于生河

【摘要】目的對(duì)慢性胃炎胃潰瘍患者采取中西醫(yī)結(jié)合的方式來進(jìn)行治療，對(duì)治療的臨床效果進(jìn)行分析和探討。方法對(duì)收治的56例慢性胃炎胃潰瘍患者進(jìn)行隨機(jī)分組，分成試驗(yàn)組和對(duì)照組，分別為28例患者。在對(duì)照組中，給患者使用常規(guī)的西醫(yī)治療；在試驗(yàn)組中，在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上，再給患者進(jìn)行中醫(yī)治療。對(duì)兩組患者治療的效果進(jìn)行觀察和分析。結(jié)果試驗(yàn)組的總有效率（96.4%）要比對(duì)照組（78.6%）明顯高，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論對(duì)慢性胃炎胃潰瘍患者采取中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療具有非常好的療效，在臨床上值得推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急性胃炎患者；中西醫(yī)結(jié)合；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R562.2+5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-4949（2013）07-30-02

慢性胃炎胃潰瘍患者在臨床上的表現(xiàn)主要有：患者的上腹感覺有疼痛；出現(xiàn)惡心和嘔吐等癥狀；還有部分患者出現(xiàn)黑便和嘔血的情況。這種疾病發(fā)生的癥狀輕重不一[1]。對(duì)于這種疾病的患者，患病時(shí)間短的還可以及時(shí)的改變，如果患者沒有得到及時(shí)的治療或治療不善就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃癌等。所以在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)，要針對(duì)患者的發(fā)病原因去做針對(duì)性的治療，在2012年5月～2013年5月期間，我院一共收治了56例慢性胃炎胃潰瘍患者，對(duì)這些患者進(jìn)行治療的情況做以下詳細(xì)報(bào)道。

1資料和方法

1.1臨床資料：我院在2012年5月～2013年5月期間一共收治了急性胃炎患者56例。其中男性患者為30例，女性患者為26例?；颊叩哪挲g在20～73歲之間，平均年齡為（50.2±6.0）歲?；颊叩牟〕虨?～48h，平均病程為（15.0±3.0）h。對(duì)這些患者進(jìn)行隨機(jī)分組，分成試驗(yàn)組和對(duì)照組，分別為28例患者。比較兩組患者的年齡和性別等臨床資料，差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2方法：

對(duì)照組：給患者使用阿莫西林膠囊（珠海聯(lián)邦制藥股份有限公司中山分公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20003263）1g；奧美拉唑（常州四藥制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10950086 ）20mg；克拉霉素（浙江亞太藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20058223 ）0.5g?；颊呙刻煸缤砀鞣靡淮?。需要連續(xù)服用7d。

試驗(yàn)組：在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上，給患者進(jìn)行中藥治療。中藥配方為：陳皮9g、半夏10g、焦神曲10g、茯苓15g、焦山楂9g、連翹10g、丹參10g、萊菔子10g。將這些藥材加水進(jìn)行煎熬，取汁液200ml；早晚各服用一次，1劑/d。兩組患者進(jìn)行為期1個(gè)月的治療。

1.3療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：

治愈標(biāo)準(zhǔn)：患者在臨床上的腹痛等主要癥狀得到消失，患者出現(xiàn)的體征消失，對(duì)患者進(jìn)行胃鏡復(fù)查，發(fā)現(xiàn)患者的活動(dòng)性炎癥已經(jīng)痊愈，潰瘍?nèi)肯?。顯效標(biāo)準(zhǔn)：患者在臨床上表現(xiàn)的腹痛等主要癥狀消失，頭痛等次要的癥狀得到了基本治愈，對(duì)患者進(jìn)行胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)患者的胃粘膜急性炎癥得到了基本痊愈，潰瘍面積縮小50%以上。有效標(biāo)準(zhǔn)：患者表現(xiàn)出的主要癥狀已經(jīng)出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，對(duì)患者進(jìn)行胃鏡檢查，患者的胃粘膜病變范圍縮小到原來的50.0%以上，潰瘍面積縮小20.0%以上。無效標(biāo)準(zhǔn)：患者所表現(xiàn)出來的頭痛、腹瀉等癥狀以及對(duì)患者進(jìn)行胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)沒有絲毫改變，同時(shí)也沒有出現(xiàn)惡化的情況，潰瘍面積縮小20.0%以下。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法： 數(shù)據(jù)使用SPSS18.0軟件來進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示。采用X2來進(jìn)行檢驗(yàn)；差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療效果的比較，詳細(xì)見以下表1。

