余朝琴，劉殿剛

（湖北中醫(yī)藥大學(xué)外國語學(xué)院，湖北武漢430065）

交際教學(xué)法在護(hù)理英語教學(xué)中的應(yīng)用實證研究

余朝琴，劉殿剛

（湖北中醫(yī)藥大學(xué)外國語學(xué)院，湖北武漢430065）

本文以交際教學(xué)法的理論為基礎(chǔ)，就其在護(hù)理英語教學(xué)中的應(yīng)用情況進(jìn)行了一項實證研究.以湖北中醫(yī)藥大學(xué)96名涉外護(hù)理專業(yè)的學(xué)生為實驗對象.研究發(fā)現(xiàn)交際法在提高學(xué)生語音準(zhǔn)確度和語言流利度上有顯著作用，但是在但是在語法方面，不如傳統(tǒng)教學(xué)法有優(yōu)勢.

交際教學(xué)法；護(hù)理英語；實證研究

1 引言

護(hù)理英語(English for Nursing Purposes)屬于醫(yī)學(xué)英語（English for Medical Purposes）的分支，是供涉外護(hù)理人員所使用的特殊用途英語.隨著全球經(jīng)濟一體化的發(fā)展，護(hù)理教育也日趨國際化，社會對涉外護(hù)理人員的語言能力要求也隨之提高.在我國護(hù)理英語課程始建于2004年，且最初主要在職業(yè)技術(shù)學(xué)校開設(shè).開設(shè)護(hù)理英語課程的目的是讓學(xué)生在進(jìn)行護(hù)理服務(wù)時，能夠用英語與相關(guān)人員進(jìn)行溝通和交流，學(xué)生的口語能力顯得尤為重要.然而目前的教育現(xiàn)狀是教師在進(jìn)行護(hù)理英語教學(xué)時，過于注重醫(yī)學(xué)詞匯的學(xué)習(xí)，閱讀和翻譯使課堂最常見的活動，忽略了師生和生生之間的交流，這種傳統(tǒng)的教學(xué)方式無法激發(fā)學(xué)生的動機，學(xué)生也失去了學(xué)習(xí)興趣.因此教學(xué)目標(biāo)無法達(dá)成，教學(xué)效果差強人意.

海姆斯曾強調(diào)指出學(xué)習(xí)語言的最終目的是使用所掌握的語言知識和技能進(jìn)行有效的交際.但是，為了達(dá)到要求，目前的教學(xué)需要做何種改變？交際法，較之傳統(tǒng)教學(xué)法，哪一種更能夠促進(jìn)學(xué)生交際能力的培養(yǎng)？當(dāng)交際法應(yīng)用到護(hù)理英語教學(xué)中，是否所有的問題都可以迎刃而解？本研究主要探尋這些問題的答案，了解目前護(hù)理英語教學(xué)中存在的問題.

2 文獻(xiàn)綜述

2.1 什么是交際教學(xué)法

交際法英語教學(xué)理論的核心是交際能力，這一概念最早是由海姆斯在70年代提出來的，后又經(jīng)過卡納爾和巴克曼等人的發(fā)展和完善.海姆斯提出：“語言能力只是交際能力的一部分，交際能力有四個部分組成.”即：形式是否可能；實際履行是否可行；上下文是否恰當(dāng)；實際上是否完成.[1]

史寶輝說：“培養(yǎng)交際能力應(yīng)該是語言教學(xué)的根本目的，語言技能的訓(xùn)練必須為交際能力服務(wù).”[2]交際法不同于傳統(tǒng)的教學(xué)法，在英語教學(xué)中的優(yōu)點主要體現(xiàn)在以下幾個方面：交際法以學(xué)生為中心，在應(yīng)用交際法的課堂中，教師作為組織者和指導(dǎo)者退居幕后，而學(xué)生才是課堂活動的主要參與者；交際法注重交流，教師通過交流來教語言，學(xué)生通過交流來學(xué)習(xí)語言，與此同時，課堂氣氛變得活躍，學(xué)習(xí)者的興趣會更持久；交際法著重于社會應(yīng)用，他強調(diào)語言是進(jìn)行交流的工具，而不僅僅是書本上的知識.

