葛聲

我們知道，當(dāng)體內(nèi)雌激素水平絕對或相對增高、孕激素水平降低，造成乳腺結(jié)構(gòu)紊亂可誘發(fā)乳腺增生，而大豆及豆制品中含有的植物化學(xué)物——大豆異黃酮等成分被譽(yù)為“植物雌激素”。于是，在營養(yǎng)門診就經(jīng)常遇到，有乳腺增生的女性前來咨詢能否食用豆制品，豆制品中的“植物雌激素”與導(dǎo)致乳腺小葉增生的雌激素之間有無必然聯(lián)系，常吃豆制品是否會加重乳腺增生、甚至誘發(fā)乳腺癌等問題。

這些患者的問題具有普遍性，下面我們來一一解析。

植物雌激素不等同于雌激素

從理論上講，植物雌激素是指在化學(xué)結(jié)構(gòu)和功能上與雌激素相似的一大類化合物，其在機(jī)體雌激素水平低時，發(fā)揮補(bǔ)充雌激素的作用。

體內(nèi)雌激素的作用取決于其與雌激素受體的結(jié)合，雌激素受體常見于乳腺、子宮、骨、血管和泌尿生殖系統(tǒng)。人體內(nèi)的雌激素通過與受體結(jié)合，能刺激乳腺細(xì)胞和子宮內(nèi)膜細(xì)胞增殖，對乳腺小葉增生、乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生有促進(jìn)作用。

而大豆及豆制品中含有的植物雌激素能改善由于身體雌激素分泌不足引起的疾病，其對乳腺增生的促進(jìn)作用僅為雌激素的千分之一，幾乎可以忽略不計。

因此，適量攝入豆制品（每日量50克大豆）不會增加或加重乳腺小葉增生的發(fā)病風(fēng)險及病情發(fā)展。

植物雌激素的雙向調(diào)節(jié)

大豆異黃酮對體內(nèi)雌激素水平具有雙向調(diào)節(jié)功效。其可根據(jù)體內(nèi)雌激素濃度高低、受體數(shù)目、結(jié)合程度等不同情況，對機(jī)體雌激素活性呈現(xiàn)促進(jìn)或拮抗作用。

一般說來，大豆異黃酮在內(nèi)源性雌激素水平較低時表現(xiàn)為雌激素激動劑的作用。例如，當(dāng)人體內(nèi)雌激素水平低時，大豆異黃酮能發(fā)揮提高雌激素水平的功效；而當(dāng)體內(nèi)雌激素水平偏高時，大豆異黃酮的活性僅為體內(nèi)雌激素的2%，因而從總體上表現(xiàn)出降低體內(nèi)雌激素水平的作用。因此，乳腺增生患者不必?fù)?dān)心豆制品的攝入導(dǎo)致體內(nèi)雌性激素水平的增高。

適量攝入豆制品，植物雌激素不會超標(biāo)

不同豆制品中植物雌激素——大豆異黃酮含量不同，每日食用300毫升豆?jié){及100 克豆腐，大豆異黃酮的總攝入量約為47 毫克，基本與絕經(jīng)前女性推薦攝入量持平，低于絕經(jīng)后女性推薦攝入量。因此，適量攝入豆制品不會帶來大豆異黃酮攝入超標(biāo)。

大豆異黃酮的每日推薦攝入量為成年男性、絕經(jīng)前女性40毫克/天，絕經(jīng)后女性60毫克/天，嬰幼兒、兒童、青少年及孕婦25毫克/天。

下期敬請關(guān)注：痛風(fēng)患者可以吃豆制品嗎？