袁雪艷 付玉潔

【摘 要】當(dāng)下醫(yī)學(xué)教育更多注重醫(yī)學(xué)專業(yè)知識、醫(yī)療技術(shù)能力的培養(yǎng)，卻對哲學(xué)思維能力、反思創(chuàng)新精神、人文修養(yǎng)缺乏正確的定位。事實(shí)上，醫(yī)學(xué)的發(fā)展離不開哲學(xué)，哲學(xué)指導(dǎo)并服務(wù)于醫(yī)學(xué)。醫(yī)學(xué)教育必須不斷加強(qiáng)科學(xué)建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)與哲學(xué)的融會整合。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)生；哲學(xué)；人文精神

隨著醫(yī)學(xué)科技的飛速發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)的現(xiàn)代化為人類的健康和社會的和諧發(fā)展帶來了積極的效益。醫(yī)學(xué)院校承擔(dān)著培養(yǎng)新世紀(jì)醫(yī)學(xué)人才的光榮任務(wù)，科學(xué)的深入探究進(jìn)一步促進(jìn)了醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，而且出現(xiàn)了一批與醫(yī)學(xué)相關(guān)的學(xué)科，進(jìn)一步拓展了醫(yī)學(xué)的研究領(lǐng)域。但隨之也出現(xiàn)了科技發(fā)展所帶來的錯綜問題，例如醫(yī)學(xué)教育的知識化、技術(shù)化和工具化使醫(yī)學(xué)生缺乏了應(yīng)有的人文修養(yǎng)，醫(yī)學(xué)教育缺少了人性化、人本化和人性化；醫(yī)學(xué)生哲學(xué)素養(yǎng)差、人文精神缺失、職業(yè)道德水平低。而真正的醫(yī)學(xué)人才除了需要有精湛的技術(shù)，更需要富有哲學(xué)素養(yǎng)和人文精神。瑞士學(xué)者帕拉塞爾蘇斯（Paracelsus）認(rèn)為“探求自然界現(xiàn)象的唯一之道為哲學(xué)，醫(yī)者而不知哲學(xué)者，實(shí)由旁門潛入而殺人，乃與盜賊無異?！币虼耍鳛獒t(yī)學(xué)院校，必須重視和提高醫(yī)學(xué)生的哲學(xué)素養(yǎng)和人文精神，從而培養(yǎng)出德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才。

一、醫(yī)學(xué)的發(fā)展離不開哲學(xué)智慧

隨著人類疾病譜、致死病因不斷的轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)及其相關(guān)科學(xué)也在不斷發(fā)展和進(jìn)步，但面對當(dāng)前醫(yī)療發(fā)展中不斷出現(xiàn)的突出問題，例如醫(yī)療費(fèi)增長過速、醫(yī)患關(guān)系緊張、醫(yī)療糾紛顯著等，哲學(xué)智慧和人文精神就顯得尤為重要。醫(yī)生智慧與技能的發(fā)掘、處理問題的能力和技巧以及解決糾紛的藝術(shù)都需要正確的哲學(xué)理念和良好的人文素養(yǎng)。醫(yī)務(wù)人員除了要有高超的技術(shù)，更應(yīng)該擁有一顆懂得尊重生命、理解他人需求的職業(yè)修養(yǎng)和人文智慧。

二、哲學(xué)指導(dǎo)醫(yī)學(xué)，并服務(wù)于醫(yī)學(xué)

我國心血管病學(xué)青年學(xué)者郭航遠(yuǎn)教授曾談到：“醫(yī)學(xué)如果沒有人文和哲學(xué)這對翅膀，并不能飛，即使勉強(qiáng)飛起來，也不可能飛得很高，非得很遠(yuǎn)，費(fèi)得很安全。哲學(xué)把握和指明醫(yī)學(xué)的方向，人文柔化和修復(fù)醫(yī)學(xué)的創(chuàng)傷。醫(yī)生如果沒有人文和哲學(xué)這對翅膀，醫(yī)生不能行醫(yī)，即使勉強(qiáng)去行醫(yī)，也不可能成為大醫(yī)，成為儒醫(yī)，成為名醫(yī)?！?/p>

哲學(xué)作為人類把握世界的一種基本方式，是關(guān)于自然界、人類社會和人的思維及其發(fā)展的最一般規(guī)律的學(xué)問，是理論化、系統(tǒng)化的世界觀和方法論。哲學(xué)是對真善美的追求，試圖獲得某種終極至上的真善美，從根本上說，是對人自身“安身立命之本”的尋求，從而獲得某種關(guān)于人自身的存在與發(fā)展的最終的根據(jù)、標(biāo)準(zhǔn)和尺度。哲學(xué)的本質(zhì)是反思、批判，是創(chuàng)新，不斷克服片面性，能夠全面地、發(fā)展地認(rèn)識問題，從而促進(jìn)事物健康良性地發(fā)展。這正是當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展所需要的，當(dāng)代醫(yī)學(xué)前沿問題、難點(diǎn)和熱點(diǎn)問題的研究尤其需要哲學(xué)的指導(dǎo)。因此，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教育的價值，首先要使醫(yī)學(xué)生具備基本的哲學(xué)素養(yǎng)，從而指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生的醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)和研究。