綜上所述，研究者認(rèn)為將交際法應(yīng)用到護(hù)理英語教學(xué)中能夠幫助達(dá)成教學(xué)目標(biāo)，有利于培養(yǎng)學(xué)生的交際能力.

2.2 護(hù)理英語教學(xué)研究現(xiàn)狀

近些年來，國內(nèi)有些學(xué)者對護(hù)理英語教學(xué)進(jìn)行了一些簡單的總結(jié)和初步的研究.蘇慧芬（2005）曾對護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)新趨向做過簡單的探討.[3]趙鳳君（2006）等嘗試將CBI教學(xué)法應(yīng)用到護(hù)理英語教學(xué)中去，研究發(fā)現(xiàn)CBI教學(xué)法使學(xué)生在學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)知識的同時，也增強了對語言學(xué)習(xí)的興趣.[4]Ching-Ying Lee（1998）從職業(yè)要求出發(fā)，調(diào)查學(xué)生的需求，對護(hù)理英語的課程設(shè)計進(jìn)行了研究.[5]黎輝（2008）對護(hù)理英語教學(xué)現(xiàn)存的問題進(jìn)行了調(diào)查和分析，研究發(fā)現(xiàn)目前的護(hù)理英語教學(xué)主要存在以下幾個問題：生源英語水平偏低，教學(xué)方法陳舊，教師缺乏護(hù)理專業(yè)知識，教學(xué)目標(biāo)不規(guī)范，教學(xué)管理不完善.[6]李玉華（2012）致力于相應(yīng)的對策研究，如培養(yǎng)ENP教師，將多媒體手段應(yīng)用到護(hù)理英語教學(xué)來提高教學(xué)效果.[7]雖然我們已經(jīng)取得了一些成就，但是在培養(yǎng)ENP教師，編寫ENP教材等方面還有待于進(jìn)一步的研究.

3 交際法與護(hù)理英語教學(xué)的整合

3.1 教學(xué)步驟

交際法應(yīng)用到護(hù)理英語教學(xué)中分為3個步驟：課前準(zhǔn)備階段，課堂活動階段和課后延伸階段.各個階段的目的各不相同.課前準(zhǔn)備階段的主要目的是把學(xué)生引入動機狀態(tài)，學(xué)生一旦明確目標(biāo)，學(xué)習(xí)就會更加主動.在這一階段，教師需要準(zhǔn)備課堂內(nèi)容，設(shè)計課堂活動并提供相應(yīng)的道具.學(xué)生以小組為單位，相互合作進(jìn)行課前準(zhǔn)備，內(nèi)容主要包括儲備相關(guān)醫(yī)學(xué)詞匯，回顧典型病例及相關(guān)護(hù)理要點，學(xué)生利用課前十分鐘進(jìn)行PPT的演示.課堂活動階段是整個教學(xué)活動的中心，這一階段需要教師和學(xué)生的共同參與，主要的流程可以用3-P來概括，即：presentation,practice,production.最后一個階段也叫教學(xué)反饋階段，學(xué)生提出問題，在課后復(fù)習(xí)已經(jīng)學(xué)過的語言點，并進(jìn)行下一輪的課前準(zhǔn)備.

3.2 課堂教學(xué)活動

湖北中醫(yī)藥大學(xué)的護(hù)理英語課在實訓(xùn)中心進(jìn)行，中心提供簡單的進(jìn)行護(hù)理服務(wù)所需要的醫(yī)療設(shè)備，目的是提供一個盡可能真實的社交環(huán)境.交際法的課堂活動有兩種類型：功能互動活動和社會交往活動.在開始上課時，教師通過背景介紹，啟發(fā)式提問來組織師生或生生之間的互動活動，旨在促進(jìn)有意義的學(xué)習(xí)發(fā)生.讓學(xué)生帶著問題進(jìn)入社會交往活動的環(huán)節(jié).這一環(huán)節(jié)中主要的課堂活動包括對話，角色扮演，討論和小型辯論.以教材的第5單元，Medical Nursing為例，教師通過播放一段關(guān)于護(hù)理高血壓病人的視頻向?qū)W生展示這一單元的學(xué)習(xí)要點，在新句型操練中，學(xué)生通過情景對話和填空練習(xí)進(jìn)一步鞏固這些語言點.最后模擬內(nèi)科護(hù)理的場景進(jìn)行角色扮演，在這個環(huán)節(jié)知識技能轉(zhuǎn)化成運用能力，學(xué)生在這一過程中會發(fā)現(xiàn)前期學(xué)習(xí)的不足而進(jìn)一步加強學(xué)習(xí)，或者在使用語言的過程中獲得成就感而進(jìn)一步強化了學(xué)習(xí)動機.教師在整個過程中扮演組織者和管理者的角色，學(xué)生才是課堂的主體.

