王旗
如何提升醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,將高質(zhì)低價的醫(yī)療服務(wù)傳遞給患者是醫(yī)療部門所面臨的巨大挑戰(zhàn)。為降低醫(yī)療服務(wù)的成本,并提高服務(wù)傳遞的效率,醫(yī)療服務(wù)部門普遍地使用了信息技術(shù)。信息技術(shù)的使用能夠支持醫(yī)療業(yè)務(wù),讓醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)院管理者、患者更加方便的獲得相關(guān)的信息,而且能有效的防止醫(yī)療服務(wù)傳遞過程中的錯誤[1]。
然而,醫(yī)療業(yè)務(wù)的本質(zhì)是多變,導(dǎo)致這一結(jié)果主要是以下三方面的原因:一醫(yī)療業(yè)務(wù)會隨著地區(qū)、醫(yī)療組織的變化而變化。二由于醫(yī)療業(yè)務(wù)涉及的知識眾多,如醫(yī)學(xué)知識、醫(yī)療組織知識,這些知識在不斷的完善、變化。三由于隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、競爭的加劇,醫(yī)療企業(yè)需要不斷調(diào)整、變化其組織結(jié)構(gòu)及業(yè)務(wù)過程以加強(qiáng)或保持自己的競爭力。
計劃生育服務(wù)站(簡稱計生站)作為專門從事生殖健康服務(wù)的醫(yī)療組織,其業(yè)務(wù)也是多變的。它是國家統(tǒng)一的、非盈利性的事業(yè)單位,與專科醫(yī)院有很多類似的地方。截至2010年,全國共有近四萬個各級計生站。這些計生站由于經(jīng)濟(jì)條件、地理環(huán)境之間的差別,各個服務(wù)站的組織結(jié)構(gòu)、資源、業(yè)務(wù)過程等也存在很大的差別。如何讓信息系統(tǒng)支持這種多變的醫(yī)療業(yè)務(wù),是信息技術(shù)所面臨的一個挑戰(zhàn)。企業(yè)建模,是一種有效的方法來管理這種變化。企業(yè)建模是利用企業(yè)相關(guān)的知識,建立一個企業(yè)的全部或部分模型的過程[2]。由于本體能夠表示事物之間的關(guān)系,且有推理功能,因此在這里用來表示企業(yè)模型。本文中,通過調(diào)研全國二十多個計劃生服務(wù)站,我們建立了計劃生育服務(wù)站本體,通過實(shí)例化該本體來對具體的計生站建模,并管理其多變的業(yè)務(wù)。
企業(yè)模型可以分為組織、任務(wù)、資源、業(yè)務(wù)過程、信息這些剖面。在本文中,我們使用本體對計生站的組織、任務(wù)、資源剖面進(jìn)行建模,并選用了OWL語言在工具protege中對其進(jìn)行描述。
企業(yè)的組織剖面反應(yīng)了企業(yè)內(nèi)部的組織方法,包含內(nèi)部組織的功能及上下級關(guān)系,圖1。主要包括組織、科室、職位三個大類。資源剖面包含了資源類和員工類,任務(wù)剖面使用任務(wù)類進(jìn)行描述。組織類描述計生站的總體特性;科室類描述計生站擁有的科室,已經(jīng)這些科室之間的繼承關(guān)系;職位類描述計生站擁有的職位及這些職位之間的關(guān)系;資源類描述了計生站擁有的除員工以外的資源,并說明了這些資源的如何分類;員工類是對員工進(jìn)行描述的。組織擁有科室和資源;科室中擁有職位;職位擁有員工,并可執(zhí)行任務(wù)。執(zhí)行任務(wù)需要使用資源。我們使用這些屬性描述了這些類之間的關(guān)系。這六種屬性也是計生本體中最主要的屬性。在計生本體中,大多其他屬性都是這些屬性的子屬性。類似于??漆t(yī)院,計生站由多個不同的功能科室組成,每個科室擁有不同的職位。我們歸納了其科室及職位的種類及繼承關(guān)系??剖翌愂撬锌剖业母割?,可以分為五個大的子類:行政科室、醫(yī)技科室,臨床科室,供應(yīng)科室、宣傳科室。類似的,職位類是所有職位的父類,也可以分為三個大的子類:醫(yī)師,護(hù)師,行政職位。
圖1 計生站本體主屬性
科室與職位之間具有一定的關(guān)系,我們將這些關(guān)系進(jìn)行了歸類,理清其中的繼承關(guān)系。其中,根節(jié)點(diǎn)的屬性是科室擁有職位,該屬性的定義域是科室,值域是職位,其他科室與職位間的屬性為該屬性的子屬性。如住站部擁有職位,其定義域是住站部,值域是住站醫(yī)師,住站護(hù)師,麻醉師,而住站部是科室的一個子類,住站醫(yī)師、住站護(hù)師、麻醉師是職位的子類,所以屬性住站部擁有職位是科室擁有職位的一個子屬性。科室與職位之間的屬性建立了科室與職位之間的關(guān)系,說明了某一科室擁有哪些職位。
由于任務(wù)的執(zhí)行需要使用資源,在這里我們使用資源剖面描述計生站所擁有的資源。由于設(shè)計的本體主要是為了支持信息系統(tǒng)的運(yùn)行,所以我們并沒有對計生站的某些資源并沒有進(jìn)行詳細(xì)的建模。對于完成某一任務(wù)所需要的資源,這里使用任務(wù)需要資源屬性進(jìn)行描述。有時完成某一任務(wù)所需要的資源并不止一種,而是一類資源,而且這些資源有時候可以相互替代。
由于醫(yī)療業(yè)務(wù)涉及的知識眾多,且這些知識在不斷的變化中,因此醫(yī)療業(yè)務(wù)也會隨之不斷變化。如何讓信息系統(tǒng)支持不斷變化的醫(yī)療業(yè)務(wù),成為信息科學(xué)的一個挑戰(zhàn)。在本文中,使用本體來管理這種變化,支持企業(yè)的建模,方便信息系統(tǒng)的開發(fā)、配置。我們用計生服務(wù)領(lǐng)域的醫(yī)療組織,說明了如何建立本體,并管理靈活多變的計生服務(wù)業(yè)務(wù)。
[1] 張雨京.醫(yī)療企業(yè)信息化建設(shè)的優(yōu)勢及若干問題.商場現(xiàn)代化,2012,(8):126.
[2] 張崇,王建正.企業(yè)建模方法及其在新產(chǎn)品開發(fā)中的應(yīng)用研究.中小企業(yè)管理與科技,2012,(5):22-23.