徐卸古 尹靜 李君文

農(nóng)村城鎮(zhèn)化，是指在推動(dòng)農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化和農(nóng)村工業(yè)化的同時(shí)，參照城市經(jīng)濟(jì)、技術(shù)和社會(huì)標(biāo)準(zhǔn)，在廣大農(nóng)村建設(shè)中小城鎮(zhèn)。城鎮(zhèn)化建設(shè)是農(nóng)業(yè)人口向城鎮(zhèn)地域集中和農(nóng)村地域轉(zhuǎn)化為城鎮(zhèn)地域的過程，是農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然趨勢，是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和工業(yè)化的必然結(jié)果。城鎮(zhèn)化建設(shè)過程中也面臨著諸多問題，如人口增長過快、土地資源短缺、土壤污染、地面沉降、鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)污染、飲用水安全等，其中飲用水安全問題是一項(xiàng)直接關(guān)系到人民群眾切身利益、與人民群眾生產(chǎn)生活息息相關(guān)的重要問題。

城鎮(zhèn)居民飲用水安全是指城鎮(zhèn)居民能夠及時(shí)、方便地獲得足量、清潔、負(fù)擔(dān)得起的符合《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB 5749）要求的生活飲用水。但我國目前在農(nóng)村城鎮(zhèn)化建設(shè)過程中仍存在一定的飲用水安全問題，這與一些地區(qū)在推進(jìn)農(nóng)村城鎮(zhèn)化建設(shè)過程中盲目擴(kuò)大城鎮(zhèn)建設(shè)，只建地面建筑、忽略飲用水相關(guān)設(shè)施建設(shè)有關(guān)，也與農(nóng)村城鎮(zhèn)化建設(shè)過程當(dāng)?shù)氐乃Y源環(huán)境狀況直接相關(guān)。

我國的水資源短缺現(xiàn)實(shí)

目前，飲用水短缺是飲用水安全問題中比較突出的方面，也是我國在農(nóng)村城鎮(zhèn)化建設(shè)過程當(dāng)中面臨的一個(gè)主要問題。飲用水短缺包括水量型缺水和水質(zhì)型缺水。水量型缺水是指可供應(yīng)的飲用水?dāng)?shù)量不能滿足人們?nèi)粘Ｉ畹淖畹托枨罅?。水質(zhì)型缺水是指可供給的飲用水質(zhì)量不能滿足《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》的要求（即某個(gè)或某些指標(biāo)不能達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)要求）。我國在“十五”和“十一五”期間，曾針對(duì)農(nóng)村飲用水短缺問題開展了大量工作，使得農(nóng)村地區(qū)飲用水短缺問題有所緩解。但在我國農(nóng)村城鎮(zhèn)化建設(shè)過程中，由于一些自然和人為因素，使得飲用水短缺所導(dǎo)致的飲用水安全問題仍是我國農(nóng)村城鎮(zhèn)化建設(shè)過程中面臨的主要問題。

水資源短缺——我國淡水資源匱乏，是世界上13個(gè)人均水資源貧乏國家之一，僅為世界平均水平的1/4。且分布不均，南方多、北方少，東部多、西部少，山區(qū)多、平原少。受季風(fēng)氣候的影響，我國降水時(shí)空分布不均、年際間變化大，無論北方還是南方，普遍存在冬干、春旱等季節(jié)性缺水問題。西北、華北、東北的大部分地區(qū)，經(jīng)常出現(xiàn)大旱或連續(xù)干旱，地下水位下降，許多泉水、溪水、河流斷流，對(duì)農(nóng)村飲用水水源影響極大，尤其是淺井枯干失效問題嚴(yán)重。

同時(shí)，我國又是一個(gè)多山丘國家，山丘區(qū)地形復(fù)雜，農(nóng)民居住分散，南方深山區(qū)取水困難，淺山丘陵區(qū)季節(jié)性缺水嚴(yán)重，屬工程性缺水；北方山丘區(qū)不僅取水困難、季節(jié)性缺水嚴(yán)重，甚至難以找到地表水和地下水，屬資源性缺水。

