彭芙蓉 范賢興

(1.畢節(jié)職業(yè)技術(shù)學(xué)院; 2.畢節(jié)市小壩中學(xué) 貴州畢節(jié) 551700)

運動損傷是指在體育運動中造成人體組織或器官在解剖上的破壞或生理上的紊亂。因此作為體育教師和教練員應(yīng)當了解運動損傷的特點和原因,掌握運動損傷的預(yù)防知識,并能及時、有效的進行處理,從而充分發(fā)揮體育運動對體質(zhì)增強的作用,不斷改進體育教學(xué)及訓(xùn)練方法提高運動的水平和成績。

1 運動損傷的預(yù)防意義

根據(jù)運動損傷的運動項目特征調(diào)查,急性損傷者居多,慢性損傷者很少,在80例調(diào)查者中急性損傷75例,占94%,慢性損傷5例,占6%,總發(fā)病率接近100%,說明體育動動中的運動損傷具有高發(fā)病率的特點,這主要與學(xué)生缺乏運動損傷預(yù)防常識和醫(yī)護監(jiān)督不到位有關(guān);根據(jù)運動損傷的部位與特征調(diào)查顯示,踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)損傷位居前列,分別達28%和23%。在大眾化的項目中主要是以關(guān)節(jié)損傷即軟組織損傷為主,如籃球和足球等劇烈運動項目,由于強對抗性造成的身體接觸頻繁以致身體承受的負荷增大,因此發(fā)生軟組織挫傷的機率較高,而挫傷中又以踝關(guān)節(jié)損傷發(fā)生率居高,其次是膝關(guān)節(jié)損傷。在其它的項目中由于運動較為平緩,對抗性小,身體也不可能承受過大的外力和負荷,所以受傷的機率較小。

醫(yī)學(xué)資料表明,大多數(shù)運動損傷都發(fā)生在學(xué)生踝關(guān)節(jié)、腰部、膝關(guān)節(jié)、肘骨節(jié)等這些承接強度高的關(guān)鍵部位,這主要與訓(xùn)練項目的技術(shù)要求、人體部位承受力、柔韌性等因素不足有關(guān),如不及時采取有效措施勢必會導(dǎo)致傷情惡化或是病情加劇甚至危及生命。因此消除運動損傷的最根本辦法是在專業(yè)教師的幫助下提高學(xué)生的自我保護意識,堅持機體適應(yīng)能力的基礎(chǔ)原則,從積極方面入手進行適當預(yù)防是十分重要的。

2 運動損傷的分類

(1)按損傷的時間可分為舊傷和新傷。

(2)按發(fā)病的緩急可分為急性損傷和慢性損傷。①急性損傷。瞬間遭受直接或間接暴力而造成的稱為急性損傷,其發(fā)病快,病時短,癥狀急發(fā),如關(guān)節(jié)韌帶扭傷、肌肉拉傷等。②慢性損傷。因局部長期負擔過重,由反復(fù)微細損傷積累而成的稱慢性損傷,其發(fā)病慢,癥狀慢發(fā),病時長。此外,還可因急性損傷處理不當或過早運動而轉(zhuǎn)變?yōu)槁該p傷,如肩肘損傷、髕骨軟骨軟化癥等。

(3)按損傷的組織結(jié)構(gòu)分類,可分為軟組織損傷、骨折和腦震蕩。

(4)按性質(zhì)可分為開放性損傷和閉合性損傷。①開放性損傷是指皮膚或粘膜因受到外力而導(dǎo)致破裂,暴露于外部環(huán)境中,并且有血液或組織液從傷口滲出,容易引起感染。常見的有擦傷、撕裂傷、開放性骨折等。②閉合性損傷是指由一次或幾次較大的暴力所致,并未造成皮膚或粘膜破裂,傷口隱藏于內(nèi)里。常見的有挫傷、扭傷、肌肉拉傷及肌腱肌炎等。

3 導(dǎo)致運動損傷產(chǎn)生的原因

體育運動中造成運動損傷的原因很多,根據(jù)目前對國內(nèi)外運動損傷材料的綜合研究分析,可將造成運動損傷的基本原因總結(jié)如下。

(1)對運動損傷缺乏足夠的認識。體育教師、教練員、運動員往往對運動損傷缺乏足夠的認識,預(yù)防意識薄弱,尤其是學(xué)生,年輕、好勝、運動經(jīng)驗不足,思想上麻痹大意,根本沒有預(yù)防的概念,運動盲目而冒失,因而特別容易引起運動損傷。

(2)準備活動不到位。①缺乏系統(tǒng)而充分的準備活動,沒能將神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)臟器官充分的調(diào)動起來,造成身體的不和協(xié),肌肉溫度達不到,力量和伸展性都不夠,因而容易受傷。②準備活動與運動內(nèi)容未能較好地相互結(jié)合,或?qū)ｍ棞蕚浠顒硬粔虺浞?運動中負擔較重的部位機能沒有改善,也容易受傷。③準備活動過量,使身體進入正式運動前已經(jīng)疲勞,身體各項機能還未達到良好狀態(tài)已開始有所下降,這樣也容易受傷。

