體課件的教學(xué)內(nèi)容。①根據(jù)婦產(chǎn)科護理學(xué)教學(xué)大綱全部內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)及教學(xué)對象的特點,精心設(shè)計教學(xué)課件,即體現(xiàn)出本節(jié)課所學(xué)知識的完整性、準(zhǔn)確性、層次性,形成合理的教學(xué)過程結(jié)構(gòu)。又要與傳統(tǒng)教學(xué)手段有機組合,引導(dǎo)學(xué)生依據(jù)課件提綱,動口、動手、動腦,尋求解答問題的方法。讓直觀的視覺引起學(xué)生內(nèi)心的共鳴,發(fā)揮主動性積極性,獲得有效的認知,充分發(fā)揮多媒體教學(xué)的優(yōu)勢,在課件中可以插入一些有趣的圖片,聲音、動畫、錄像,結(jié)合深入淺出的講解,使學(xué)生正在愉快的氛圍中輕松學(xué)習(xí),消除疲勞,并在原有認知結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)上,內(nèi)化到自己新的認知結(jié)構(gòu)中形成自己的思維方式。學(xué)生在掌握教材基礎(chǔ)知識和基本技能,在此基礎(chǔ)上進一步拓寬視野,發(fā)展思維,提高能力,創(chuàng)造性地完成教材的學(xué)習(xí)任務(wù)。②提高多媒體課件的制作水平,讓少數(shù)民族學(xué)生在直觀生動的氛圍中輕松學(xué)習(xí)。臨床教師要精心制作多媒體課件,在制作的過程中需要掌握和體現(xiàn)“三基五性”的原則:即基本理論、基本知識、基本技能和思想性、科學(xué)性、先進性、啟發(fā)性、適用性。同時力求做到“四個適應(yīng)”:適應(yīng)社會經(jīng)濟發(fā)展和人群健康需求變化,護理的對象從“病人”擴大到“人的健康”;適應(yīng)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展;適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的變化與發(fā)展,體現(xiàn)“以人的健康為中心,以整體護理觀為指導(dǎo),以護理程序為主線”;適應(yīng)醫(yī)學(xué)教育的改革與發(fā)展,以學(xué)生為主體,注重學(xué)生綜合素質(zhì)和創(chuàng)新能力的培養(yǎng),從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)策略、教學(xué)方法、教學(xué)步驟把課件制作成方便學(xué)生學(xué)習(xí)的直觀精品課件。

二、評價方法

采用期末考試成績對比和學(xué)生評價教師教學(xué)方法問卷調(diào)查及教學(xué)部課堂教學(xué)質(zhì)量評估三種方式進行。

1.成績考核。課程結(jié)束后,由學(xué)校教務(wù)處統(tǒng)一安排試題庫抽題考試?？荚噧?nèi)容均按照教學(xué)大綱要求出題,由教研室統(tǒng)一閱卷,同一試題由同一位教師進行批卷,得分采用百分制,分為優(yōu)秀、良好、及格、不及格。

2.問卷調(diào)查。為了對課堂朗讀等教學(xué)法的教學(xué)效果進行客觀評價,研究設(shè)計了學(xué)生反饋意見表,采用不記名方式進行調(diào)查,了解學(xué)生對課堂朗讀等教學(xué)法的建議與意見,對學(xué)生的反饋結(jié)果做統(tǒng)計分析。

3.教學(xué)質(zhì)量評估。教學(xué)部組織督導(dǎo)組專家及教研室主任不定期聽課,對課堂教學(xué)質(zhì)量進行評估打分。

三、結(jié)果與分析

1.統(tǒng)計結(jié)果。(1)成績分析結(jié)果。用t檢驗的方法對實驗組與對照組及其它2各班級同類課程的考試成績進行統(tǒng)計學(xué)分析,結(jié)果見附表。(2)問卷調(diào)查結(jié)果。調(diào)查內(nèi)容:①對課堂朗讀教學(xué)方法的滿意度;②課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)調(diào)整效果評價;③多媒體課件引領(lǐng)程度;④學(xué)習(xí)主動性及效率;⑤課堂教學(xué)氣氛提高學(xué)習(xí)興趣;⑥提高學(xué)習(xí)效率,加深理解與記憶;⑦提高獨立思考能力;⑧提高自主學(xué)習(xí)能力;⑨普通話水平及語言表達能力。調(diào)查班級及結(jié)果:08護專64人、10護專79人、06蒙本42人、09護本76人,四個實驗班級共 261名學(xué)生進行課堂朗讀教學(xué)法效果的評價調(diào)查,共發(fā)放調(diào)查問卷261份,收回261份,學(xué)生對教學(xué)方法評價滿意度99%;(3)教學(xué)質(zhì)量評估。教學(xué)部組織督導(dǎo)組專家及教研室主任不定期聽課,對課堂教學(xué)質(zhì)量進行評估打分,教學(xué)質(zhì)量評估:98分。