水質(zhì)不達(dá)標(biāo)——受水文地質(zhì)條件以及開礦等人類活動(dòng)影響，沿海區(qū)、低平原區(qū)、湖區(qū)、河套、洪泛區(qū)、山前洼地、礦區(qū)等易沉積地區(qū)，部分地下水有害礦物質(zhì)成分高，如氟、砷、鐵、錳或含鹽量超標(biāo)，這些水或感官性差、或不能直接飲用、或長期飲用后會(huì)對(duì)身體健康造成損害，甚至可能會(huì)導(dǎo)致氟中毒、砷中毒等地方病，因此，水質(zhì)型缺水問題嚴(yán)重。

生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)提高——修訂后的《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749 -2006）已于2010年全面實(shí)施，與原來村鎮(zhèn)執(zhí)行的《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749 -85）和《農(nóng)村實(shí)施<生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)>準(zhǔn)則》（1991）相比較，水質(zhì)指標(biāo)由35項(xiàng)增加至106項(xiàng)，其中10項(xiàng)指標(biāo)實(shí)施了更加嚴(yán)格的限值，即：氟化物由1.5mg/L調(diào)整為1.2mg/L、氯化物由450mg/L調(diào)整為300mg/L、硫酸鹽由400mg/L調(diào)整為300mg/L、溶解性總固體由2000mg/L調(diào)整為1500mg/L、總硬度由700mg/L調(diào)整為550mg/L、鐵由1.0 mg/L調(diào)整為0.5 mg/L、錳由0.5 mg/L調(diào)整為0.3 mg/L、色度由30調(diào)整為20度、渾濁度由20NTU調(diào)整為5NTU、總大腸菌群由27CFU/L調(diào)整為不得檢出/100mL。水質(zhì)指標(biāo)項(xiàng)數(shù)的增加和部分指標(biāo)限值的嚴(yán)格化在提高生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí)，使得部分農(nóng)村城鎮(zhèn)重新面臨水質(zhì)型缺水問題。

我國水環(huán)境污染嚴(yán)重

目前，我國水環(huán)境污染狀況仍然嚴(yán)重，據(jù)2013年6月國家環(huán)保部公布的《2012年中國環(huán)境狀況公報(bào)》顯示，目前我國淡水資源總體污染仍為輕度污染。其中，全國十大水系704個(gè)國控?cái)嗝嬷?，?Ⅲ類、Ⅳ?Ⅴ類和劣Ⅴ類水質(zhì)斷面比例分別為68.9%、20.9%和10.2%。62個(gè)國控重點(diǎn)湖泊（水庫）中，Ⅰ?Ⅲ類、Ⅳ?Ⅴ類和劣Ⅴ類水質(zhì)的湖泊（水庫）比例分別為61.3%、27.4%和11.3%；其中三大湖泊（太湖、巢湖、滇池、）全部處于富營養(yǎng)化狀態(tài)。主要污染指標(biāo)為總磷、化學(xué)需氧量和高錳酸鹽指數(shù)。全國198個(gè)地市級(jí)行政區(qū)、共計(jì)4929監(jiān)測點(diǎn)的地下水水質(zhì)監(jiān)測顯示：依據(jù)《地下水質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》，綜合評(píng)價(jià)結(jié)果為水質(zhì)優(yōu)良的監(jiān)測點(diǎn)580個(gè)，占全部監(jiān)測點(diǎn)的11.8%；水質(zhì)良好的監(jiān)測點(diǎn)1348個(gè)，占27.3%；水質(zhì)較好的監(jiān)測點(diǎn)176個(gè)，占3.6%；水質(zhì)較差的監(jiān)測點(diǎn)1999個(gè)，占40.5%；水質(zhì)極差的監(jiān)測點(diǎn)826個(gè)，占16.8%。主要超標(biāo)指標(biāo)為鐵、錳、氟化物、“三氮”（亞硝酸鹽氮、硝酸鹽氮和氨氮）、總硬度、溶解性總固體、硫酸鹽、氯化物等，個(gè)別監(jiān)測點(diǎn)存在重（類）金屬超標(biāo)現(xiàn)象。