(3)技術(shù)動作不規(guī)范。①技術(shù)動作的缺陷與身體結(jié)構(gòu)機能特點和運動的力學(xué)原理相悖離,因而容易受傷。②普通身體素質(zhì)訓(xùn)練、專項技術(shù)訓(xùn)練、戰(zhàn)略戰(zhàn)術(shù)訓(xùn)練以及心理素質(zhì)訓(xùn)練的水平較低,因而容易導(dǎo)致運動損傷的發(fā)生。

(4)運動量過大且運動量安排比較集中,致使局部負擔加重,是運動訓(xùn)練尤其是專項訓(xùn)練中造成運動損傷的主要原因。

(5)運動場地路況差,器械安置異常或出現(xiàn)松脫現(xiàn)象,學(xué)生活動擁擠發(fā)生身體相互沖撞所致。

(6)外部環(huán)境、溫度以及服裝等原因,都有可能造成運動損傷。

(7)學(xué)生的生理、心理狀態(tài)不佳。①生理狀態(tài):睡眠或休息質(zhì)量較差、帶傷、患病或傷病初愈以及身體疲勞時,生理機能相對較低,肌力量較弱,動作協(xié)調(diào)性下降,引起損傷。此外,隨著生理機能的下降,警覺性和注意力減退,肌體的反應(yīng)遲鈍,也是造成損傷的原因。②心理狀態(tài):缺乏經(jīng)驗、思想麻痹、情緒急燥,在訓(xùn)練和比賽中缺乏警惕性和積極性,思想無法集中,達不到興奮點,在這種情況下運動,必然容易受傷;或在練習(xí)中因恐懼、害羞而產(chǎn)生猶豫不決和過分緊張等,也容易導(dǎo)致受傷。

4 運動損傷的預(yù)防措施

(1)積極開展宣傳工作,加強思想教育。積極開展預(yù)防運動損傷觀念的宣傳,在教學(xué)、訓(xùn)練和比賽中,認真貫徹“預(yù)防為主”的方針。加強對學(xué)生、運動員進行組織性、紀律性教育,培養(yǎng)他們良好的體育道德風(fēng)尚。

(2)合理安排運動、賽事。為減少因長期局部負荷過大所致的運動系統(tǒng)勞損,體育教師、教練員應(yīng)嚴格遵守運動訓(xùn)練原則,根據(jù)年齡、性別、健康狀況、訓(xùn)練水平和各項運動項目的特點,有針對性、循序漸進地合理安排運動負荷。

(3)做好準備活動。體育運動前一定要充分做好準備活動,在學(xué)校的體育教學(xué)中一定要不斷增強學(xué)生運動的自我保護意識,把做好準備活動重要性與必要性灌輸給學(xué)生,根據(jù)不同項目活動特點相應(yīng)采用適宜準備活動,有利于提高人體各部分機能中樞興奮性,以保證運動時工作效率不斷提高避免運動損傷發(fā)生。

(4)注重易傷部位的訓(xùn)練。加強易傷部位和相對薄弱部位的訓(xùn)練,提高它們的機能是預(yù)防損傷的一種積極手段。在發(fā)展肌肉力量的同時,要注意發(fā)展肌肉的伸展性,這可防止肌肉拉傷。為了預(yù)防關(guān)節(jié)扭傷,就要增強關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶的力量,以加強關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。

(5)增強運動中的保護意識。在運動中應(yīng)增強保護和自我保護意識。運動中適當?shù)谋Ｗo與幫助可增強運動員信心,避免一些意外事故的發(fā)生。此外學(xué)生也應(yīng)學(xué)會自我保護的方法,如從高處落地時緩沖做法及重心不穩(wěn)摔倒時的保護要領(lǐng)等。

5 常見運動損傷的處理措施

(1)擦傷:傷口較輕的,可用生理鹽水或冷開水沖洗干凈,用75%酒精進行局部消毒,然后涂上2%的紫藥水,干燥之后即可痊愈。如傷口內(nèi)有砂石等異物,應(yīng)先將異物挑出,然后用生理鹽水沖洗干凈,涂上紫藥水,但面部不宜使用紫藥水。

(2)挫傷:可出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、皮下出血、皮膚青紫等癥狀。四肢、胸部挫傷應(yīng)注意有無骨折,如單純性挫傷,應(yīng)立即包扎或冷敷,外敷跌打損傷藥。疼痛較重者可服止疼藥。

(3)關(guān)節(jié)扭傷:伴有疼痛、紅腫等癥狀,皮下出血者可漸見青紫區(qū),處理辦法同挫傷。如疑有韌帶撕裂或者并發(fā)骨折損傷者,可在加壓包扎后請醫(yī)生進一步檢查和治療。

(4)脫臼:由于過猛的外力作用導(dǎo)致韌帶或關(guān)節(jié)拉傷或撕裂,使關(guān)節(jié)面脫離了正常位置。伴有關(guān)節(jié)外部變形、劇烈疼痛等癥狀,處理時可先做冷敷,扎上繃帶,保持關(guān)節(jié)固定不動,然后請醫(yī)生矯治。

(5)骨折:可分為開發(fā)性骨折和閉合性骨折兩種。體育運動中多發(fā)為閉合性骨折,其中以前臂發(fā)生骨折為多,其癥狀是傷處有劇烈疼痛感,并喪失正常活動功能,一般還有明顯的畸型、腫脹和壓痛,處理時要注意病人保暖,止疼、止血、防止休克，然后包扎固定送醫(yī)院治療。

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