胡金萍
(合肥安泰老年護(hù)理院 安徽 合肥 230051)
作為全球性問題的人口老齡化在我國(guó)尤為嚴(yán)重,受傳統(tǒng)觀念影響,我國(guó)的養(yǎng)老模式還是以居家式養(yǎng)老為主,這種模式在老齡化洶涌而至的今天已難負(fù)重任,因此,急需在政府福利養(yǎng)老模式上大力發(fā)展形式多樣的城市民營(yíng)養(yǎng)老模式。受傳統(tǒng)養(yǎng)老思想的影響,認(rèn)為養(yǎng)老是兒女和政府的事情,因而是一個(gè)公益性、社會(huì)性很強(qiáng)的問題。而民營(yíng)資本進(jìn)入到養(yǎng)老領(lǐng)域無疑就是對(duì)傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式的一個(gè)挑戰(zhàn),因?yàn)槊駹I(yíng)資本進(jìn)入的目的就是追逐利潤(rùn),追逐利潤(rùn)無可厚非,但是在追求經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)也要追求社會(huì)效益。
1.1 沒有完善的法律法規(guī),優(yōu)惠政策形同虛設(shè):由于現(xiàn)行的養(yǎng)老服務(wù)政策過于強(qiáng)調(diào)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的公益性、福利性。從而否定了民間資本的資本屬性,致使民間資本在面對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)時(shí)裹足不前,或者知難而退,進(jìn)入到這一領(lǐng)域的也大多舉步維艱,慘淡經(jīng)營(yíng)。沒有健全的法律法規(guī),勢(shì)必不利于民營(yíng)養(yǎng)老公寓亦即養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。而出臺(tái)的一些政策原則性又太強(qiáng),不利于實(shí)際操作,因而很難落到實(shí)處,正所謂口惠而實(shí)不至。
1.2 社區(qū)養(yǎng)老觀念的完全接受尚需時(shí)日:社區(qū)養(yǎng)老觀念未被人接受的一個(gè)重要原因依然是傳統(tǒng)觀念在作祟,認(rèn)為養(yǎng)老是純粹的社會(huì)福利工作,而不是把它當(dāng)作產(chǎn)業(yè)來看待。另外傳統(tǒng)的觀念認(rèn)為,贍養(yǎng)老人就必須與老人共同生活,送養(yǎng)老院會(huì)被視為不孝,是令人不齒的行為,由于這種觀念的束縛,即便老人有意愿去養(yǎng)老公寓子女也會(huì)畏縮不前。
1.3 資金不足,管理水平差,入住率低:資金緊張是阻礙民營(yíng)養(yǎng)老公寓發(fā)展壯大的關(guān)鍵問題,政策所限,享受不到政府撥款待遇,銀行貸款難度更大,養(yǎng)老服務(wù)本身就是微利行業(yè),靠自身資本發(fā)展壯大其難度可想而知。另外,許多民營(yíng)老年公寓所在地相關(guān)政策法規(guī)不是很透明,民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)自身不了解相關(guān)的法律法規(guī),管理上無章可循,僅僅以家庭式管理和服務(wù)方式,隨意性大,其水平停留在低層次上面,導(dǎo)致入住率低,進(jìn)而惡性循環(huán)。
1.4 社會(huì)地位地下,無法與公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)公平競(jìng)爭(zhēng):民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)之所以能夠維持下來,全憑對(duì)養(yǎng)老服務(wù)的一片愛心。而公立養(yǎng)老院就不是這樣了,國(guó)家撥款扶持,社會(huì)方方面面大力支持,而民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)卻很少有人問津。政府領(lǐng)導(dǎo)人下來慰問也往往去的是公辦養(yǎng)老院,這樣就使民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有低人一等的感覺,因此,提高民辦養(yǎng)老院的社會(huì)地位勢(shì)在必行。
