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幼年型糖尿病如何治療?

2013-04-29 02:33:34
莫愁·家教與成才 2013年7期
關(guān)鍵詞:口吃洗衣粉陰囊

Q 我家兒子比較調(diào)皮,摸臺(tái)燈燈泡時(shí)手指被燙了個(gè)大水皰。婆婆非要把水泡用針挑破穿一根頭發(fā)進(jìn)去,這樣做對(duì)不對(duì)?孩子意外燙傷該怎么處理?

河南開封 謝佳

A 謝佳讀者,你好!

如果孩子燙傷較輕,只是皮膚顏色有點(diǎn)發(fā)紅,可以立即用自來水沖一沖,能夠不出水皰而痊愈。燙傷出現(xiàn)水皰時(shí),絕對(duì)不要弄破它,也不要涂藥,以免引起感染。把水皰用針挑破,穿一根頭發(fā)引流水皰內(nèi)滲出液促進(jìn)愈合,是民間處理水皰的方法,但是針和頭發(fā)沒有經(jīng)過消毒,有感染的風(fēng)險(xiǎn),不建議采用。最好及時(shí)到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生處理。

如果孩子穿著衣服的部位被燙傷,切忌貿(mào)然脫下衣服,以免造成皮膚脫落。首先,直接用自來水往身上沖,或把毛巾浸泡在水中,然后往身上擰水。如果確定為輕度燙傷,就可以脫下衣服繼續(xù)用涼水沖。如果燙傷比較嚴(yán)重,要用剪刀把衣服剪開,最好用消毒紗布,或用干凈的手帕代替紗布,蓋在燙傷部位并及時(shí)送醫(yī)院急診。

Q 我家兒子7歲,最近常常覺得餓,水喝得多,體重下降,后來暈倒送醫(yī)院做了血糖檢測(cè),醫(yī)生說是幼年型糖尿病。幼年型糖尿病要注意些什么呢?

廣東廣州 唐芮

A 唐芮讀者,你好!

幼年型糖尿病又稱1型糖尿病,它與成人型糖尿病(Ⅱ型糖尿?。┎煌?,必須終生注射胰島素治療。患者年齡小的時(shí)候可以由家人幫助注射,一般到10歲以后就可以教孩子自己注射了。切記掌握正確的注射方法,購置家用血糖儀,記錄血糖和每天進(jìn)食量,定期拿給醫(yī)生看,以調(diào)整胰島素用量。

患兒應(yīng)隨身攜帶糖塊,預(yù)防低血糖昏迷。家長(zhǎng)可在孩子的衣服口袋放一張卡片寫明:我有糖尿病,發(fā)現(xiàn)我暈倒的人,請(qǐng)讓我含服口袋內(nèi)的糖果,然后請(qǐng)聯(lián)系我的醫(yī)生和家長(zhǎng)(醫(yī)生和家長(zhǎng)的電話)。

孩子進(jìn)入青春期后,胰島素需要量會(huì)突然增加,或因其他原因(如青春期逆反情緒等)停止注射胰島素都會(huì)引起糖尿病昏迷。及時(shí)注射胰島素即可恢復(fù)正常。

Q 我家兒媳婦快生寶寶了,小區(qū)新開了一家嬰兒游泳池,宣稱游泳對(duì)嬰兒身體和大腦發(fā)育大有好處,可是聽朋友說嬰兒游泳不安全。我想問問專家怎么看?

山東臨沂 張秀娣

A 張秀娣讀者,你好!

游泳對(duì)嬰兒智力和體力發(fā)育確實(shí)有一定好處,但絕不像某些商家宣傳的那么神奇。反之,如果嬰兒游泳館的設(shè)備設(shè)施不健全、衛(wèi)生制度和工作流程落實(shí)不到位、工作人員資質(zhì)不具備,就會(huì)給嬰兒的健康和安全帶來隱患:許多私人嬰兒游泳館面積小,人員密集,空氣流通差,游泳池、游泳用水、游泳圈、浴巾等物品做不到一人一換一消毒,工作人員不注意衛(wèi)生,都容易滋生病菌,引起交叉感染。

嬰兒由于各方面發(fā)育尚未完善,游泳意外事故時(shí)有發(fā)生:嚴(yán)重虛脫、一過性腦缺氧、抽搐、皮膚紅疹甚至腳趾卡斷等。建議你最好選擇醫(yī)院或保健系統(tǒng)的嬰兒游泳館,那里具備專業(yè)的消毒設(shè)施和醫(yī)護(hù)人員,對(duì)嬰兒的健康和安全更有保障。

Q 我孩子剛滿3歲,經(jīng)常感冒發(fā)燒,需要到醫(yī)院輸液。孩子不舒服、哭鬧,大人焦急、煩躁。請(qǐng)問,帶孩子去醫(yī)院輸液時(shí),需要注意些什么呢?

寧夏銀川 劉世界

A 劉世界讀者,你好!