哲學(xué)倡導(dǎo)理性，為人們認(rèn)識和改造世界提供世界觀和方法論；哲學(xué)探究人及其與世界的關(guān)系，對醫(yī)學(xué)的發(fā)展有卓越的辯證思維和預(yù)見力量。哲學(xué)的研究發(fā)展及時轉(zhuǎn)化為醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)和醫(yī)療實(shí)踐中的認(rèn)識和思維能力，從而提高判斷和決策能力。衛(wèi)正勛在《論諾貝爾醫(yī)學(xué)獎獲得者的思維方法》一書中就這樣談到：“良好的方法能使我們更好地發(fā)揮運(yùn)用天賦的才能，而拙劣的方法則可能阻礙才能的發(fā)揮?？茖W(xué)中難能可貴的創(chuàng)造性才華，由于方法拙劣可能被削弱，甚至被扼殺，而良好的方法則會增長、促進(jìn)這種才華。認(rèn)識一個天才的研究方法，對于科學(xué)的進(jìn)步，并不比發(fā)現(xiàn)本身更少作用?！?/p>

因此，只有重視和培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的哲學(xué)素養(yǎng)，樹立正確的世界觀和方法論，才能使其養(yǎng)成縝密的思維習(xí)慣、造就創(chuàng)新思維能力，才能深入到事物的本質(zhì)。

三、以生命教育為核心，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文精神培養(yǎng)

我國傳統(tǒng)的仁愛精神追求人與人、人和社會、人和自然的和諧發(fā)展，其目的是對生命的愛。同時，人的生命問題也是生命倫理學(xué)和西方生命哲學(xué)的研究對象，也是馬克思哲學(xué)研究和探討的重要領(lǐng)域。

所謂生命倫理學(xué)，即以道德價值和原則為標(biāo)準(zhǔn)對生命科學(xué)和衛(wèi)生保健領(lǐng)域內(nèi)的人類行為進(jìn)行系統(tǒng)研究的學(xué)科。隨著生物醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和發(fā)展，醫(yī)學(xué)先進(jìn)技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用，有關(guān)醫(yī)療道德和倫理問題也逐漸突出，例如輔助生殖、避孕流產(chǎn)、產(chǎn)前診斷、人體器官移植和臨終關(guān)懷等問題。如何保護(hù)人類社會的健康良性發(fā)展，合理使用先進(jìn)的醫(yī)學(xué)科技和醫(yī)療儀器；如何規(guī)范醫(yī)學(xué)研究發(fā)展的方向，合理利用醫(yī)學(xué)研究的最新成果，這應(yīng)該成為醫(yī)學(xué)教育不容忽視的問題。所謂生命哲學(xué)，以生命為關(guān)切的中心展開哲學(xué)的探問和思辨，從而形成的整套學(xué)問的鉆研。醫(yī)學(xué)是以治療和預(yù)防生理疾病和提高人體生理機(jī)體健康為目的的一門科學(xué)，從狹義上看醫(yī)學(xué)主要的研究內(nèi)容就是疾病的治療和機(jī)體功能的極限恢復(fù)。也就是說，醫(yī)學(xué)事實(shí)上也是一門關(guān)乎生命的健康發(fā)展的一門科學(xué)。

愛因斯坦說：“用專業(yè)知識教育人是不夠的。通過專業(yè)教育，他可以成為一種有用的機(jī)器，但是不能成為一個和諧發(fā)展的人。要使學(xué)生對價值有所理解并且產(chǎn)生熱烈的感情，那是最基本的。他必須獲得對美和道德上的善有鮮明的辨別力”，教育者不能僅僅滿足受專業(yè)知識的熏陶和培養(yǎng)，而要直接切入“包括專業(yè)知識在內(nèi)的一切文化生活所依存的那種精神”，也就是直達(dá)科學(xué)與人文之生命。既要關(guān)注學(xué)習(xí)對人的外在功利的意義，更要重視學(xué)習(xí)對人的內(nèi)在生命的意義，包括心靈世界的豐富、精神境界的提高、自由幸福的獲得、人生價值的實(shí)現(xiàn)，等等。

四、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)學(xué)科建設(shè)，強(qiáng)化醫(yī)學(xué)與哲學(xué)的融會整合

從醫(yī)學(xué)本身來說，它首先是一門系統(tǒng)的科學(xué)，有著顯著的自然科學(xué)性質(zhì)；從另一方面來看，它又是一門關(guān)于人類生命的科學(xué)，主要的研究對象是人，有著顯著的社會科學(xué)性質(zhì)。從某種意義上說，哲學(xué)是最高意義上的“人學(xué)”，醫(yī)學(xué)則是哲學(xué)實(shí)踐者之一。因此，醫(yī)學(xué)學(xué)科的建設(shè)離不開與哲學(xué)的融會整合。

在醫(yī)學(xué)教育中，除了培養(yǎng)學(xué)生的倫理道德和人文精神之外，也要注重學(xué)生培養(yǎng)哲學(xué)思維能力，領(lǐng)悟哲學(xué)理論，深入挖掘醫(yī)學(xué)科學(xué)自身發(fā)展的規(guī)律。同時，也要強(qiáng)化醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容的哲學(xué)滲透，強(qiáng)化哲學(xué)在醫(yī)學(xué)教育坐標(biāo)體系中的基礎(chǔ)性、前導(dǎo)性位置。通過開展豐富多彩的校園文化活動，舉辦哲學(xué)講座、人文沙龍、讀書活動等方式全方位進(jìn)行醫(yī)學(xué)與哲學(xué)人文綜合素質(zhì)的培養(yǎng)，突出醫(yī)學(xué)的人文精神核心，即關(guān)愛生命、敬畏生命、尊重生命、熱愛生命和發(fā)展生命。

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