此外，農(nóng)村地區(qū)水源還受到典型的面源污染，包括養(yǎng)殖廢水和生活污水的無序排放而導(dǎo)致的當(dāng)?shù)氐乇硭偷叵滤廴荆瑯油{著飲用水安全。

目前我國部分地區(qū)城鎮(zhèn)化建設(shè)對(duì)當(dāng)?shù)厮Y源環(huán)境的影響問題已經(jīng)顯現(xiàn)出來，城鎮(zhèn)化建設(shè)會(huì)改變當(dāng)?shù)氐牡乇韽搅髁?、水源地的水文地質(zhì)條件，引起地下水水量、水質(zhì)發(fā)生變化，對(duì)區(qū)內(nèi)地下水資源開采利用產(chǎn)生影響。

有些城鎮(zhèn)無城市總體規(guī)劃，城鎮(zhèn)布局不合理，沒有正規(guī)的環(huán)衛(wèi)管理機(jī)構(gòu)，城鎮(zhèn)生活垃圾無規(guī)范化收集處理設(shè)施，垃圾污物大多采用露天堆放方式，垃圾隨意沿河堆放或填溝，對(duì)地下水、地表水甚至土壤環(huán)境造成了嚴(yán)重污染。

多數(shù)城鎮(zhèn)建設(shè)未統(tǒng)一規(guī)劃，或者相關(guān)生活污水處理設(shè)施未同步規(guī)劃建設(shè)，或者建設(shè)滯后，造成生活污水未經(jīng)處理直接排入地表水或隨意漫流。雖然有部分城鎮(zhèn)在建設(shè)之初同步修建了集中污水處理廠和分散式處理設(shè)施，卻忽視了污水處理廠的建設(shè)、運(yùn)行、管理需要大量資金，對(duì)于經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)小城鎮(zhèn)來說，維持運(yùn)行相當(dāng)困難，因此存在污水處理率低的問題。

同時(shí)，我國在城鎮(zhèn)化建設(shè)過程中，隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)的迅猛發(fā)展，城鎮(zhèn)環(huán)境污染也正在從點(diǎn)到面、從局部向整體蔓延。工業(yè)生產(chǎn)活動(dòng)在城鎮(zhèn)地區(qū)的集中，如果治理不到位，工業(yè)企業(yè)所排放出來的廢水、廢物、廢氣和廢渣等污染物將會(huì)導(dǎo)致水環(huán)境的污染，同時(shí)由于人們對(duì)飲用水水源地保護(hù)意識(shí)淡薄，將進(jìn)一步增加城鎮(zhèn)飲用水資源

污染。

農(nóng)村城鎮(zhèn)供水安全保障措施不足

目前，我國在城鎮(zhèn)化建設(shè)過程中對(duì)集中供水水源地絕大部分未劃定水源保護(hù)區(qū)，且缺少安全管理措施，水質(zhì)無定期監(jiān)測計(jì)劃。許多城鎮(zhèn)的供水設(shè)施只有水源和管網(wǎng)，未考慮水質(zhì)處理和消毒設(shè)施，或者設(shè)計(jì)了但未按照要求配備，甚至有配備但不能正常使用等現(xiàn)象。

1. 農(nóng)村村鎮(zhèn)飲用水水質(zhì)檢驗(yàn)技術(shù)力量薄弱

水質(zhì)檢測是判斷水質(zhì)是否安全的依據(jù)，是評(píng)價(jià)水質(zhì)安全的基礎(chǔ)措施之一，也是保障飲用水安全的核心管理措施，而水質(zhì)檢測技術(shù)與設(shè)備是實(shí)施水質(zhì)檢測的必要物質(zhì)基礎(chǔ)。

