高元慶

（云南省楚雄州人民醫(yī)院藥劑科，楚雄675000）

重樓與拳參的鑒別及其應(yīng)用

高元慶

（云南省楚雄州人民醫(yī)院藥劑科，楚雄675000）

重樓；拳參；鑒別

我國(guó)幅員遼闊，藥用植物資源十分豐富，由于歷史沿革和各地用藥習(xí)慣的不同，導(dǎo)致中藥應(yīng)用中同名異物，同物異名的現(xiàn)象十分普遍。重樓與拳參為兩種不同的常用中藥，歷代本草中二者均具有“草河車”和“蚤休”的別名記載，產(chǎn)地分布多有相同，性狀和功效較為接近，在臨床上往往混淆不清或張冠李戴，導(dǎo)致中藥品種的混用現(xiàn)象，極大影響了臨床用藥的合理、安全和有效。實(shí)際上，重樓和拳參歸屬于不同的種屬，并且兩者所含的藥物成分，功效也不同。對(duì)此，本文從植物來(lái)源、藥材性狀、顯微、理化、功效與應(yīng)用等幾個(gè)方面闡述二者的區(qū)別。

1 植物來(lái)源鑒別

重樓為百合科重樓屬（Paris）植物，2005年版《中國(guó)藥典》收載了云南重樓P.polyphylla Smith var.yunnanensis（Franch.）Hand.Mazz.或七葉一枝花P.polyphylla Smith var.chinensis（Franch.）Hara的干燥根莖［1］。在我國(guó)分布甚廣，南北均有，主產(chǎn)于南方各省及長(zhǎng)江流域。

拳參為蓼科植物Polygonum bistorta L.的干燥根莖［1］。主產(chǎn)于東北、華北及山東、江蘇、湖北等地。

2 性狀鑒別

重樓呈結(jié)節(jié)狀扁圓柱形，略彎曲，長(zhǎng)5～12cm，直徑1.0～4.5cm。外表黃棕色或灰棕色，外皮脫落處呈白色；密具層狀突起的粗環(huán)紋，一面結(jié)節(jié)明顯，結(jié)節(jié)上具橢圓形凹陷莖痕，另一面有疏生的須根或疣狀須根痕。頂端具鱗葉及莖的殘基。質(zhì)堅(jiān)實(shí)，斷面平坦白色至淺棕色，粉性或角質(zhì)。氣微，味微苦麻。

拳參呈扁長(zhǎng)方形或扁圓柱形，彎曲，長(zhǎng)6～13cm，直徑1～2.5cm。表面紫褐色或紫黑色，粗糙，一面隆起，一面稍平坦或略具凹槽，全體密具粗環(huán)紋，有殘留須根活根痕。質(zhì)硬，斷面淺棕紅色或棕紅色；具環(huán)狀排列的黃白色小點(diǎn)（維管束）。氣微，味苦、澀。

3 顯微鑒別

重樓粉末白色，淀粉粒甚多，呈長(zhǎng)橢圓形、微類圓形或腎形，直徑3～18μm。草酸鈣針晶成束或散在。長(zhǎng)80～250μm，主要為梯紋及網(wǎng)紋導(dǎo)管，直徑l0～25μm。

拳參粉末淡棕紅色，淀粉粒橢圓形、卵形或類圓形，直徑5～12μm。草酸鈣族晶較多，直徑15～65μm，單個(gè)或散在存在于薄壁細(xì)胞中。主要為具緣紋孔導(dǎo)管，直徑20～55μm。少有網(wǎng)紋及螺紋導(dǎo)管。

