張明策

（中國人民解放軍第三0三醫(yī)院康復(fù)理療科 廣西 南寧 530021）

銀屑病是臨床上一種常見的慢性皮膚性炎性疾病，該病多見于青壯年青年，且銀屑病具有易復(fù)發(fā)、病程長等特點(diǎn)［1］，目前臨床上對該病仍然沒有理想的藥物或治療方法進(jìn)行治療。銀屑病嚴(yán)重了患者的正常工作、學(xué)習(xí)、生活。因此如何有效的進(jìn)行銀屑病的治療具有重要的臨床意義和社會意義?；诖耍P者在傳統(tǒng)藥物治療的基礎(chǔ)上采用針灸放血治療法進(jìn)行了銀屑病的相關(guān)治療研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料：選取2009年7月至2012年4月來我院接受銀屑病治療的患者100例，年齡22～44歲，平均年齡34.8±5.3歲，這100例患者中，其中50例患者采用常規(guī)藥物治療方法進(jìn)行治療，作為對照組，剩下的50例患者在對照組患者治療的基礎(chǔ)上采用針灸放血治療法進(jìn)行治療，作為觀察組。兩組患者的臨床治療資料見表1。

表1 兩組患者臨床治療資料匯總統(tǒng)計

1.2 方法

1.2.1 臨床治療方法：對照組患者采用常規(guī)藥物治療方法進(jìn)行治療，觀察組患者在對照組患者治療的基礎(chǔ)上采用針灸放血治療法進(jìn)行治療，其具體治療方法如下：與患者的耳背部找尋清晰走行的靜脈，使用三棱針與患者血管的遠(yuǎn)端放血數(shù)滴，取患者上耳根、神門、對耳輪上腳、對耳輪下腳、腎上腺、內(nèi)分泌、腦點(diǎn)、肺、脾等耳穴［2］，用一次性注射針頭做放血切口，切口長度為2～3 mm，切口深度以輕微滲血為宜，將新鮮的大蒜賦予患者的耳部的切口上，持續(xù)20 min，最后使用75%的酒精對切口皮膚進(jìn)行擦拭，觀察組患者每周進(jìn)行2次針灸放學(xué)治療，每次僅在一只耳廓上進(jìn)行，兩組患者均連續(xù)治療20天，治療期間兩組患者均忌食魚、蝦等刺激性食物。

1.2.2 臨床觀察指標(biāo)：分別以兩組患者的臨床治療效果及治療過程中不良反應(yīng)的發(fā)生情況作為臨床觀察指標(biāo)。臨床療效評價，治愈：患者經(jīng)治療后，病灶部位皮膚面積消退≥90%；顯效：患者經(jīng)治療后，病灶部位皮膚消退面積在60～89%；有效：患者治療后，病灶部位皮膚消退面積在50～59%；無效：患者治療前后病灶部位皮膚消退面積＜50%，或病灶部位皮膚面積增加。

1.2.3 統(tǒng)計學(xué)方法：統(tǒng)計兩組患者的各項臨床觀察指標(biāo)結(jié)果，使用SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，其中臨床治療效果的比較結(jié)果進(jìn)行ridit分析，不良反應(yīng)的比較結(jié)果進(jìn)行Χ2檢驗，以P＜0.05作為具有統(tǒng)計學(xué)意義的基本檢測標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床治療效果比較：兩組患者的詳細(xì)治療結(jié)果見表2。

2.2 兩組患者治療過程中不良反應(yīng)結(jié)果比較：兩組患者治療過程中不良反應(yīng)的比較結(jié)果見表3。

表3 兩組患者治療過程中不良反應(yīng)結(jié)果比較

3 討論

目前臨床上對銀屑病的治療主要采用藥物治療和物理治療相結(jié)合的綜合治療方法，但是其治療效果并不是十分理想。銀屑病屬于中醫(yī)““白疕”范疇，中醫(yī)理論認(rèn)為，白疕主要是由于患者血虛風(fēng)燥或血熱［3］，導(dǎo)致血淤積于皮膚，從而導(dǎo)致皮膚失養(yǎng)所導(dǎo)致的一種皮膚科疾病，耳穴針灸放血療法可通過對患者耳部穴位進(jìn)行刺激，并將淤積于皮膚之淤血進(jìn)行放出，從而達(dá)到協(xié)調(diào)臟腑、和血調(diào)氣之功效。

本次臨床研究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的臨床有效率為92.00%，對照組為82.00%，前者明顯優(yōu)于后者（P＜0.01），從而說明針灸放血療法對銀屑病治療的有效性；同時研究還發(fā)現(xiàn)，兩組患者治療過程中不良反應(yīng)的發(fā)生情況無顯著性差異（P＞0.05），從而進(jìn)一步證實(shí)了針灸放血治療法的安全性。

總之，針灸放血治療法可有效的提高臨床牛皮蘚患者的臨床治療效果且治療過程中無明顯不良反應(yīng)，具有臨床推廣應(yīng)用價值。

［1］陳吉輝，余瑤，汪盛.中藥浸泡治療尋常型銀屑病的療效觀察和護(hù)理［J］.四川醫(yī)學(xué)，2012，22（12）：2232-2233

［2］張娟.耳穴割治法治療銀屑病15例［J］.山西中醫(yī)，2000，16（1）：6

［3］Jia Aiyun.Chinese medicine f u migation combined treat ment of psoriasis clinical observation and nursing of［J］.clinical medicine practice，2010，19（8B）：1111-1112