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有些疼痛,其實是心病

2013-04-29 00:44:03張焱
職場 2013年8期
關鍵詞:身心大腦身體

張焱

脖子僵痛、頸肩疼痛、胳膊疼痛、腰背酸痛、壓迫神經(jīng)頭痛……每天把青春消耗在辦公室的白領們,似乎總能與這些令人煩惱的各類疼痛扯上些關系。

偶爾疼痛一下本也沒什么,可是有些疼痛卻成了不受歡迎的老朋友,沒完沒了地纏著你,而慢性疼痛偏偏用藥物又很難根治。遭受慢性疼痛的人會深刻體會這痛苦—持久的疼痛會讓人的呼吸會變得急促紊亂,肌肉緊繃,心情一落千丈。經(jīng)常性疼痛的人,還會養(yǎng)成吃止痛藥的習慣,進而形成藥物依賴。

好吧,如果現(xiàn)在有人告訴你,“你的痛苦完全是你心里想出來的”,你會有什么反應?嗤之以鼻,還是恨不得希望說這話的人可以和你交換一下身體,讓這家伙好好體驗一下你的痛苦,看看那到底有多難受?可是,這句話實際上正是緩解慢性疼痛的“苦口妙藥”。

疼痛的本質是什么?

疼痛是一種極其復雜多變的現(xiàn)象,也一直是醫(yī)學界的難題。疼痛本來是一種人體的保護信號,出現(xiàn)病變前,疼痛會先一步到來。

但有時候,疼痛也會很調皮。一般人體受傷后,大腦會記錄下身體的受傷情況,神經(jīng)細胞傳遞疼痛信息,形成一條通道。這條“疼痛通道”可能會在傷好之后病態(tài)地繼續(xù)存在好幾年。對于健康的人來說,一旦損傷得到修復,神經(jīng)細胞就會停止傳送疼痛信息。而有人之所以患上慢性疼痛,就是他體內的神經(jīng)細胞在損傷修復后仍然繼續(xù)傳送錯誤的信息。比如有人做過一次化療,之后就全身疼痛不止。

而且,你是不是真有那么疼?

臨床醫(yī)生使用分級標準來界定疼痛的程度。他們將疼痛定義為1到10的等級。美國北卡羅來納州的神經(jīng)學家與心理學家羅伯特·考格希爾(Robert Coghill)做過一個實驗:他選擇了17個志愿者,在他們的大腿上的同一個位置放置49℃的熱體,相當于中等熱度的咖啡,時間為30秒。然后,他詢問志愿者感覺疼痛的級別是多少。不同的人給出的級差很大。一個男子只覺得有點兒疼,級別是1.5。而另外一個女子則給出了8.9的級別,她覺得太疼了,想趕緊結束這個實驗。

醫(yī)學界已經(jīng)證明,疼痛的程度與每個人的感知系統(tǒng)和外界刺激大有關系。例如母親第一次分娩時疼痛和恐懼感最強烈,如果生了第二胎,疼痛就會明顯減弱。拳擊運動員比賽時,他們并非是感覺不到疼痛,而是在反復訓練、忍耐過挨打滋味后,他們的神經(jīng)系統(tǒng)對疼痛的適應力增強了。大腦的彈性很大,它可以幫你忍耐疼痛,也可以讓你錯誤地強化疼痛。

恐懼疼痛,無法入眠

安心是一位人力資源經(jīng)理,她每天的工作就是幫別人解決問題,幫別人應對壓力。從青春期開始,安心就飽受偏頭疼的困擾。隨著時間的推移,每到晚上她的偏頭痛就變得更糟糕。每次嘗試入睡,都會給她帶來新的痛苦和恐懼。

安心準備入睡時,由于沒有其他感官刺激來分散精力,痛覺會占據(jù)她全部的注意力。她發(fā)現(xiàn)自己不僅很恐懼疼痛,還感到憤怒又悲傷。疼痛和焦慮導致失眠。如果頭天晚上睡不好覺,到了第二天白天,安心又會擔心自己今晚能不能睡好覺。

