盧克瑛

（宜興市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 宜興 214200）

神燈照射治療痔瘡術(shù)后尿潴留的療效分析

盧克瑛

（宜興市中醫(yī)醫(yī)院，江蘇 宜興 214200）

目的 對應(yīng)用神燈照射方式對手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留癥狀的痔瘡患者實施治療的臨床效果進(jìn)行研究。方法 抽取76例手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留癥狀的痔瘡患者，隨機(jī)分為對照組和治療組，平均每組38例。采用術(shù)后尿潴留常規(guī)治療方式對對照組患者實施治療；采用神燈照射方式對治療組患者實施治療。結(jié)果 治療組患者術(shù)后尿潴留病情治療效果明顯優(yōu)于對照組；排尿功能復(fù)常時間和住院治療總時間明顯短于對照組。結(jié)論 應(yīng)用神燈照射方式對手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留癥狀的痔瘡患者實施治療的臨床效果非常明顯。

神燈照射；手術(shù)；尿潴留；痔瘡；治療

尿潴留是痔瘡患者在接受手術(shù)治療后常見的一種并發(fā)癥，其臨床發(fā)病率很高，近年來臨床通過不斷的研究與開發(fā)，找到了很多對該癥狀進(jìn)行預(yù)防治療的方法，神燈照射治療就是其中之一。本次研究對手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留癥狀的痔瘡患者應(yīng)用神燈照射方式治療所能夠達(dá)到的效果進(jìn)行比較研究?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2012年3月至2013年3月抽取76例手術(shù)后出現(xiàn)尿潴留癥狀的痔瘡患者，隨機(jī)將其分為對照組和治療組兩組。對照組中男性患者22例，女性患者16例；年齡26～64歲，平均（41.3±1.1）歲；患病時間1～9年，平均（3.1±0.7）；治療組中男性患者24例，女14例；年齡25～66歲，平均（41.5±1.2）歲；患病時間1～8年，平均（3.2± 0.8）年；對象在年齡、性別、患病時間等幾項自然指標(biāo)方面比較組間P＜0.05，差異均沒有統(tǒng)計學(xué)意義，數(shù)據(jù)可進(jìn)行對比研究。

1.2 方法

1.2.1 對照組治療方法

采用術(shù)后尿潴留常規(guī)治療方式實施治療。

1.2.2 治療組治療方法

采用神燈照射方式實施治療，使小腹部和傷口處皮膚充分暴漏，采用神燈對小腹部和會陰部傷口分別照射30min，每天治療一次，術(shù)后恢復(fù)停用神燈。

1.3 觀察指標(biāo)

選擇兩組患者的排尿功能復(fù)常時間、住院治療總時間、術(shù)后尿潴留病情治療效果等指標(biāo)進(jìn)行對比研究。

1.4 治療效果評價方法

臨床治愈：排尿困難等癥狀徹底消失，患者排尿功能完全恢復(fù)正常狀態(tài)，術(shù)后治療沒有受到任何影響，患者在預(yù)計時間內(nèi)出院；有效：癥狀表現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，排尿功能與治療前比較有明顯改善，術(shù)后治療時間略有延長；無效：癥狀表現(xiàn)沒有任何好轉(zhuǎn)，排尿功能沒有任何改善，術(shù)后治療時間明顯延長[1]。

1.5 數(shù)據(jù)處理

研究期間所得到的數(shù)據(jù)全部采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)一處理，采用數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差（）的形式對所得所有計量資料進(jìn)行表示，并對計量資料進(jìn)行t檢驗，對計數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗，如果P＜0.05，我們則可以認(rèn)為數(shù)據(jù)間的差異具有顯著統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 排尿功能復(fù)常時間和住院治療總時間

對照組患者采用常規(guī)方式治療后（6.13±1.35）d排尿功能恢復(fù)正常，共計住院接受治療（9.35±2.03）d；治療組患者采用神燈照射方式治療后（3.86±0.92）d排尿功能恢復(fù)正常，共計住院接受治療（6.74±1.56）d。兩組患者排尿功能恢復(fù)正常所需時間和住院治療所需總時間比較組間差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者排尿功能復(fù)常時間和住院治療總時間比較(d)

2.2 術(shù)后尿潴留病情治療效果

對照組患者采用常規(guī)方式治療后，12例患者的術(shù)后尿潴留病情達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)，15例患者的術(shù)后尿潴留病情達(dá)到有效治療標(biāo)準(zhǔn)，11例患者的術(shù)后尿潴留病情達(dá)到無效治療標(biāo)準(zhǔn)，該組術(shù)后尿潴留治療有效率為71.1%；治療組患者采用神燈照射方式治療后，16例患者的術(shù)后尿潴留病情達(dá)到臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)，19例患者的術(shù)后尿潴留病情達(dá)到有效治療標(biāo)準(zhǔn)，3例患者的術(shù)后尿潴留病情達(dá)到無效治療標(biāo)準(zhǔn)，該組術(shù)后尿潴留治療有效率為92.1%。兩組術(shù)后尿潴留治療效果組間差異有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組患者術(shù)后尿潴留病情治療效果比較[n/(%)]

3 討 論

在采用神燈照射方式對術(shù)后出現(xiàn)尿潴留癥狀的痔瘡患者實施治療的過程中應(yīng)注意以下方面：①神燈治療板在處于工作狀態(tài)的時候，其表面的溫度可以達(dá)到300℃左右，應(yīng)該保證患者不要用手進(jìn)行觸摸，以免造成不必要的灼傷。②在治療的過程中，神燈與下腹部的實際距離應(yīng)該保持在30cm左右。③神燈由支架結(jié)構(gòu)組成，患者在治療過程中應(yīng)該注意防止器傾斜導(dǎo)致出現(xiàn)不良世間。④對熱敏感差異性相對較差的患者，應(yīng)該對神燈與下腹部的實際距離進(jìn)行隨時觀察調(diào)整[2]。

[1] 姜曙娟.留置導(dǎo)尿患者拔管后預(yù)防尿潴留方法的探討[J].中國實用護(hù)理雜志,2009,23(5C):44.

[2] 桂淑珍.鄢麗萍,楊曉蘭.留置尿管拔管時機(jī)對椎管腫瘤患者術(shù)后排尿的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2008,23(23):2121.

R657.1+8

B

1671-8194（2013）31-0069-02