4 理化鑒別

重樓的化學(xué)成分多樣，李恒報(bào)道。重樓屬13種植物中分離鑒定出50余種化合物，其中主要有效成分為甾體薯蕷皂苷和偏諾皂苷，約占化合物數(shù)目的80%，并含有氨基酸、甾酮、蛻皮激素、黃酮苷等化合物［2］。理化反應(yīng)：①取本品粗粉1g，加水5ml，浸漬10min后，劇烈振搖，發(fā)生持久性泡沫。②取本品粗粉2g，加乙醚2ml，水浴回流10min，濾過(guò)，濾液分2份，揮干，一份加醋酸酐1ml使溶解，加硫酸2滴，顯黃色-紫色-青色至污綠色；另一份加冰醋酸1ml使溶解，加乙酢酰氯5滴與氧化鋅少量，稍加熱，顯紅色或紫紅色。

拳參含鞣質(zhì)，沒食子酸，兒茶酚，β-谷淄醇，綠原酸，樹脂等［3］，沒有重樓的泡沫反應(yīng)（皂苷特性），顯色反應(yīng)不顯色。但熒光反應(yīng)呈陽(yáng)性：取本品飲片，置紫外光燈（365nm）下觀察，顯紫色或灰紫色熒光。

5 功效與應(yīng)用的異同

重樓與拳參皆苦而微寒，歸肝經(jīng)，入血分。二藥均有清熱解毒，消腫止血和息風(fēng)鎮(zhèn)驚的作用，可用于癰腫瘡毒、瘰疬、毒蛇咬傷等，為外科常用之品，并可治熱極生風(fēng)，驚癇抽搐［4］。現(xiàn)代還常將此二藥用于各種癌癥。

5.1 重樓的功效和應(yīng)用 重樓性微寒，味辛、苦、入肝經(jīng)。具有清熱解毒、消腫止痛的功效。臨床用于癰腫瘡毒及毒蛇咬傷等證?？蓡斡眉宸?，或研末用醋調(diào)敷患處。此外還有清肝熱、解毒和息風(fēng)定驚的作用，用于肝熱生風(fēng)、驚癇以及熱病神昏、抽搐等證。重樓為外科之要藥，是著名的云南白藥和宮血寧的主要成分，具有化瘀止血，消腫止痛之效，廣泛用于跌打損傷、骨折、胃出血、婦女崩漏等疾病，內(nèi)服外用均可。

5.2 拳參的功效和應(yīng)用 拳參性味苦，涼。具有清熱除濕和解毒的功效，常單用于濕熱瀉痢，瀉膿血、里急后重等證。也用于熱毒癰瘍，口舌生瘡之證。還能利濕，用于水腫，小便不利之證。

6 小結(jié)

拳參與重樓為不同植物來(lái)源的根莖，應(yīng)注意區(qū)分開，另外各地還存在使用偽品的現(xiàn)象，在云南、貴州地區(qū)，有蓼科植物草血竭根莖作拳參藥用，在吉林、陜西、四川等地，有蓼科植物珠芽蓼的根莖作重樓或拳參用，市場(chǎng)還發(fā)現(xiàn)百合種植物萬(wàn)年青混作重樓用，應(yīng)注意鑒別。在臨床應(yīng)用中大多由“草河車”名稱的原因引起混淆，根據(jù)考證本草專著，草河車名稱只能應(yīng)用重樓而不能應(yīng)用拳參。在處方調(diào)劑工作中，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》的規(guī)定，統(tǒng)一使用《中國(guó)藥典》規(guī)定的名稱，藥典未收載者要在藥名下加腳注，這樣才能正確調(diào)配處方中所要求的中藥，杜絕混用現(xiàn)象，確保臨床用藥安全有效。

［1］國(guó)家藥典委員會(huì)．中國(guó)藥典［M］．一部．北京：化學(xué)工業(yè)出版社，2005：182-202．

［2］李恒．重樓屬植物［M］．北京：科學(xué)出版社，1998：7-191．

［3］江蘇新醫(yī)學(xué)院．中藥大辭典（下冊(cè)）［M］．上海：上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，2006：2692-2694．

［4］章恪，章紅英．常用中藥功效鑒別［M］．北京：學(xué)苑出版社，2009：56-57．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.05.080

1672-2779（2013）-05-0118-02

張文娟

2013-02-03）