安心的身心開始把上床睡覺和應激反應聯(lián)系在一起。準備入睡的時候,她的思維會變得很警惕,會預測疼痛和焦慮。躺在床上的時候,她的心率會加快,肌肉會繃緊。這種應激反應導致了她的疼痛和失眠周而復始。

慢性疼痛許多源于想象

就像被綁著顆“定時炸彈”,很多有慢性疼痛癥狀的人都會發(fā)現(xiàn),自己隨時在等待下一次疼痛發(fā)作,等待疼痛變得更厲害。也許你沒意識到這一點,但你的神經(jīng)系統(tǒng)卻一直在這么干。一有風吹草動,感覺到壓力、緊張的蛛絲馬跡,它馬上就會發(fā)出“威脅”信號。

日本群馬大學的齋藤繁教授證明,與味覺等其他感覺相比,心理作用對痛覺的影響更大。去看牙醫(yī)時,聽見機器的吱吱聲,人就會覺得牙一陣發(fā)酸、隱隱作痛。他還以10名男學生為對象,給他們看注射器針頭扎入手腕的照片,持續(xù)5秒鐘,并讓學生想象疼痛的感覺。結果發(fā)現(xiàn),這10個人的大腦顳葉開始興奮。而肉體真正感到疼痛時,這些區(qū)域也會興奮起來。

由此證明,慢性疼痛正是對某種真實威脅的夸張反應,某些疼痛癥狀很可能是患者自己幻想出來的。事實上,有很多抑郁癥患者感到肌肉抽痛甚至全身疼痛,但身體本身其實并無傷病。心理學家認為,這是因為抑郁癥患者的大腦受到壓抑卻無從表達,于是不自覺地將其轉化為具體的生理疼痛。

當身心被恐懼、憤怒、悲傷、疾病、疼痛等壓力籠罩時,你的呼吸是不是會變得紊亂?疼痛和壓力會導致屏住呼吸、呼吸變淺或呼吸困難,還可能會導致呼吸急促,甚至是歇斯底里。如果你長期受壓力或疼痛的影響,這兩種呼吸模式就可能變成常態(tài),反過來又會增加壓力和疼痛。

試著調整呼吸,忘懷疼痛

在瑜伽術語里,表示“呼吸”和“能量”的是同一個詞—普拉納。研究表明,呼吸是種強大的工具,能打破疼痛的惡性循環(huán),緩解慢性疼痛和壓力。呼吸一旦放松,神經(jīng)系統(tǒng)就會收到一條信息—“我是安全的、幸福的”。這條信息會引發(fā)一連串的身心變化,使應激和疼痛反應中斷,你馬上就會感覺好多了。

原因在于,呼吸往往是壓力和疼痛首先顯形的地方,要阻止疼痛信號在腦細胞之間傳輸確實不容易做到。但是,學會放緩呼吸或加深呼吸卻很簡單。人類生來就有抑制疼痛的能力,但面對慢性疼痛時,這種調節(jié)能力通常起不了作用。某些“身心療法”能迅速喚醒這種能力,比如冥想可以降低大腦處理疼痛信號的靈敏度,簡單的呼吸感知,能夠感受到健康和喜悅,消除身心疼痛,獲得控制感和安全感。

深度放松是消除慢性肌肉緊張、降低疼痛敏感度、減緩壓力的關鍵。別再試圖弄清自己的身體出了什么問題、應該如何解決這些問題了,緩解壓力會更有助于消除折磨你已久的慢性疼痛。

感知呼吸術

感知呼吸就是關注你呼吸時的感覺。請注意呼吸的過程,關注氣息是如何進出身體的,關注呼吸時身體的運動。注意每次吸氣和呼氣的感覺,讓身體放松地呼吸,放松……呼吸……

請試著練習:

隨時關注自己的健康、幸福和喜悅。

受壓力或疼痛影響時,把注意力集中到安全感、自控感和舒適感上。

可以只練一分鐘,也可以想練多久就練多久。

通過關注呼吸的感覺,當你忍受疼痛的折磨時,雖然你的大腦會本能地被痛覺吸引過去,但你也可以誘導大腦去關注其他感覺。這會讓你的呼吸變得舒緩,讓你的身心得到放松。

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