目前，我國大中城市自來水廠按照《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB 5749）要求，均建立了水質(zhì)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室，配備了與供水規(guī)模和水質(zhì)檢驗(yàn)要求相適應(yīng)的檢驗(yàn)人員，擁有較完善的水質(zhì)檢驗(yàn)技術(shù)與設(shè)備，如氣相色譜儀、液相色譜儀等，并配備有較完善的實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)條件等。但因?yàn)榻?jīng)濟(jì)發(fā)展水平、專業(yè)人員配置以及現(xiàn)有技術(shù)的局限性等因素的限制，使得目前大中城市自來水廠采用的技術(shù)與設(shè)備在農(nóng)村城鎮(zhèn)推廣受到一定限制。目前，我國大部分農(nóng)村城鎮(zhèn)自來水廠沒有相應(yīng)的水質(zhì)檢測實(shí)驗(yàn)室和水質(zhì)檢測設(shè)備。

現(xiàn)有檢測技術(shù)及設(shè)備價(jià)格相對(duì)較高。根據(jù)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB 5749）的要求，農(nóng)村城鎮(zhèn)供水單位應(yīng)具有一定的水質(zhì)檢測水平。據(jù)估算，建設(shè)一個(gè)農(nóng)村城鎮(zhèn)飲用水水質(zhì)檢測實(shí)驗(yàn)室，并購置水質(zhì)檢測儀器及設(shè)備，大約需要50萬元左右的費(fèi)用，這還不包括運(yùn)行成本和昂貴的試劑耗材費(fèi)用。這筆費(fèi)用對(duì)于大多數(shù)農(nóng)村城鎮(zhèn)仍存在一定困難，尤其是一些邊遠(yuǎn)、欠發(fā)達(dá)地區(qū)。目前，由于缺乏專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，一些地方缺乏水質(zhì)檢測設(shè)備和專業(yè)技術(shù)人員，水質(zhì)檢測工作十分薄弱。

現(xiàn)有檢測設(shè)備專業(yè)化水平較高。目前大中城市自來水廠均配備有一定數(shù)量的專業(yè)人員從事水質(zhì)檢驗(yàn)工作，同時(shí)，我國《生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法》（GB/T 5750）中推薦的水質(zhì)檢測方法大多需要具有一定專業(yè)知識(shí)水平的從業(yè)人員才能完成，尤其是一些指標(biāo)需要采用專業(yè)儀器設(shè)備，比如氣相色譜儀、原子吸收分光光度計(jì)、原子熒光分光光度計(jì)等。而農(nóng)村城鎮(zhèn)一方面不具備檢測條件，同時(shí)也沒有足夠的經(jīng)濟(jì)能力配備和培訓(xùn)專業(yè)人員。

在“十一五”期間，我國雖然針對(duì)農(nóng)村城鎮(zhèn)自來水廠水質(zhì)檢驗(yàn)的技術(shù)及設(shè)備研究開展了一定的工作，建立了部分水質(zhì)指標(biāo)的便捷檢測技術(shù)，操作步驟相對(duì)簡單，但其中一些指標(biāo)仍然是定性或者半定量測定，還不能完全滿足農(nóng)村城鎮(zhèn)自來水廠的技術(shù)需求。因此，具有靈敏度高、造價(jià)低、操作簡便的水質(zhì)檢測技術(shù)和設(shè)備仍然是保障農(nóng)村城鎮(zhèn)飲用水安全所亟需的。

2. 適于農(nóng)村城鎮(zhèn)供水的飲用水處理技術(shù)和設(shè)備有待研發(fā)

飲用水處理技術(shù)主要包括水質(zhì)凈化與消毒兩方面，是保障飲用水安全的技術(shù)基礎(chǔ)和必要條件。目前，國內(nèi)大中城市自來水廠采用的傳統(tǒng)的混凝-沉淀-消毒三段水處理工藝，技術(shù)成熟，可以滿足自來水廠飲用水處理的基本需要。但農(nóng)村城鎮(zhèn)建設(shè)過程中，由于管理、技術(shù)和經(jīng)濟(jì)等條件的限制，很多并沒有建立完善的自來水廠，或者只是修建了簡單的集中供水設(shè)施，在飲用水安全保障方面仍存在一定的隱患。

