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老藥新用新驚喜

2013-04-29 00:44:03張禹
家庭醫(yī)藥 2013年8期
關(guān)鍵詞:雷尼替丁口腔潰瘍葉酸

張禹

大家知道,藥物都有適應(yīng)證。而它們能被人們記住,也是因?yàn)槠湓谀骋环矫嫠幮С錾2贿^(guò),藥物的適應(yīng)證通常較廣,有時(shí),并不只有說(shuō)明書上介紹那一點(diǎn)點(diǎn)……

雷尼替丁

原用于治療消化性潰瘍(如胃潰瘍、十二指腸潰瘍)。近年來(lái)研究發(fā)現(xiàn),此藥還可用于治療胃食管反流病和過(guò)敏性哮喘。

胃食管反流病 有人推薦服用大劑量雷尼替丁,可減少胃酸分泌,減輕胃酸對(duì)潰瘍的刺激,從而加速食管損傷的愈合。文獻(xiàn)報(bào)告,有人將114例本病患者分成兩組,每天分別口服雷尼替丁1200毫克和300毫克,8周后,癥狀改善率分別為84%和64%,不僅均有效,兩組間也有明顯差異。

過(guò)敏性哮喘 有人用雷尼替丁100毫克加20%葡萄糖液20毫升靜注,每8小時(shí)1次,治療8例,即時(shí)有效率(哮喘減輕)80%,3日內(nèi)完全止喘7例。

潘生?。p嘧達(dá)莫)

原用于治療冠心病,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)此藥還有抗病毒作用。有人用此藥治療小兒上呼吸道病毒感染120例,有效率88%。

用法:每天每公斤體重口服3~4毫克。

維生素B12和葉酸

研究表明,血液中維生素B12含量在正常量的1/3以下時(shí),患老年性癡呆(學(xué)名阿爾茨海默?。┱咭染S生素B12含量正常者多3倍以上;同樣,葉酸含量低者,患老年性癡呆者也比葉酸含量正常者多2倍??梢?,人體加大維生素B12和葉酸的攝入量,可避免老年性癡呆。

苯巴比妥(魯米那)

原用于鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥。近年來(lái)用于治療肝細(xì)胞性黃疸、肝內(nèi)膽汁郁積癥、高膽紅素血癥,顯示有良好的利膽退黃作用。

用法:從小劑量開始(30毫克,3次/日),逐漸加量。一般用藥后1周即逐漸退黃。

痢特靈(呋喃唑酮)

原用于治療急性腸炎、急性菌痢、尿路感染等病。近年來(lái)臨床應(yīng)用證實(shí),該藥也可用于治療消化性潰瘍、慢性胃炎、口腔潰瘍等(編者注:用于治療消化性潰瘍時(shí),多配合服中藥黃芪建中湯)。

胃十二指腸潰瘍 研究發(fā)現(xiàn),該藥治療胃和十二指腸潰瘍,治愈率為56.5%~72.9%。

用法:0.1克,口服,3~4次/日。其作用機(jī)理為能消滅胃十二指腸潰瘍的幕后真兇——幽門螺桿菌。

編者注:不過(guò)新近也有人認(rèn)為它對(duì)胃、十二指腸潰瘍的療效可疑。

慢性胃炎(伴幽門螺桿菌陽(yáng)性者) 有人用該藥治療此病,幽門螺桿菌的清除率為79%。

用法:0.1克,口服,3次/日。

口腔潰瘍 有人用該藥治療口腔潰瘍35例,效果不俗。

用法:0.1克,口服,4次/日,一般1周即可治愈。

維生素K3

原用于止血,現(xiàn)認(rèn)為也可用于急性細(xì)菌性痢疾、急性腸炎和腸痙攣性腹痛。

用法:腹痛時(shí)一次肌注8毫克(必要時(shí)劑量加倍)。

心得安(普萘洛爾)

原用于治療心律失常、心絞痛和高血壓,現(xiàn)發(fā)現(xiàn)此藥還可治偏頭痛、神經(jīng)衰弱、紅斑性肢痛癥。

偏頭痛 用法:20毫克,口服,4次/日。

神經(jīng)衰弱 用法:20~30毫克,口服,3次/日。

紅斑性肢痛癥 一中年婦女患本病10年,由于燒灼性肢體劇痛,白天只能把患肢浸入冰水中,夜間需用濕毛巾包裹患肢,痛苦異常劇烈,曾用過(guò)多種藥物均無(wú)效。后口服心得安10毫克,3次以后癥狀迅速消失。

心痛定(硝苯地平)

原用于治療高血壓、心絞痛。最近報(bào)告,口服心痛定可降低肛門靜息壓,從而可治愈多年不愈的頑固性肛裂。研究者治療15例肛裂,口服該藥20毫克,2次/日,經(jīng)8周后9例痊愈,其余病例癥狀也明顯減輕。

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