4 研究方法

4.1 研究對象

研究對象為湖北中醫(yī)藥大學(xué)96名護(hù)理專業(yè)的學(xué)生.根據(jù)學(xué)校的招生要求，涉外護(hù)理專業(yè)的學(xué)生高考英語成績不得低于115分.參加實驗的學(xué)生分?jǐn)?shù)集中在120-130分段.參照班為1班，學(xué)生48名，平均分?jǐn)?shù)為125.12，參照班教學(xué)以傳統(tǒng)教學(xué)法為指導(dǎo).實驗班為2班，學(xué)生48名，平均分?jǐn)?shù)為124.48，在此次研究中，實驗班教學(xué)以交際法作為指導(dǎo).兩個班學(xué)生在進(jìn)行教學(xué)實驗前，英語水平相當(dāng)，參照班學(xué)生成績略好.

4.2 研究工具

為保證研究的效度和信度，測試采用的是TEEP（英國教育目的英語考試）口語考試的評分標(biāo)準(zhǔn).這份評分標(biāo)準(zhǔn)從語言是否恰當(dāng)，詞匯是否充足，語法是否正確，語音是否標(biāo)準(zhǔn)，說話是否流利和內(nèi)容是否切題這六個方面來綜合衡量學(xué)生的口語能力.評分標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容涵蓋語法能力，語言組織能力，和功能能力.[8]此份標(biāo)準(zhǔn)屬于分析性的評分量表，優(yōu)點在于能夠提升測試的信度.此外，口語能力的各個方面都會受評，考生會更清楚他們的優(yōu)勢和弱點有利于他們找到以后努力的方向.口語考試滿分為100，每一部分基礎(chǔ)分為10分，考官根據(jù)考生的能力給出從0到10的基礎(chǔ)分，不同的部分再乘以不同的系數(shù)，相乘之后的得分即為這一部分的最后得分.用交際法英語教學(xué)的觀點來衡量，說話流利和語言恰當(dāng)顯然比語法正確重要.因此語言恰當(dāng)乘以2，詞匯足夠乘以1.5，語法正確乘以1，語音準(zhǔn)確乘以1.5，說話流利乘以2，內(nèi)容切題乘以2.總分需要依次相加各個部分的分?jǐn)?shù).例如，一個學(xué)生第一項基礎(chǔ)分7，第一項最后得分為14.如下圖所示：

4.3 研究過程和結(jié)果

研究者通過7組變量衡量兩個班學(xué)生在測定口語能力六個方面的差異以及總分的差異，檢驗結(jié)果見表1.

從表1可見，在語言恰當(dāng)，語音準(zhǔn)確和語言流利三項內(nèi)容中，就各項均值來看，實驗班學(xué)生成績略高于參照班.但是在詞匯充足，語法正確和內(nèi)容切題3個方面，實驗班學(xué)生成績低于參照班.從總成績來看，實驗班平均成績?yōu)?6.6458，高于參照班，標(biāo)準(zhǔn)差為9.0280低于參照班.這說明采用交際教學(xué)法的班級學(xué)生口語能力比采用傳統(tǒng)教學(xué)法的班級要好，而且學(xué)生之間的差異更小.

表1 兩個班在測試中的成績均值和標(biāo)準(zhǔn)差分析

為了確定兩個班學(xué)生在在這7組變量上是否有顯著差異，研究者采用配對樣本T檢驗的方法對數(shù)據(jù)進(jìn)行了對比分析.以顯著性水平0.05為衡量標(biāo)準(zhǔn)，如果雙尾T檢驗的顯著概率低于0.05，則表明兩個班學(xué)生在此變量上具有顯著性差異.SPSS20.0配對樣本t檢驗結(jié)果如表2所示.