農(nóng)村城鎮(zhèn)飲水保障管理和技術(shù)力量不足。農(nóng)村城鎮(zhèn)供水工程規(guī)模建設(shè)由于時(shí)間緊、任務(wù)重，工程技術(shù)人員和管理人員的培訓(xùn)滯后，技術(shù)儲(chǔ)備不足；供水工程許多處在偏遠(yuǎn)地區(qū)，條件差、待遇低，對(duì)專業(yè)技術(shù)和管理人員缺乏吸引力。

特殊水處理操作繁瑣、成本較高。特殊水質(zhì)是指原水中含有特殊化學(xué)物質(zhì)，必須經(jīng)過處理才能飲用的水體，如含鐵、錳、氟離子高的水，海水及苦咸水等，是我國農(nóng)村城鎮(zhèn)化建設(shè)過程中經(jīng)常遇到的飲用水安全問題。目前適宜農(nóng)村城鎮(zhèn)特點(diǎn)、處理效果好、成本低、操作簡便的特殊水質(zhì)處理技術(shù)仍然缺乏。在缺乏優(yōu)質(zhì)飲用水源的高氟水、苦咸水地區(qū)，飲用水必須經(jīng)過處理，但針對(duì)特殊水質(zhì)處理的技術(shù)，如離子交換與吸附法處理苦咸水、骨炭除氟、錳砂除鐵、氧化除砷等，大部分實(shí)驗(yàn)室技術(shù)已經(jīng)成熟。但是這些吸附材料的消毒和再生在目前的農(nóng)村環(huán)境無法解決，嚴(yán)重制約這些技術(shù)在農(nóng)村城鎮(zhèn)的推廣應(yīng)用，同時(shí)，這類技術(shù)制水成本高、管理復(fù)雜、可靠性差，進(jìn)一步限制了其在農(nóng)村城鎮(zhèn)的應(yīng)用。目前在城市工廠、企事業(yè)單位使用的小型化、集中式飲用水制備設(shè)備，如反滲透膜（RO）技術(shù)、電去離子（EDI）技術(shù)等，由于技術(shù)要求高、價(jià)格昂貴，也很難在農(nóng)村推廣。

飲用水消毒不規(guī)范、隱患多。飲水消毒是指采用一定的物理或化學(xué)手段殺滅或去除水中的致病微生物，目的是防止飲用者發(fā)生介水傳染病。目前，病原微生物對(duì)飲用水安全構(gòu)成的威脅仍是我國農(nóng)村廣大地區(qū)面臨的一個(gè)十分重要問題?，F(xiàn)有的氯消毒、二氧化氯、臭氧等技術(shù)在城市應(yīng)用已經(jīng)很普遍，但這些技術(shù)專業(yè)化要求高、使用存在不安全因素、成本高，面對(duì)我國農(nóng)村城鎮(zhèn)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r和生活習(xí)慣，在農(nóng)村城鎮(zhèn)推廣仍然遇到障礙。

城鎮(zhèn)化建設(shè)過程中城鎮(zhèn)供水安全保障建議

針對(duì)我國農(nóng)村城鎮(zhèn)化建設(shè)過程中存在的一些列問題，我國應(yīng)該有針對(duì)性的予以解決，強(qiáng)化農(nóng)村城鎮(zhèn)飲用水水源地保護(hù)、完善適宜于農(nóng)村城鎮(zhèn)飲水凈化消毒技術(shù)、建立健全農(nóng)村城鎮(zhèn)飲水安全保障管理系統(tǒng)，為保障農(nóng)村城鎮(zhèn)和非城鎮(zhèn)人口的飲用水安全提供有力的技術(shù)支撐。

1. 強(qiáng)化農(nóng)村城鎮(zhèn)飲用水水源地保護(hù)