2.結(jié)果分析。(1)成績結(jié)果分析。結(jié)果顯示實驗班級學(xué)生的成績明顯高于對照班級學(xué)生和其他兩個班級同類課程的成績,并且有明顯差異。結(jié)果表明,課堂朗讀教學(xué)法不僅活躍課堂氣氛,調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,還有助于加深學(xué)生對知識的理解與記憶,更有助于提高學(xué)生分析問題及解決問題的能力,利于創(chuàng)造性思維的培養(yǎng)。(2)問卷調(diào)查結(jié)果分析。通過問卷調(diào)查可以發(fā)現(xiàn),絕大多數(shù)的學(xué)生對于課堂朗讀教學(xué)法的教學(xué)效果滿意,認為能增加學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)效率,有助于提高自主學(xué)習(xí)能力。(3)教學(xué)質(zhì)量評估。通過課堂朗讀,課堂氣氛活躍,充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動性,激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高了學(xué)習(xí)的效率和指導(dǎo)學(xué)習(xí)能力[2],培養(yǎng)科學(xué)思維方法和積極思維,教學(xué)質(zhì)量效果好。

四、討 論

附表 期末考試成績對比

1.課堂誦讀效果使得學(xué)生通過誦讀疾病概念、病因病理、治療原則、疾病診斷、護理評估、護理措施,增加了師生之間的互動,培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣,有效的利用課堂時間掌握相關(guān)的知識。整個課堂在老師的調(diào)動下,利用課件和誦讀相結(jié)合的方法,充分發(fā)揮主觀能動性,達成教學(xué)目標(biāo);教學(xué)效率高,培養(yǎng)學(xué)生的表達、交流、協(xié)作、實踐、創(chuàng)新等能力,增加了每個學(xué)生的知識和技能。通過課堂誦讀教學(xué)方法的應(yīng)用,提高了婦產(chǎn)科護理教學(xué)的質(zhì)量,提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性,有利于學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)和教師整體水平的提高[1]。

2.通過課堂朗讀提高少數(shù)民族學(xué)生普通話水平、提高少數(shù)民族學(xué)生語言表達能力和溝通能力、增強少數(shù)民族學(xué)生的記憶力。

3.調(diào)整課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)和培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維模式的效果:教師通過教學(xué)課題活躍課堂教學(xué)氣氛,有效引領(lǐng)學(xué)生課堂學(xué)習(xí)的積極性、活躍性及緊張有序性。

4.豐富多媒體課件內(nèi)容的效果:課件引領(lǐng)作用的發(fā)揮,教師通過使用課件引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)本節(jié)課內(nèi)容,構(gòu)建課堂知識體系,使學(xué)生獲得成功經(jīng)驗;課件內(nèi)容的豐富程度和吸引狀況。教師通過使用課件,配置動畫,醫(yī)學(xué)影片,生動地講解課堂內(nèi)容和醫(yī)學(xué)實例,成功地吸引學(xué)生們的注意力;學(xué)生對于課件使用的接受程度。學(xué)生能在課件的使用下,掌握本節(jié)課所學(xué)的知識,提高學(xué)生的積極性和注意力,主動參與和構(gòu)建醫(yī)學(xué)體系。

5.在課堂教學(xué)上,對基本概念和理論的講解清晰、準(zhǔn)確,理論聯(lián)系實際,例證恰當(dāng),內(nèi)容的深度、廣度適宜,符合教學(xué)大綱,適當(dāng)介紹最新相關(guān)學(xué)術(shù)進展,利用英語在教學(xué)中的運用,設(shè)置問題,布置思考題及學(xué)習(xí)參考資料等,在教學(xué)方法,師生互動,激發(fā)學(xué)生興趣和積極思維,培養(yǎng)科學(xué)思維方法,條理清楚,邏輯性強,重點突出,語言簡練,形象生動,時間掌握準(zhǔn)確,節(jié)奏適宜,熟練使用現(xiàn)代教學(xué)技術(shù),多媒體課件制作合理、便于記憶板書設(shè)計合理,模具、掛圖恰當(dāng)規(guī)范,教學(xué)效果及課堂秩序良好,氣氛活躍,充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性和主動性,完成教學(xué)任務(wù),達到教學(xué)目的。

因此,探索少數(shù)民族高校婦產(chǎn)科護理教學(xué)新方法新模式,發(fā)揚少數(shù)民族的特色文化,是提高少數(shù)民族學(xué)生整體素質(zhì)與質(zhì)量的保證,對推動民族教育具有積極的深遠意義。文章針對民族高校少數(shù)民族護理本科生、?？粕鷭D產(chǎn)科護理學(xué)臨床課的教學(xué)方法、教學(xué)模式進行探討和研究,尋找能確實提高民族護理本科生、專科生婦產(chǎn)科護理學(xué)教學(xué)的有效方法,提高民族護理本科生、專科生婦產(chǎn)科護理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)合格的優(yōu)秀的護理本科生、?？粕?具有現(xiàn)實指導(dǎo)意義。

[1]周贊華,王偉杰,陶愛群,等.多種教學(xué)方法在婦產(chǎn)科護理學(xué)實踐教學(xué)中的應(yīng)用[J].護理研究,2011(11B):2992-2993.

[2]張艷艷,滿志紅.多種教學(xué)法在婦產(chǎn)科護理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].家庭護士,2008(3B):736-737.