韓金華

護理程序作為系統(tǒng)化、個性化的護理方法，充分體現(xiàn)了“患者為中心”的護理理念，近年來，被廣泛應用于臨床護理工作中，并得到了普遍認可[1]。本研究中，2012年03月至2013年02月期間，我院體檢中心的體檢患者，應用護理程序，開展健康體檢工作，取得了較好的臨床效果，現(xiàn)將結(jié)果匯報如下，以供臨床參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2012年03月至2013年02月期間，我院體檢中心的200例體檢患者，隨機將其分為對照組(常規(guī)程序體檢)和觀察組(護理程序體檢)，每組各100例。100例對照組體檢者中，男性55例，女性45例，年齡26.0～75.0歲，高中以下文化程度40例、高中以上文化程度60例;100例觀察組體檢者中，男性52例，女性48例，年齡25.0～74.0歲，高中以下文化程度38例、高中以上文化程度62例。在性別、年齡、文化程度方面兩組沒有明顯差異，具有可比性。

1.2 體檢方法

1.2.1 對照組體檢方法 采用常規(guī)程序體檢。體檢中心工作人員提前一周領(lǐng)取體檢人員花名冊，填寫體檢表格、檢查單，提前3 d交至體檢單位或體檢者，安排體檢日期，體檢者體檢結(jié)束時，交回體檢表，根據(jù)結(jié)果下體檢結(jié)論，體檢表交回單位或體檢者。

1.2.2 觀察組體檢方法 采用護理程序體檢。根據(jù)評估、診斷、計劃、實施、評價等五個階段的護理程序，安排體檢者進行體檢。①評估[2]：提前1周領(lǐng)取體檢花名冊，了解體檢人數(shù)、項目，以及特殊要求等，根據(jù)具體情況，安排每天體檢人數(shù)。根據(jù)體檢項目，將每天體檢者分為幾個小組，每組由護理人員帶領(lǐng)進行逐項檢查。由于體檢者認知能力、道德修養(yǎng)都存在很大差異，所以，護理人員需要具備高度責任心、交流技巧，將人文護理理念融入到實際工作中，使體檢者積極配合體檢。②診斷：體檢報告出來后，匯總、整理每份推薦檔案，對體檢人員和體檢項目，進行綜合分析，找出問題，根據(jù)現(xiàn)存的、潛在的、有危險的、有關(guān)健康的護理診斷方式，逐步解決問題。體檢分診時，密切觀察體檢者的身心狀態(tài)，尤其留意高齡體檢者。③計劃：體檢前3 d，將體檢單交給體檢單位，并告知體檢注意事項，對體檢者的咨詢，給予正面回答。與體檢單位負責人商定體檢時間和人員安排，做到既不影響工作，又不影響體檢秩序。對于婦科B超檢查前需要憋尿，陰道鏡及婦科檢查時，需要排空尿液等注意事項，需要特別強調(diào)。④實施[3]：根據(jù)計劃流程安排人員體檢，工作人員隨時注意體檢流程中的各個環(huán)節(jié)。分診、導醫(yī)時，注意體檢者的情緒變化，必要時給予老弱病殘等特殊群體體檢者，給予適當照顧，候診期間，通過發(fā)放宣傳冊、電視宣教等方式，宣傳預防保健知識，穩(wěn)定體檢者的情緒。體檢過程中，嚴格執(zhí)行三查七對制度，確保體檢資料的完整和真實性，同時，注意融入文人護理理念，保護個人隱私。⑤評價：評價體檢各環(huán)節(jié)是否正常完成，有無不滿意事件發(fā)生，是否及時處理問題，通過問卷調(diào)查方式，對體檢滿意度進行調(diào)查。對體檢結(jié)果進行綜合分析，分析體檢中的異常指標，了解疾病發(fā)生、發(fā)展的相關(guān)因素，通過健康教育，規(guī)范人們的生活方式，提高全民健康意識。

1.3 問卷調(diào)查方法 問卷調(diào)查內(nèi)容包括體檢流程安排、體檢程序、服務態(tài)度、體檢質(zhì)量，以及體檢環(huán)境等項目，每個項目劃分為三個級別，分別為好、一般、差，每個項目級別的例數(shù)相加，然后除以項目數(shù)，即為問卷調(diào)查結(jié)果，也作為患者滿意度(好、一般、差)的評定指標。體檢者如實填寫問卷調(diào)查表，不記名，隨機抽查問卷調(diào)查表，確保問卷的真實性。共發(fā)放200份問卷調(diào)查表，收回200份。

1.4 統(tǒng)計學方法 所有數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件，進行分析和處理，計數(shù)資料率的比較，采用卡方檢驗，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

與對照組相比，觀察組患者滿意度明顯提高，P＜0.05，差異有統(tǒng)計學意義，詳細結(jié)果見表1。

表1 兩組患者滿意度比較(例，%)

3 討論

護理程序應用于體檢工作，充分體現(xiàn)了“以患者為中心”的護理理念，體檢后針對性實施健康教育，提高體檢滿意度。通過對健康狀況和疾病風險的有效評估，科學預測疾病發(fā)生、發(fā)展的相關(guān)因素，制定相應的預防和保健措施。根據(jù)體檢者的具體情況，提供合適的體檢服務。

護理人員通過主動交流，掌握體檢者的心理特點，具備高度的責任心和嫻熟的技術(shù)能力，嚴格執(zhí)行消毒制度，根據(jù)患者年齡、自身特點，分析體檢出現(xiàn)的異常指標，消除體檢者的不良情緒[4]。

護理程序運用于體檢工作中，切實營造了以人為本的服務氛圍，使體檢者真實感受到體檢中心工作人員的關(guān)懷和照顧。本研究中，與對照組相比，觀察組患者滿意度明顯提高，總而言之，護理程序的應用明顯提高患者對體檢工作的滿意度，值得臨床廣泛推廣。

[1]馬伶俐.大批量健康體檢中的護理工作探析.激光醫(yī)學，2011，32(4)：35-35.

[2]周墨菊.護理程序在體檢中心工作中的應用.齊魯護理雜志，2010，15(14)：39-40.

[3]孫曉杰.體檢護理程序的探討.現(xiàn)代醫(yī)學研究，2010，26(8)：30-32.

[4]楊夏敏.開展健康體檢工作中運用護理程序的效果評價.中國實用醫(yī)藥，2009，4(10)：249.