劉輝　楊曉華　陳薇

【摘 要】目的：探討新型塑料盒在體溫計消毒中的應(yīng)用。方法：將實驗對象分為實驗組和對照組，記錄每次操作時間。結(jié)果：采用新型塑料盒浸泡體溫計，有效提高了工作效率，加強了個人防護。結(jié)論：新型塑料盒在體溫計消毒的使用中，因其使用方便、省時省力，有效加強護理人員的職業(yè)防護，提高了工作效率，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】新型塑料盒；體溫計；消毒

測量體溫是日常臨床護理工作的內(nèi)容之一[1]，體溫計消毒是防止醫(yī)院感染的重要措施，目前我院體溫計的消毒方法多為將體溫計直接放入盛有健之素泡騰片的搪瓷方盤內(nèi)，浸泡消毒30分鐘后取出置于清潔彎盤內(nèi)。健之素泡騰片成份為三氯異氰尿酸（縮寫TCCA），可快速殺滅細菌、病毒、真菌、芽胞等各類致病微生物，消毒效果比傳統(tǒng)無機次氯酸鹽類含氯消毒劑增強數(shù)倍。高濃度對皮膚、金屬器械和帶色物有腐蝕和脫色作用，體溫計消毒后需要取出，用清水沖凈消毒液后擦干備用，在此操作過程中，護理人員常常不可避免的接觸到消毒液，會傷及皮膚[2]；取出消毒后的體溫計時戴一次性手套取撈取，費時費力，最近胸外科采用新型塑料盒浸泡體溫計，有效提高了工作效率，加強了個人防護，避免了以上不足之處。

1 資料和方法

1.1臨床資料

1.1.1選取胸外科經(jīng)過專門培訓(xùn)的護士20名，統(tǒng)一體溫計的取出及清洗方法。

1.1.2均使用重慶日月醫(yī)療設(shè)備有限公司生產(chǎn)的玻璃體溫計。

1.1.3材料

實驗組使用材料即新型塑料盒，為一長20cm，寬14cm，高7.5cm的長方形透明塑料盒，其內(nèi)有一長18.6cm，寬12.6cm，高5.0cm三壁均有許多橫條形濾孔的濾過網(wǎng)盒，上有一帶密封圈的外蓋；對照組使用材料為有蓋搪瓷方盤。

1.1.4實驗組單月每天下午三點測量全科病人體溫，對照組雙月每天下午三點測量全科病人體溫。

1.2方法

1.2.1消毒液的配制方法：往新型塑料盒外盒加入500 ml自來水（可完全淹沒60只體溫計，且高出體溫計1cm），放入健之素泡騰片（規(guī)格500mg/片）半片，濃度為500mg/L。

1.2.2取出方法

實驗組在配制好消毒液液后，將塑料盒的內(nèi)盒套入外盒內(nèi)，再將待消毒的體溫計縱形放于內(nèi)盒，蓋好密封蓋消毒30分鐘后打開密封蓋用手拿住內(nèi)盒邊沿取出內(nèi)盒，用流動自來水沖洗干凈體溫計上殘留的消毒液后，將內(nèi)盒連同體溫計斜置于清潔彎盤內(nèi)，濾干水（冬季可在使用前用紗布拭干），放在鋪有紗布的清潔彎盤內(nèi)備用；對照組在配制好消毒液液后，將待消毒的體溫計縱形放于有蓋搪瓷方盤內(nèi)，取出時戴一次性手套取撈取，用流動自來水沖洗干凈體溫計后，用紗布拭干置于鋪有紗布的清潔彎盤內(nèi)備用。

1.3評價指標

每日下午三點測量全科病人體溫，消毒體溫計后用專用本子記錄每次操作時間、測量用體溫計數(shù)量，連續(xù)記錄4個月。實驗組操作時間為：打開新型塑料盒密封蓋用手拿住內(nèi)盒邊沿取出內(nèi)盒，用流動自來水沖洗干凈內(nèi)盒里的體溫計，連同內(nèi)盒一起放在清潔彎盤內(nèi)，蓋好密封蓋的時間除以體溫計數(shù)量；對照組操作時間為打開搪瓷方盤蓋子取出所有體溫計，用流動自來水沖洗干凈體溫計后，將體溫計全部放入清潔彎盤內(nèi)蓋好搪瓷方盤蓋子的時間除以體溫計數(shù)量。

2 結(jié)果

實驗組操作時間明顯低于對照組，P值<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論

3.1使用新型塑料盒消毒體溫計，可有效加強護理人員的職業(yè)防護：取出體溫計時，只需用手拿住內(nèi)盒的上緣即可，手不會直接接觸到消毒液，避免了消毒液對手的腐蝕作用，提高了護理人員的職業(yè)防護；

3.2提高了護理工作效率

護理工作效率是指單位時間內(nèi)完成的護理工作量，高效率既節(jié)省護理工時又節(jié)省人力資源[3]。帶手套拿體溫計可致手指不靈活，難以取出三菱性緊貼盤底的體溫計[4]，且易造成經(jīng)濟上的浪費；一次只能抓取30余只體溫計，需反復(fù)多次才能取盡、沖洗干凈體溫計，費時費力。使用新型塑料盒浸泡體溫計，可一次將體溫計全部取出及沖洗干凈，方便快捷，有效縮短了操作時間，優(yōu)化了護士的工作流程，提高了護士工作效率。

3.3傳統(tǒng)方法從搪瓷方盤內(nèi)取出體溫計需徒手拿取體溫計多只，常抓握不及致跌碎，使用新型塑料盒消毒體溫計則防止了體溫計不慎跌碎水銀溢出造成環(huán)境污染[5]。

3.4避免了護理人員戴手套的手接觸消毒液而污染消毒液，有效避免了交叉感染及醫(yī)療資源浪費。

3.5塑料盒透明便于觀察，能保證消毒液配制濃度精確，避免了消毒液的浪費。

3.6塑料盒為優(yōu)質(zhì)塑料，浸泡消毒后不易變形、老化及腐蝕，經(jīng)久耐用，節(jié)約了成本。

4結(jié)論

新型塑料盒在體溫計消毒的使用中，因其使用方便、省時省力，有效加強護理人員的職業(yè)防護，提高了工作效率，值得推廣使用。

參考文獻：

[1] 劉愛玲，趙君，劉輝.體溫計消毒篩的制作及應(yīng)用[J].山東醫(yī)藥2007，47（11）：35.

[2] 王佩，軋春妹，尤煒.體溫計消毒盒的設(shè)計與應(yīng)用[J].天津護理，2008，16（3）：171.

[3] 陳麗珍，曾晚蓮.優(yōu)化急診輸液流程提高護理工作效率[J].中華醫(yī)學(xué)研究雜志，2005，6（10）：48-49.

[4] 宋春雨，宋曉英，高燕飛.新式體溫計消毒盒的設(shè)計和應(yīng)[J].護理研究，2004，18（7B）：1314.

[5] 江波.一體式體溫計消毒盒的制作與應(yīng)用[J].護理學(xué)雜志2010，25（19）：71.