劉利香 高云 張培霞

艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測是指在固定地點(diǎn)、固定時(shí)間連續(xù)收集特定人群艾滋病感染狀況、行為特征及相關(guān)信息, 為分析當(dāng)?shù)匕滩×餍汹厔?、評價(jià)艾滋病預(yù)防與控制效果提供依據(jù)［1］。為做好哨點(diǎn)監(jiān)測工作, 根據(jù)《全國艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測實(shí)施方案(試行)》, 本區(qū)對403名哨點(diǎn)監(jiān)測吸毒人群數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,分析結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 調(diào)查對象 2012年包頭市昆區(qū)哨點(diǎn)監(jiān)測吸毒人群。

1.2 方法 收集被調(diào)查者個(gè)人基本情況, 了解艾滋病防治知識知曉情況, 詢問吸毒方式, 最近一年是否有多性伴行為,商業(yè)性伴行為及安全套使用情況。將調(diào)查資料及實(shí)驗(yàn)室結(jié)果進(jìn)行分析。

1.3 檢測方法按《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范》要求, 每人采靜脈血5 ml, 分離血清, 采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)和快速試驗(yàn)(RPR)。

2 結(jié)果

2.1 人口學(xué)特征

2.1.1 年齡20歲以下43人占總?cè)巳?0.67%, 21～30歲95人占23.57%, 31～40歲102人占25.31%, 41～50歲139人占34.49%, 51歲以上24人占5.96%。

2.1.2 此次監(jiān)測人群全為男性。

2.1.3 婚姻狀況 未婚161人占39.95%, 在婚159人占39.45%, 離異或喪偶83人占20.60%。

2.1.4 文化程度 文盲47人占11.66%, 小學(xué)110人占27.30%,初中183人占45.41%, 高中或中專54人占13.40%, 大專及以上9人占2.03%。

2.2 吸毒行為、性行為 調(diào)查403名人員中, 注射吸毒233人占57.82%, 注射吸毒者中有共針史53人占22.75%。最近一年發(fā)生多性行為的吸毒人員63人占15.63%, 并且最近一次性行為使用安全套占34.58%。

2.3 艾滋病防治知識知曉情況 對403名吸毒人員進(jìn)行艾滋病防治知識調(diào)查。8個(gè)問題中答對6個(gè)以上的吸毒人員251人, 知曉率為62.28%, 詳細(xì)調(diào)查結(jié)果見表1。

2.4 行為干預(yù)服務(wù)情況 接受過有關(guān)預(yù)防艾滋病服務(wù)的吸毒人員93人占23.08%。

2.5 血清學(xué)情況 HIV抗體陽性2例, 陽性率0.50%, 梅毒陽性8例, 陽性率為1.99%, 丙肝陽性105例陽性率為26.05%。

表1 2012年403份調(diào)查問卷的答題情況匯總表

3 討論

2012年本區(qū)艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測結(jié)果顯示, 吸毒人群中艾滋病感染率處于低水平, 但吸毒人群中存在的高危因素是不容樂觀的。吸毒人群中文化程度普遍低, 艾滋病防范意識差,而且吸毒人群多以青壯年為主, 處于性活躍期。他們通常除了具有共用注射器的高危行為以外, 還具有多性伴和不安全性行為等, 從而使艾滋病通過性途徑從高危人群向一般人群擴(kuò)散［2］。這次調(diào)查的吸毒人群中梅毒、丙肝感染率明顯高于普通人群, 吸毒人群嚴(yán)重的丙肝感染現(xiàn)狀應(yīng)該引起廣泛的社會關(guān)注。因此仍需對吸毒人群采取更有效的干預(yù)措施。①在吸毒人群中開展針具交換干預(yù)活動(dòng), 有助于改變吸毒人群共用針具的危險(xiǎn)行為［3］。②加強(qiáng)吸毒人員安全性行為的干預(yù)措施。提高吸毒人群的性行為安全意識, 增加安全套的使用頻率。③開展美沙酮藥物維持治療。

［1］全國艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測實(shí)施方案(試行)操作手冊, 2009.

［2］湯后林, 呂繁.橋梁人群在艾滋病病毒傳播中的作用.中華流行病學(xué)雜志, 2007, 28(2):192-194.

［3］陳良寬, 李文杰, 麥榮建, 等.吸毒人群針具交換干預(yù)預(yù)防艾滋病傳播的效果評價(jià).中國熱帶醫(yī)學(xué), 2007, 7(11):2138-2142.