2.2不良反應(yīng)：對(duì)照組有2例患者出現(xiàn)了四肢和軀干的紅疹現(xiàn)象，在給患者使用馬來酸氯苯及進(jìn)行靜脈注射以后，患者的癥狀消失，對(duì)后續(xù)的治療沒有影響。

3討論

在臨床上患者發(fā)病的原因不同，在臨床上的表現(xiàn)也會(huì)不同[2]。慢性胃炎胃潰瘍主要表現(xiàn)：患者的上腹出現(xiàn)飽脹和隱痛；患者的食欲出現(xiàn)減退；患者出現(xiàn)噯氣和惡心以及嘔吐等癥狀。還有一部分患者有嘔血和黑便等癥狀[3]。

患者由于致病的微生物等引起的，在患者吃東西以后的24h內(nèi)會(huì)出現(xiàn)發(fā)病情況，這些患者大多會(huì)有腹瀉和發(fā)熱等癥狀。對(duì)于那種嚴(yán)重的患者，還有脫水和休克等情況發(fā)生。對(duì)患者進(jìn)行檢查，對(duì)患者的上腹進(jìn)行按壓，患者會(huì)感覺到疼痛以及患者有腸鳴音等癥狀。

對(duì)慢性胃炎胃潰瘍患者進(jìn)行胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)患者的胃粘膜出現(xiàn)充血和水腫以及粘液分泌增多等情況。在其表面有白色的滲出物覆蓋。有點(diǎn)狀或片狀的出血癥狀[4]。在患者的病情發(fā)作時(shí)，患者要按時(shí)進(jìn)行吃飯，要有規(guī)律的進(jìn)行，少量多餐。不能吃辛辣和生硬的刺激性食物?；颊咔f不能出現(xiàn)暴飲暴食和飲酒等情況。可以讓患者吃一些營(yíng)養(yǎng)豐富的溫涼的半流質(zhì)性食物。對(duì)于有少量出血的患者，可以給患者牛奶等流質(zhì)食物來中和患者體內(nèi)的胃酸。對(duì)患者的黏膜修復(fù)有很大幫助[5]。對(duì)慢性胃炎胃潰瘍患者采取中西醫(yī)結(jié)合的方式進(jìn)行治療具有非常好的療效，能夠?qū)颊邫C(jī)體免疫功能進(jìn)行調(diào)節(jié)。將患者的胃腸道功能進(jìn)行及時(shí)的改善。另外再給患者服用丹參，具有活血化瘀的功效，促進(jìn)患者的胃粘膜的血液循環(huán)，對(duì)患者的胃粘膜損傷有很大的修復(fù)作用。同時(shí)還可以將患者的血管通透性進(jìn)行降低，使得炎癥滲出的幾率減少，進(jìn)而促進(jìn)對(duì)炎癥的吸收[6]。

對(duì)患者使用西藥進(jìn)行治療，效果好，而且使用也非常方便，但是會(huì)造成患者出現(xiàn)不同程度的耐藥性，給患者在后續(xù)的治療帶來一定的困難，所以，在對(duì)患者使用西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上，再給患者進(jìn)行中醫(yī)治療，可以使得兩者相輔相成。相得益彰，能夠取長(zhǎng)補(bǔ)短，發(fā)揮更大的作用，進(jìn)而提高了治療的效果。經(jīng)過本次的研究表明。使用單純的西醫(yī)來對(duì)患者進(jìn)行治療，療效非常好，有效率達(dá)到了78.6%，但是在此基礎(chǔ)上，再對(duì)患者使用中醫(yī)進(jìn)行治療，其治療效果更加明顯，有效率為96.4%%。兩組進(jìn)行對(duì)比，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。因此，采用中西醫(yī)結(jié)合的方式來對(duì)慢性胃炎胃潰瘍患者進(jìn)行治療，效果顯著，沒有明顯的毒副作用，并且中藥藥材的價(jià)格低廉，為患者減少了費(fèi)用，具有很大的優(yōu)勢(shì)和推廣價(jià)值，在臨床上值得使用。

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