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異物傳奇

2013-05-14 16:53安然
中國新聞周刊 2013年8期
關(guān)鍵詞:異物消化道杰克遜

安然
(作者系本刊科學(xué)編輯、醫(yī)學(xué)科學(xué)碩士、哈佛大學(xué)尼曼訪問學(xué)者)

如果有一個女孩在玩耍的時候吞下了媽媽衣服上的一枚金屬吊飾,家長會驚慌失措地把孩子送往醫(yī)院。然而到達醫(yī)院后,醫(yī)生也許并不會大驚小怪,他們一板一眼的動作,鎮(zhèn)定自若的表情,甚至可能會被情急之下的家長看做是“冷漠”。六六在《心術(shù)》里這樣描寫醫(yī)生:“他們說話不說滿,高興不外溢,悲傷不展露,所以你才會永遠覺得他們冷靜,而不理解的人就以為那是冷酷?!睂嶋H上,醫(yī)生的冷靜或者“冷酷”,除了因為他們具有專業(yè)知識和技能外,還有一個不為外人所理解的原因,那就是見多不怪。孩子吞下異物或者其他更緊急的情況,你可能一輩子只會碰到一次,可是對于醫(yī)生而言則不同。去年10月30日那天,四川大學(xué)華西醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心主任胡兵,除了從一個5歲女孩的食管里取出了一枚金屬吊飾外,還分別從一位17歲女子的食管里取出一根打開的別針;為一位老年男性取出一塊卡在食管的豬骨頭。當(dāng)天晚上,胡兵發(fā)了一條微博,他把這三個消化道異物在內(nèi)鏡下所見和取出體外后的照片分別貼出來,最后還冷冷地加了一句話,“雖然都順利取出,但仍然想不明白”。

讓胡兵想不明白的,顯然不是這些東西是如何“出來”的,而是它們是如何“進去”的。如果說胡兵當(dāng)天取出的三件東西尚屬常見的消化道異物的話,那么其他各種稀奇古怪的東西,以及它們到底是如何進入人體的,則更是匪夷所思。第二軍醫(yī)大學(xué)附屬長海醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心曾經(jīng)報告了他們在25年中從988位患者體內(nèi)取出1090件上消化道異物的情況,這些患者跨越各個年齡段——最小的只有一天,最大的則96歲。這篇發(fā)表在美國《消化內(nèi)鏡》雜志上的論文,用一張照片展示了他們的“戰(zhàn)果”:筷子、勺子、硬幣、紐扣、牙刷、手表、剪刀、打火機、鑰匙、電池、假牙……根據(jù)這份報告的總結(jié),在中國,消化道異物是醫(yī)療上常見的問題,最容易被吞進的異物是丸狀食物、硬幣、假牙和骨頭。其中兒童以吞下硬幣和塑料或金屬玩具為主;而魚刺和骨頭最常卡進成人的消化道,這和中國的飲食習(xí)慣里肉食往往不去除骨(或刺)有關(guān)。

自從那天之后,胡兵突發(fā)奇想,開始在網(wǎng)上連續(xù)推出標(biāo)簽為“異物傳奇”的微博。他把為了教學(xué)而收集的各種照片曬出來,每一條都加上簡單說明或者評論。這些微博共分36集“連載”,引來很多轉(zhuǎn)發(fā)和評論,有人看后吐槽說“重口味”,也有人覺得“很開眼”。很多同行也在網(wǎng)上跟風(fēng),除了曬自己“收藏”的異物外,也給人們提出很多有益的忠告。

在眾多異物卡喉的情況中,兒童占了很大比例,所以,家長在孩子口含食物或者大笑時千萬不要追著孩子跑。如果孩子吞的只是堅果之類的東西,可通過倒提拍背的方法,盡量讓食物自己出來。在不小心吞入異物后,盡量不要喝水。醫(yī)生建議,吞進異物后去醫(yī)院時,盡量帶上一件相同或相似的物件,以便判斷被吞物品的大小、形狀,有利于更順利地取出異物。

有人說,每個異物背后都有一段故事。實際上這個感慨更適合于那些故意吞下異物的情形:因為失戀的痛苦而吞下刀片;為了販毒而吞下一包海洛因;監(jiān)獄里的犯人為了自殺而吞下燈泡,這些故事雖然驚心動魄,但畢竟能為常人所理解。而那些吃泥土、紙片、鐵釘?shù)漠愂绸保环磸?fù)吃自己的毛發(fā),以至于在胃內(nèi)形成“毛球”而不得不開刀取出的食毛癖;為了獲得性滿足而向自己的膀胱里插進銅線的變態(tài)者,則令心理學(xué)家和精神病學(xué)家也困惑不解。

實際上,收集和展示異物是一件有些年頭的事情了。1939年,英格蘭皇家外科醫(yī)師協(xié)會就舉辦過一次“異物展”?!队t(yī)學(xué)雜志》發(fā)表文章說,異物收藏不僅是為了獵奇,也是為了“講述人體的故事”。如今,世界上最著名的異物展位于美國費城醫(yī)學(xué)院的穆特博物館里,這里陳列著美國19世紀(jì)著名耳鼻咽喉科醫(yī)生薛瓦利?!そ芸诉d所收藏的幾千件曾經(jīng)被人吞下或者吸入的物品,所有這些“展品”都是杰克遜醫(yī)生用自己研制的醫(yī)療儀器、通過非手術(shù)的方式取出來的。去年出版的一本名為《咽:異物的吞進、吸入,以及那個把它們?nèi)〕龅尼t(yī)生》的書,記錄了杰克遜醫(yī)生的故事,稱他為“喚起世界‘異物意識的推動者”。而從2003年開始,有一部名為《101件從人體取出的物品》的電視紀(jì)錄片在英美播出,雖然該片的許多內(nèi)容令人稱奇,但它也因含有引起觀眾不快的內(nèi)容而遭到投訴。

胡兵在“異物傳奇之完結(jié)篇”里寫道:每一個異物背后都有一段傳奇:傷痛史、血淚史、辛酸史、戀愛史、絕望史、荒誕史,希望異物傳奇給大家?guī)碜銐虻木选?/p>

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