城市民營(yíng)養(yǎng)老公寓的自身屬性是非營(yíng)利的,對(duì)這一點(diǎn)認(rèn)識(shí)不清。確立民營(yíng)養(yǎng)老公寓的非營(yíng)利屬性這一點(diǎn)至關(guān)重要,也是建立民間養(yǎng)老組織能夠良好運(yùn)行機(jī)制的首要問題。城市民營(yíng)老年公寓與政府的關(guān)系處理不當(dāng),這主要有三方面的問題,首先,兩者關(guān)系沒有擺正,具體表現(xiàn)有三位:越位,政府強(qiáng)行把本可以自由選擇的離退休干部推薦到自己辦的養(yǎng)老院;缺位,政府的職能是為民營(yíng)老年公寓保駕護(hù)航,但是卻沒有做到位;錯(cuò)位,政府有責(zé)任為民營(yíng)老年公寓進(jìn)行宣傳,或引進(jìn)資金,卻不管不問。其次,政府對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老公寓缺乏積極地培育意識(shí)和行之有效的辦法,也就是說還沒有形成有效的監(jiān)理機(jī)制。最后,政府對(duì)公辦和民營(yíng)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)沒有做到一視同仁。一個(gè)重要的問題就是城市民營(yíng)老年公寓非營(yíng)利組織的能力建設(shè),這包括兩方面,老年公寓人員能力的建設(shè)和老年公寓自身機(jī)構(gòu)能力的建設(shè)。
城市民營(yíng)老年公寓的發(fā)展出路在于走規(guī)模化發(fā)展的道路,這就需要國(guó)家、社會(huì)、政府和企業(yè)本身相互協(xié)調(diào),全力合作,把老年化市場(chǎng)合理化,這方面要做的是政策的落實(shí)與整合,加強(qiáng)自身能力建設(shè),依托社區(qū)來逐步擴(kuò)大規(guī)模。城市民營(yíng)老年公寓存在和發(fā)展的最為關(guān)鍵的因素是政府的扶持和政策保護(hù),這方面可做的工作有很多,如,減稅降費(fèi),資金支持,土地供應(yīng)等等;相關(guān)法律法規(guī)的有待進(jìn)一步完善,加大執(zhí)法力度,從嚴(yán)從重打擊侵犯老年人利益的不法行為,建立完善的老年法律援助體系,設(shè)立法律服務(wù)網(wǎng)點(diǎn),加強(qiáng)法律監(jiān)督;加強(qiáng)城市民營(yíng)老年公寓從業(yè)人員的職業(yè)培訓(xùn),同時(shí)開展老年教育,注重老年文化建設(shè);加大宣傳力度,提高民營(yíng)老年公寓的社會(huì)地位,提高老年公寓的知名度;實(shí)行優(yōu)質(zhì)化服務(wù),規(guī)范健全城市民營(yíng)老年公寓的管理制度;沒有錢是干不成什么事的,在這方面,政府出面就會(huì)起到很重要的作用,多方籌資,把城市民營(yíng)老年公寓做大做好做強(qiáng)。
實(shí)現(xiàn)健康老齡化要做到六個(gè)老有:老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂。老年公寓的管理思想要以人為本,在軟件和硬件建設(shè)上要突出人性化;另外,隨著時(shí)代的發(fā)展,我國(guó)老齡產(chǎn)業(yè)充滿無限商機(jī);我國(guó)城市民營(yíng)老年公寓式的養(yǎng)老模式起步很晚,各項(xiàng)法律法規(guī)還有待完善,小的民營(yíng)養(yǎng)老組織應(yīng)該摒棄傳統(tǒng)的思維方式,走聯(lián)合發(fā)展的道路,最終目標(biāo)是建立智能化綜合養(yǎng)老社區(qū)。
面對(duì)著洶涌而來的銀發(fā)浪潮,我國(guó)的民營(yíng)老年公寓式的養(yǎng)老模式將會(huì)迅速發(fā)展,最終與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相結(jié)合,這是一條必由之路。因此,城市老年公寓的全面發(fā)展已不可阻擋,而且勢(shì)必帶動(dòng)老年市場(chǎng)的全面開發(fā),老齡產(chǎn)業(yè)也將得到全面發(fā)展,老齡產(chǎn)業(yè)是我國(guó)經(jīng)濟(jì)生活中不可或缺的一部分,假以時(shí)日,健康老齡化的目標(biāo)必定會(huì)實(shí)現(xiàn)。
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[2] 王嵐,易中,姜憶南.社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃的探討[J] .北方交通大學(xué)學(xué)報(bào),2001,2
[3] 陳德君.人口老齡化與養(yǎng)老服務(wù)保障體系[J] .人口研究,2001,6