茶室里,老同學問我,他要不要常規(guī)性地補充復合維生素?封閉式的提問,簡單而直接,我卻無法簡單而直接地作答,這是我常常經(jīng)歷的尷尬。每次被詢問,我都傾向于給出負責任的專業(yè)回答,但這需要足夠的信息做判斷,因此,我問了三個問題。
第一個問題是,補充復合維生素想達到什么健康目標?不同層次的健康目標會有不同水平的維生素攝入要求。如果只是想避免維生素攝入不足所導致的營養(yǎng)缺乏性疾病,這只需要滿足一個較低的攝入量,很容易通過膳食滿足,大體上,只要做到了好好吃飯就可以;如果是想在保證基本身體功能的基礎上,再有一定的攝入盈余以保證適當?shù)臓I養(yǎng)儲備,膳食安排上稍微注意一點,也就可以;如果是想減少多種慢性疾病的發(fā)病風險,維生素的攝入水平就還要增高,就需要較好地安排飲食,這時就可以考慮適當補充復合維生素以緩解對膳食管理的壓力;如果是想促進身體的某種機能,亦或是治療或輔助治療某種病癥,對膳食管理的要求會達到嚴苛的程度,服用維生素制劑的必要性就會增加。
第二個問題是,近期的工作生活及膳食狀況如何?這是為了評估維生素的實際需要水平和攝入狀況。室內(nèi)工作為主,會比較容易缺乏維生素D;久坐少動的生活方式,會有較多的B族維生素需求;經(jīng)常用電腦玩手機,用眼過度,維生素A的需要量就會更高;如果有抽煙,那維生素C、維生素E的供應量就應該飆升。在吃飯問題上,如果經(jīng)常外餐,膳食質(zhì)量得不到保證,營養(yǎng)攝入就會有不足。只有給出這些較為詳細的信息,營養(yǎng)師才能據(jù)此分析目前的維生素的目標攝入量和實際攝入量,如果有差距,就需要用更高質(zhì)量的膳食或維生素補充劑來彌合,那么究竟是膳食還是補充劑呢?我問了第三個問題。
你愿意選擇哪種措施?是在一定程度上改變膳食內(nèi)容并糾正不良的膳食行為呢,還是寧可多花點錢,不受那么多的約束?前者是為了現(xiàn)在及未來的健康做出的行為管理,可以建立良好的健康行為習慣,長期受益,但短時間內(nèi),不得不暫時性地付出努力去調(diào)整;后者則非常方便隨性,只需每天一片。我想問到這一步,答案就自然而然地浮出水面了。
由是可見,是否需要在生活中常規(guī)性地服用維生素的小藥丸,是完全個性化的選擇。回答的結(jié)果與每一個人的健康期望值相關,也與他生活工作的具體狀況相關,更取決于這個個體愿意為未來的健康投入多少資源,在塑造健康的生活方式上,做出多少改變。對偏好快捷解決方案的咨詢者而言,補充劑會是一個相對恰當?shù)倪x擇,這個選擇不僅是基于咨詢者此時的身體狀況,更是基于他時下的心態(tài)和理念。
老同學沉吟之后,說,我還沒有準備好做生活的改變,保健品更簡單些。至此,他找到了屬于他自己的答案,而我也做出了一個專業(yè)級的回答。