劉繼民

硫普羅寧聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療酒精性肝病療效分析

劉繼民

目的 探討硫普羅寧聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療酒精性肝病的臨床療效。方法 選取本院收治的136例酒精性肝病患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 對(duì)照組患者使用基礎(chǔ)的護(hù)肝治療, 觀察組患者使用硫普羅寧聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療。結(jié)果 兩組患者在臨床療效以及治療前后的肝功能指標(biāo)上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 硫普羅寧聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療酒精性肝病效果顯著。

硫普羅寧；多烯磷脂酰膽堿；酒精性肝?。慌R床療效

酒精性肝病指的是長(zhǎng)期大量的飲酒導(dǎo)致的一種肝臟疾病, 主要包括脂肪肝、肝纖維化、酒精性肝炎、肝硬化、肝細(xì)胞癌等, 發(fā)病率和死亡率均較高［1］。對(duì)鄭州市中醫(yī)院收治的136例酒精性肝病患者分別使用基礎(chǔ)護(hù)肝治療和硫普羅寧聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療進(jìn)行對(duì)比觀察, 報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本院在2010年01月至2013年04月收治136例酒精性肝病患者, 均經(jīng)過臨床檢查確診, 符合酒精性肝病的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)［2］。136例酒精性肝病患者中男123例,女13例, 年齡28~70歲。從患者的發(fā)病類型分析, 酒精性脂肪肝患者占62例, 酒精性肝炎患者占58例, 酒精性肝硬化患者占16例。隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組, 各68例。兩組患者在年齡、性別以及疾病類型等基本資料上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

1.2 治療方法 觀察組患者使用硫普羅寧聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療, 使用465 mg多烯磷脂酰膽堿進(jìn)行口服治療, 3次/d, 同時(shí)給予400 mg硫普羅寧加入到5%的250 ml葡萄糖中進(jìn)行靜脈滴注治療, 1次/d, 一共治療8周；對(duì)照組患者給予基礎(chǔ)的護(hù)肝治療, 主要包括肝復(fù)康、多種維生素、復(fù)方丹參以及甘草酸二銨等治療。

1.3 汞效判定標(biāo)準(zhǔn) 顯效指臨床癥狀和體征均消失, 經(jīng)過B超檢查顯示沒有出現(xiàn)脂肪肝癥狀, 生化檢查得到了顯著改善,患者的肝功能恢復(fù)了正常；有效指患者經(jīng)過治療臨床癥狀和體征均有所改善, 肝功能指標(biāo)和治療前相比下降了2/3；無效指臨床癥狀和體征以及生化檢查等都沒有得到改善, 甚至加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 選用軟件SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理, 使用t檢驗(yàn)計(jì)量數(shù)據(jù), 使用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù), P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組 68例中, 顯效41例, 有效24例, 無效3例, 臨床療效總有效率為95.6%, 對(duì)照組中, 顯效31例, 有效27例,無效10例, 臨床療效總有效率為85.3%, 觀察組的臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)。兩組患者在治療前后的肝功能指標(biāo)上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05), 如下表1所示。

表1 兩組患者在治療前后肝功能指標(biāo)對(duì)比( x-±s)

3 討論

酒精性肝病在臨床上的癥狀主要表現(xiàn)為嘔吐惡心、肝臟腫大、壓痛以及黃疸等, 嚴(yán)重的患者會(huì)并發(fā)肝功能衰竭以及上消化道出血等, 對(duì)患者的身體健康和生命安全造成了嚴(yán)重影響。硫普羅寧作為甘氨酸衍生物, 對(duì)于肝細(xì)胞或者線粒體ATP酶的活性起到了降低作用, 能夠促進(jìn)肝糖原的合成, 對(duì)于肝細(xì)胞膜起到了良好的保護(hù)作用, 促進(jìn)了肝細(xì)胞的再生和修復(fù)。多烯磷脂酰膽堿能夠增加細(xì)胞膜流動(dòng)性, 對(duì)于肝細(xì)胞的再生起到了促進(jìn)作用, 能夠有效抑制肝纖維化, 二者聯(lián)合應(yīng)用于治療酒精性肝病中效果確切［3］。文中觀察組的臨床療效明顯優(yōu)于對(duì)照組(P＜0.05)；兩組患者在治療前后的肝功能指標(biāo)上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。說明了硫普羅寧聯(lián)合多烯磷脂酰膽堿治療酒精性肝病效果顯著, 具有安全、可靠性,值得廣泛推廣和使用。

［1］ 李頌榮.多烯磷脂酰膽堿聯(lián)合硫普羅寧治療酒精性肝病的療效與分析.中外醫(yī)療, 2011, 30(18):112-112,114.

［2］ 高曉玲.酒精性肝病的病因及臨床治療觀察.基層醫(yī)學(xué)論壇, 2012, 16(32):4261-4262.

［3］ 許曉芳, 劉謙, 王冰.多烯磷脂酰膽堿聯(lián)合硫普羅寧治療酒精性肝病療效觀察.中國(guó)誤診學(xué)雜志, 2008, 8(30):7330-7331.

450007 鄭州市中醫(yī)院