劉春

【摘 要】目的：探討空氣波壓力治療儀用于預(yù)防乳腺癌術(shù)后患肢水腫的療效，方法：對(duì)50例乳腺癌患者術(shù)后在進(jìn)行常規(guī)患肢功能鍛煉，除給患者講解術(shù)后預(yù)防水腫的注意事項(xiàng)外，同時(shí)給予空氣波壓力治療。結(jié)果：經(jīng)追蹤病人出院后半年內(nèi)發(fā)生患肢水腫2人，明顯低于乳腺癌術(shù)后患肢水腫發(fā)生率6%---30% 。結(jié)論：所以空氣波壓力治療儀用于預(yù)防乳腺癌術(shù)后患肢水腫有較好的療效。

【關(guān)鍵詞】空氣波壓力；乳腺癌術(shù)后；患肢水腫

1 資料與方法

1.1一般資料：50例病人中，均為女性、行乳腺癌改良根治術(shù)、年齡32---62歲、平均48.5歲。其中合并高血壓8例、合并糖尿病6例、合并高血壓糖尿病3例。

1.2方法：對(duì)病人進(jìn)行充分的術(shù)前準(zhǔn)備，將血壓、血糖控制在正常范圍后手術(shù)。術(shù)后給予常規(guī)進(jìn)行患肢功能鍛煉、交代預(yù)防患肢水腫的注意事項(xiàng)（避免患肢受傷、負(fù)重、蚊蟲(chóng)叮咬、避免在患肢進(jìn)行輸液、測(cè)血壓等治療）。術(shù)后第一天、第二天、第三天分別給予患肢空氣波壓了治療，每次30分鐘，每天2次。步驟：評(píng)估患者無(wú)空氣壓力波治療禁忌癥、生命體征平穩(wěn)、飯后半小時(shí)進(jìn)行?；贾骺諝獠▔毫μ?，運(yùn)用空氣壓力波循環(huán)治療功能，（根據(jù)病人情況調(diào)壓力5—25KPa。）、設(shè)定時(shí)間、以3.5—4S間歇時(shí)間施加壓力及釋放壓力。在治療過(guò)程中定時(shí)巡視病人，如出現(xiàn)異常，立即停止治療[2]。

1.3結(jié)果：50例患者92%病員感覺(jué)患肢經(jīng)治療后舒適度增加、90%病員覺(jué)得費(fèi)用能接受、發(fā)生患肢水腫率較臨床常規(guī)統(tǒng)計(jì)率低。

2 討論

乳腺癌改良根治術(shù)后并發(fā)患者水腫是因?yàn)槿橄侔┦中g(shù)行腋窩淋巴結(jié)清掃，腋窩淋巴管斷扎破壞，患肢淋巴回流受阻，淋巴液中的蛋白質(zhì)和其他大分子物質(zhì)在組織間隙積聚，組織間隙滲透壓升高，液體潴留，引起患側(cè)肢體水腫[2]。空氣波壓力循環(huán)的治療功能表現(xiàn)為：通過(guò)多腔體充氣氣囊有次序有節(jié)律的進(jìn)行充氣膨脹擠壓、放氣、形成對(duì)肢體組織的循環(huán)壓力，達(dá)到促進(jìn)靜脈回流、加強(qiáng)動(dòng)脈灌注、改善血液循環(huán)和淋巴循環(huán)（包括微循環(huán)）、來(lái)防止肢體水腫[3]。所以空氣波壓力治療儀用于預(yù)防乳腺癌術(shù)后患肢水腫有較好的療效。

參考文獻(xiàn)：

[1] 孫燕，趙平. 臨床腫瘤學(xué)進(jìn)展 [M].北京：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社， 2005：591

[2] 劉燕，羅洪麗. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志. 2010，4 7（8）

[3] 張燕華，鐘佩紅，等. 國(guó)際醫(yī)學(xué)衛(wèi)生導(dǎo)報(bào) .2007，13（24）：11-13