1、當(dāng)孩子患有呼吸道疾病去醫(yī)院時(shí),最好戴上標(biāo)準(zhǔn)的一次性醫(yī)用口罩,并告誡孩子雙手不要到處亂摸。另外,不要讓孩子空腹輸液。

2、孩子輸液,家長(zhǎng)切忌過度恐慌,以免把緊張的情緒傳遞給孩子,盡量用平靜的語氣鼓勵(lì)孩子勇敢一點(diǎn),配合治療。

3、家長(zhǎng)可以根據(jù)孩子的喜好和特點(diǎn),帶上輕便的書籍或玩具。一方面可以轉(zhuǎn)移孩子的注意力,另一方面也能打發(fā)時(shí)間。

4、為了避免兒童輸液室太過擁擠,或引起交叉感染,孩子輸液時(shí)不建議全家陪同,有1-2名大人陪護(hù)就足夠了。

5、輸液過程中,家長(zhǎng)注意觀察孩子的反應(yīng),不要隨意交換座椅或走動(dòng),輸液完最好在輸液室留觀半個(gè)小時(shí),以免發(fā)生輸液反應(yīng)或其他意外。

Q 我家兒子3歲,最近不知道什么原因,小便次數(shù)突然多了起來,有時(shí)候間隔不到10分鐘就要小便,尿量不多,尿色正常,晚上入睡后也不尿床。這是什么情況?是否需要去醫(yī)院治療?

甘肅蘭州 韓小飛

A 韓小飛讀者,你好!

從您的描述來看,這種情況屬于“神經(jīng)性尿頻”。可能是由于孩子剛上幼兒園,或者家長(zhǎng)對(duì)孩子尿褲子反應(yīng)過度,孩子感到有壓力,于是把精神和注意力全集中到了小便上。

對(duì)此病的治療,一方面需要將孩子的注意力轉(zhuǎn)移到其他事情上去,例如聽故事、玩玩具等。另一方面,家長(zhǎng)或幼兒園老師在孩子尿褲子時(shí),切忌反應(yīng)過度,只要平靜地在沒人的地方給他更換褲子即可,不要談?wù)摵⒆幽蝾l或尿褲子的事情。

神經(jīng)性尿頻沒必要去醫(yī)院,墊尿布或限制喝水也沒有必要,因?yàn)楹⒆硬皇呛人^多而導(dǎo)致的尿頻,反而會(huì)引起孩子的不適。只要順其自然,短則三五天,長(zhǎng)則半個(gè)月就能自愈。

Q 女兒4歲,患有皮膚病、過敏性鼻炎都一年多了。吃了不少藥都不見痊愈。醫(yī)生說,孩子可能對(duì)我們平時(shí)用的洗衣粉過敏。不用洗衣粉洗衣服,用什么洗呢?

江西南昌 劉子茵

A 劉子茵讀者,你好!

洗衣粉里的酶、表面活性劑、堿性物質(zhì)、香精等都可能引起過敏。而有增白功效的洗衣粉中所含的有機(jī)氯、熒光劑等有毒物質(zhì),容易在人體內(nèi)蓄積,損害健康。所以,建議大家在使用洗衣粉時(shí),用量要適當(dāng),不要多放,衣物盡量多漂洗幾次,洗好的衣物最好用清水再浸泡一會(huì),必要時(shí)還可用開水浸泡,以破壞殘留的酶活性,起到預(yù)防過敏的作用。

如果你孩子是對(duì)某一種洗衣粉過敏,建議更換無磷洗衣粉或中性洗衣液,另外,給孩子洗衣服時(shí)最好選用天然皂粉或肥皂,以減少刺激。

Q 親戚家有個(gè)兩歲男孩有一側(cè)隱睪,家人都很擔(dān)心,勸他媽媽盡早帶他去做手術(shù)。但孩子?jì)寢寘s說沒關(guān)系,青春期以后就會(huì)好了。是這樣嗎?

安徽馬鞍山 薛夢(mèng)

A 薛夢(mèng)讀者,你好!

隱睪指的是一側(cè)或雙側(cè)睪丸不在陰囊內(nèi),而是下降途中停留在腹膜后、腹股溝管內(nèi)或陰囊入口處。用手推按能使其降入陰囊者稱為移動(dòng)性睪丸,一般認(rèn)為到青春期以后這種睪丸就能降入陰囊中,不需要手術(shù)治療。而大約有一半的隱睪是不能移動(dòng)的,建議盡早(最好兩歲之前)手術(shù)治療。

1歲以內(nèi)隱睪有下降趨勢(shì)及低位的患兒,可以進(jìn)行激素治療促進(jìn)睪丸下降到陰囊,即使不下降,也有利于手術(shù)。青春期后存留于陰囊外的睪丸容易癌變,一般主張切除加以預(yù)防。家長(zhǎng)需要注意的是,存留于腹股溝的睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)會(huì)引起劇痛。當(dāng)孩子突然激烈哭鬧時(shí),要馬上檢查腹股溝部是否有異常。

Q 兒子快3歲了,是個(gè)左撇子,家人想把他糾正成右撇子,最近卻出現(xiàn)了口吃,甚至一著急就說不出話。孩子口吃和糾正左撇子有關(guān)系嗎?是否需要看醫(yī)生或服藥?

湖南長(zhǎng)沙 孟政

A 孟政讀者,你好!

兩三歲這個(gè)年齡出現(xiàn)口吃的孩子還是很多的,尤其是男孩。各種情緒障礙都可能引起口吃,你家孩子很有可能是因?yàn)榧庇诩m正左撇子引起的,所以不妨忘掉“左撇子”“右撇子”這件事,順其自然。

兩三歲孩子出現(xiàn)口吃,即使不做糾正也能自愈,重要的是父母要持樂觀的態(tài)度,以免把緊張的情緒傳染給孩子。戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢看著孩子的嘴巴,再三讓孩子重說一遍,對(duì)孩子的口吃著急憤怒,都只會(huì)讓孩子更猶豫、緊張,從而加重口吃。對(duì)待孩子口吃,不需要任何特殊藥物,父母只要若無其事地保持正常的親子交流就可以了。

(作者系東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院感染管理科醫(yī)師)

編輯 朱璐 zhulu83@126.com

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