農(nóng)村飲用水水源類型復(fù)雜、點(diǎn)多面廣，保護(hù)難度大，加之目前農(nóng)村地區(qū)面源污染以及生活污水、工業(yè)廢水不達(dá)標(biāo)排放問題嚴(yán)重，進(jìn)一步加大了水源地保護(hù)的難度，甚至南方部分水資源相對(duì)豐富的地區(qū)也很難找到合格水源。農(nóng)村飲用水水源保護(hù)工作涉及地方政府多個(gè)部門以及群眾切身利益，涉及面廣、解決難度大，特別是受到現(xiàn)階段農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和地方財(cái)力狀況等因素制約，應(yīng)加大水源地保護(hù)相關(guān)法律法規(guī)的落實(shí)，加大宣傳力度，強(qiáng)化農(nóng)村城鎮(zhèn)飲用水水源地保護(hù)意識(shí)。

2. 開展適用于農(nóng)村城鎮(zhèn)供水水質(zhì)檢測關(guān)鍵技術(shù)與設(shè)備研究

針對(duì)農(nóng)村城鎮(zhèn)供水規(guī)模小、資金少、專業(yè)技術(shù)人員不足等特點(diǎn)，需要研究不同規(guī)模、不同水源、不同水處理工藝和管理?xiàng)l件下供水水質(zhì)檢測與監(jiān)測模式，包括檢測項(xiàng)目的確定、設(shè)備購置、人員配備以及社會(huì)化監(jiān)測體系建設(shè)等，并重點(diǎn)開發(fā)適宜農(nóng)村城鎮(zhèn)供水工程的水質(zhì)簡易檢測技術(shù)和設(shè)備。尤其是采用新技術(shù)、新材料與新理念，使水質(zhì)監(jiān)測技術(shù)達(dá)到操作簡便、結(jié)果準(zhǔn)確、快速、靈敏、價(jià)廉的目的。

3. 開展適于農(nóng)村城鎮(zhèn)供水的水處理關(guān)鍵技術(shù)與設(shè)備研究

需要研究不同水源、不同規(guī)模和管理?xiàng)l件下的水處理關(guān)鍵技術(shù)與設(shè)備。尤其是采用新技術(shù)、新材料及新工藝（微濾技術(shù)、納濾技術(shù)、微氣泡動(dòng)力清洗技術(shù)及重力流技術(shù)等組合）研制出高效、經(jīng)濟(jì)、操作簡便、易于管理的農(nóng)村飲水處理設(shè)備，并在農(nóng)村城鎮(zhèn)推廣使用。

4. 開展適于農(nóng)村城鎮(zhèn)供水的消毒技術(shù)與設(shè)備研究

根據(jù)《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB 5749）要求，生活飲用水應(yīng)經(jīng)過消毒處理。針對(duì)目前只有少數(shù)城鎮(zhèn)水廠有消毒設(shè)備，大部分小規(guī)模城鎮(zhèn)水廠無消毒設(shè)備或措施的現(xiàn)狀，需要研究不同規(guī)模、不同水源、不同水處理工藝和管理?xiàng)l件下的消毒模式，包括消毒劑（措施）、消毒設(shè)備、消毒方法等。重點(diǎn)研究以新技術(shù)和新材料為依托的高效、長效、使用簡便、價(jià)廉的飲水消毒劑（措施）。

5. 建立、健全農(nóng)村城鎮(zhèn)飲水安全保障管理系統(tǒng)

針對(duì)農(nóng)村城鎮(zhèn)供水規(guī)模小、技術(shù)力量薄弱、基礎(chǔ)設(shè)施簡陋等特點(diǎn)，依托縣級(jí)疾病預(yù)防控制部門設(shè)立農(nóng)村城鎮(zhèn)飲水水質(zhì)監(jiān)測、凈化、消毒的技術(shù)咨詢、指導(dǎo)、培訓(xùn)體系，及相關(guān)材料補(bǔ)給、設(shè)備維護(hù)、性能監(jiān)測中心，保證農(nóng)村村鎮(zhèn)安全飲用水供給的可持續(xù)發(fā)展。

作者徐卸古系軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院副院長、少將、研究員

尹靜 李君文系軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院衛(wèi)生學(xué)環(huán)境醫(yī)學(xué)研究所研究員

（責(zé)編：耿國彪）