從表2可以看出，在語法，語音以及語言流利程度上，兩個班有顯著差異.實驗班學(xué)生在語音準(zhǔn)確和語言流利程度上明顯比參照班學(xué)生有優(yōu)勢，在語法方面參照班學(xué)生明顯表現(xiàn)得更好.在其他幾組變量上并無顯著差異.

表2. 配對樣本T檢驗報告

4.4 討論

本研究發(fā)現(xiàn)兩個基礎(chǔ)相當(dāng)?shù)陌嗉壴诓煌虒W(xué)方法的指導(dǎo)下，經(jīng)過一個學(xué)期的學(xué)習(xí)，發(fā)生了一些變化.實驗班學(xué)生的成績要好于參照班，而在實驗前情況恰恰相反.盡管這種差異并不顯著，但是從側(cè)面反映了交際教學(xué)法在提高學(xué)生交際能力上比傳統(tǒng)的教學(xué)方法更有效.因此為了達(dá)到教學(xué)目標(biāo)，教學(xué)改革勢在必行.同時研究發(fā)現(xiàn)交際教學(xué)法并不是萬能的.交際法強調(diào)語言流利比語法正確更重要，因此在擴展學(xué)生詞匯，鞏固語法知識上不如傳統(tǒng)教學(xué)法有效.在教學(xué)實踐中，教師要注重培養(yǎng)學(xué)生的交際能力，同時也不能忽視語言基本功的訓(xùn)練.

通過此次研究，研究者意識到交際教學(xué)法實際上給教師帶來了新的挑戰(zhàn).為了培養(yǎng)學(xué)生的交際能力，作為教師需要調(diào)整角色，轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，同時也需要擴大知識面提高業(yè)務(wù)水平.教師備課不再只局限于書本，而是要做好充分準(zhǔn)備回答學(xué)生提出的課本以外的問題.這樣一來，原來高高在上的權(quán)威地位受到挑戰(zhàn)，教師只有多讀書，勤思考才能夠勝任新的工作.

5 結(jié)束語

短短一個學(xué)期的教學(xué)實驗證實了交際法在護(hù)理英語教學(xué)中應(yīng)用的可行性和有效性.它以其獨特的優(yōu)勢，能夠有效地幫助學(xué)習(xí)者提高他們的交際能力，滿足他們未來職業(yè)的需求.盡管在實施過程中遇到了很多問題，我們?nèi)匀粚ψo(hù)理英語教學(xué)的前景充滿了希望.

本杰明.富蘭克林說：“Tell me and I forget, teach me and I remember,involve me and I learn”無數(shù)的教學(xué)實踐證明，語言學(xué)習(xí)只有通過交際才能習(xí)得和提高.在護(hù)理英語課上應(yīng)用交際教學(xué)法能夠活躍課堂氣氛，豐富課堂內(nèi)容，調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有利于達(dá)到課程教學(xué)目的，受到了學(xué)生的歡迎.作為護(hù)理英語教師，應(yīng)該在不斷的教學(xué)實踐中豐富自己，完善教法，與時俱進(jìn).

〔1〕Hymes D on Communicative Competence[J]. in Pride and Holes 1972：281.

〔2〕史寶輝.交際式語言教學(xué)二十五年[J].外語教學(xué)與研究，1997（3）.

〔3〕蘇慧芬.護(hù)理專業(yè)英語新趨向[J].南方護(hù)理學(xué)報，2005.

〔4〕趙鳳君.CBI教學(xué)法在護(hù)理專業(yè)英語教學(xué)中的應(yīng)用研究[J].護(hù)理教育，2006（7）.

〔5〕Ching-Ying Lee English for Nursing Purposes: A Needs Assessment for Professional-O riented Curriculum Design[J].Academ ic Journal of Kang N ing 1998(1).

〔6〕黎輝.當(dāng)前涉外護(hù)理英語教學(xué)存在的問題及對策[J]中國科技信息，2008（2）.

〔7〕李玉華.淺議涉外護(hù)理英語教學(xué)存在的問題及對策[J].校園英語，2012（9）.

〔8〕徐強.交際法英語教學(xué)和考試評估[M].上海：上海外語教育出版社，2000.202-204.

G642

A

1673-260X（2013）09-0202-03

涉外護(hù)理專業(yè)的中醫(yī)藥英語教學(xué)研究湖北中醫(yī)藥大學(xué)校級教學(xué)課題