趙惠英
云南省勐??h人民醫(yī)院檢驗(yàn)科,云南勐海 666200
眾所周知,糖尿病作為一種危害性相對(duì)明顯的疾病,其并發(fā)癥對(duì)于患者以及家屬的正常生活帶來了極大地影響,而且經(jīng)濟(jì)損失相對(duì)嚴(yán)重,現(xiàn)階段隨著糖尿病嚴(yán)重程度的不斷增多,儼然已經(jīng)成為危害人類生命健康的第三大疾病[3]。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)調(diào)查顯示,近年來我國(guó)糖尿病患者的人數(shù)以及發(fā)病率處于逐漸上升的階段。所以行之有效的解決辦法,已經(jīng)成為當(dāng)前醫(yī)療事業(yè)所接待解決的現(xiàn)實(shí)問題。對(duì)于糖尿病治療工作來說,血糖檢測(cè)是其治療過程中的主要環(huán)節(jié),同時(shí)也是最為基礎(chǔ)的檢查工作,在臨床治療過程中血糖監(jiān)測(cè)主要用于鑒別糖尿病患者的昏迷、低血糖昏迷以及高滲性昏迷情況。而糖尿病患者靜脈血糖和末梢血糖檢查是最主要的兩種方法,現(xiàn)對(duì)糖尿病患者末梢血糖和靜脈血糖檢測(cè)的差異性進(jìn)行具體對(duì)比,結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)道。
本組治療的主體為該院在2009年9月—2010年9月期間所接收的糖尿病門診患者60例,這些患者的年齡30~64歲,平均年齡(33.54±4.32)歲,其中包含男性糖尿病患者40例,女性糖尿病患者20例。這些患者均滿足糖尿病患者的診斷性依據(jù),沒有出現(xiàn)任何一例明顯的并發(fā)癥情況;患者有糖尿病史,但均小于5年,并且在最近一周的時(shí)間內(nèi)并未進(jìn)行任何降藥糖的治療行為。
本次對(duì)糖尿病患者進(jìn)行檢測(cè)主要使用的是來自美國(guó)貝克曼CX7型生化全自動(dòng)分析儀。首先,對(duì)糖尿病患者進(jìn)行末梢血糖檢測(cè),將儀器中相關(guān)配套的試紙進(jìn)行血糖儀的插入工作,對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)性消毒處理,對(duì)指端末梢皮膚使用采血針進(jìn)行采血工作,取一滴血滴在規(guī)定試紙上,末梢血糖的準(zhǔn)確讀數(shù)值會(huì)在滴血操作后的3 min進(jìn)行顯示,要求相關(guān)工作人員做好詳細(xì)數(shù)據(jù)記錄工作。其次,進(jìn)行靜脈血糖檢測(cè)工作。將血糖儀、試劑以及相關(guān)需要輔助工具準(zhǔn)備好,對(duì)糖尿病患者的同一肢體位置使用1 mL的注射器以及針頭,來進(jìn)行患者的靜脈抽血,但是要保證在1 min之內(nèi)執(zhí)行,然后等到患者的消毒皮膚干后,進(jìn)行靜脈血穿刺,分離血清,同樣也是在3 min之后來進(jìn)行患者血糖的讀取以及詳細(xì)記錄工作。對(duì)接受治療的60例患者均進(jìn)行2次血糖檢驗(yàn)。
接受治療的60例患者在采用了兩種檢測(cè)方法之后,均對(duì)其空腹階段、就餐結(jié)束后的2 h均值進(jìn)行了詳細(xì)比較,具體情況詳見下表1。資料中兩種檢測(cè)方法所取得的血糖含量之間存在著相對(duì)明顯的差異,但是具體結(jié)果并沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異問題,所以對(duì)于糖尿病患者所采用的靜脈血糖和末梢血糖檢查有著良好的關(guān)聯(lián)性關(guān)系。
表1 兩種檢測(cè)方法的平均至對(duì)比分析[mmol/L,(±s)]
表1 兩種檢測(cè)方法的平均至對(duì)比分析[mmol/L,(±s)]
檢測(cè)方法 例數(shù) 空腹 就餐后2 h末梢血糖檢測(cè) 60 6.29±2.15 10.31±3.15靜脈血糖檢測(cè) 60 6.18±2.04 10.24±3.55
總之,近年來隨著我國(guó)糖尿病患者人數(shù)以及發(fā)病率情況的不斷上升,已經(jīng)嚴(yán)重影響到患者以及家屬的正常生活,而對(duì)于糖尿病患者來說,血糖的異常情況是其主要表現(xiàn)的問題之一,血糖的高低直接影響到患者糖尿病的控制程度。良好的血糖控制能夠有效延緩糖尿病患者的并發(fā)癥情況,所以血糖檢測(cè)工作顯得十分重要。眾所周知,相對(duì)傳統(tǒng)的血糖監(jiān)測(cè)方法所需要時(shí)間較長(zhǎng),而這一問題對(duì)于出現(xiàn)急性并發(fā)癥的患者來說,無疑造成了限制性影響問題。隨著血糖檢測(cè)方法的不斷發(fā)展,通過血糖監(jiān)測(cè)儀的不斷使用,最大限度的縮短了血糖監(jiān)測(cè)所需要的時(shí)間,但是無論是末梢血糖還是靜脈血糖檢測(cè)都有其自身存在的特點(diǎn),越來越多的實(shí)踐證明,對(duì)于需要反復(fù)進(jìn)行血糖變化檢測(cè)的患者來說,采用血糖儀作為檢測(cè)工具較為行之有效,而對(duì)于糖尿病的診斷工作來說,靜脈血糖檢測(cè)則更有效。同時(shí)作為采血工作人員要保證采血工作的科學(xué)合理,要對(duì)患者進(jìn)行必要的知識(shí)宣教工作,控制其緊張情緒所帶來的不良影響問題。
[1] 陳益魯,金菲.末梢血糖檢測(cè)在妊娠期糖尿病篩查方式中的可行性研究[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2007,45(5):40.
[2] 林婉媚,曾彩云,彭成豐.糖尿病患者末梢血糖和靜脈血糖檢測(cè)的差異比較[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2009,16(22):68-69.
[3] 傅慧平.糖尿病患者末梢血糖和靜脈血糖檢測(cè)的差異比較[J].醫(yī)學(xué)信息(下旬刊),2009,1(10):229-230.