陳莉

秋季來臨之際，身體容易出現(xiàn)各種問題，如果感覺肩膀酸痛、手臂上舉困難、午夜輾轉(zhuǎn)難眠，手臂不知如何放置才能減輕痛楚，當(dāng)氣候改變或冷風(fēng)襲來時(shí)，手臂不適感的情況愈加嚴(yán)重……如果你有了上述癥狀，只能說明肩周炎離你越來越近了。

肩周炎是以肩關(guān)節(jié)疼痛和活動(dòng)不便為主要癥狀的常見病癥。本病早期肩關(guān)節(jié)呈陣發(fā)性疼痛，常因天氣變化及勞累而誘發(fā)，以后逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛，并且會(huì)有逐漸加重的趨勢(shì)。

肩周炎多發(fā)于長(zhǎng)期伏案工作者、計(jì)算機(jī)工作者、教師、家庭婦女、會(huì)計(jì)、長(zhǎng)期手工業(yè)勞動(dòng)者，辦公室職員等。尤其以45歲以上為好發(fā)人群，由于人到中年后氣血不足，筋失濡養(yǎng)，因此容易發(fā)生軟組織退行性病變，使人體對(duì)各種外力的承受能力減弱。

揪準(zhǔn)病因

慢性勞損 長(zhǎng)期過度勞動(dòng)，姿勢(shì)不良等所產(chǎn)生的慢性致傷力是主要的誘發(fā)因素。

外傷 肩部急性挫傷、牽拉傷、骨折后肩部固定過久，治療方法不當(dāng)?shù)戎录缰芙M織繼發(fā)萎縮、粘連。

外感風(fēng)寒濕邪 肩部感受風(fēng)寒濕邪是造成肩膀疼痛的主要外因，寒性凝滯，所以晚期肩周炎也稱“凍結(jié)肩”。

快節(jié)奏的生活讓我們忽視了生活質(zhì)量的同時(shí)，也忽視了身體傳遞給我們的不適癥狀。尤其是像肩周炎這類需要早發(fā)現(xiàn)早治療的疾病，更是如此。

直擊癥狀

肩膀疼痛 肩部由陣發(fā)性疼痛逐漸加劇呈刀割樣痛且具持續(xù)性，晝輕夜重，對(duì)氣候變化特別敏感。

肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限 肩關(guān)節(jié)向各方向活動(dòng)均受限，以外展、上舉內(nèi)外旋更為明顯，手臂后伸不能完成屈肘動(dòng)作。

怕冷、壓痛 患者怕冷，終年需要用棉墊包肩，甚至夏天都不能吹風(fēng)，肩關(guān)節(jié)周圍可觸及到明顯的壓痛點(diǎn)。

肌肉痙攣與萎縮 肩周圍肌肉可出現(xiàn)痙攣，發(fā)生廢用性肌萎縮，出現(xiàn)肩峰突起，上舉不便，后彎不利等典型癥狀。

對(duì)號(hào)入座

輕度——肩部酸痛，夜間肩部有些許疼痛，但不影響睡眠，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功輕度受限，前后曲伸正常。

中度——肩部疼痛較重，影響夜間睡眠，個(gè)別體位可引起劇烈的疼痛，肩關(guān)節(jié)活動(dòng)功中度受限。

重度——肩部疼痛嚴(yán)重，影響日常生活和工作，夜不能寐，多個(gè)體位均可引起劇烈疼痛。

物理治療

如果你的肩關(guān)節(jié)已經(jīng)有了各種不適癥狀，那可千萬不要置之不理，也不要認(rèn)為只要擦擦藥或者運(yùn)動(dòng)一下就好了。隨著疾病的發(fā)展，病情會(huì)越來越嚴(yán)重。所以，對(duì)于肩周炎，“早發(fā)現(xiàn)、早治療，防患于未然”才是關(guān)鍵。

物理治療包括針灸、推拿、拔罐等各種方法，治療能起到消炎、鎮(zhèn)痛、解痙、松弛肌肉的作用，還能改善局部血液循環(huán)。

溫針灸 主穴：取患側(cè)肩三針，臂臑，天宗，曲池，外關(guān)，阿是穴，配穴：患側(cè)風(fēng)池，手三里，肩井等，用TDP治療儀照射30分鐘。

推拿 針灸完成后做肩部放松運(yùn)動(dòng)，再以點(diǎn)揉、分筋、理筋、彈撥、滾搖等手法進(jìn)行按摩，必要時(shí)力度可隨疼痛忍受范圍有所加大。

拔罐 在肩前部、肩外側(cè)和后部尋找最痛的部位，用火罐，也可使用真空抽氣罐。拔罐之后要活動(dòng)肩部，否則反而不利于治療，當(dāng)天不能洗浴。

藥物治療

適當(dāng)使用一些藥物治療，可以有效地減緩疼痛。年長(zhǎng)者還可內(nèi)服補(bǔ)益肝腎類藥物，目的在于更好的強(qiáng)健體質(zhì)，從內(nèi)因達(dá)到治療的目的。

外用鎮(zhèn)痛藥物 自我按摩、鍛練后，肩關(guān)節(jié)會(huì)感到疼痛、發(fā)熱、活動(dòng)范圍增加，這是血液循環(huán)增強(qiáng)，粘連組織松解的表現(xiàn)。此時(shí)正是繼續(xù)鞏固治療的好時(shí)機(jī)，可以在肩部痛點(diǎn)處涂抹解熱鎮(zhèn)痛藥物或本院的化瘀止痛酒，以利活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)，外貼本院桂樟傷痛熱敷劑也是不錯(cuò)的選擇。

藥物熏蒸治療 洗藥可先加清水適量浸泡15分鐘，煎沸后取汁趁熱熏洗患側(cè)肩部，溫度低則加熱再熏洗，藥浴能祛風(fēng)除濕、溫通經(jīng)絡(luò)、散寒止痛、活血化瘀，具有較強(qiáng)的改善功能作用。

功能鍛煉

在生活中常做肩周炎保健操，對(duì)肩周炎可是有很好的治療作用。如：雙手同步爬墻摸高、雙臂下垂左右交叉擺動(dòng)、雙手交叉抱頭挺胸、健手牽拉患手后伸摸棘等。可早晚各做一次，切忌大幅度甩手以防拉傷肩部組織。

Tips

預(yù)防肩周炎，要做好防寒的工作。已患病人群或好發(fā)人群切忌做肩部大幅度旋轉(zhuǎn)甩肩運(yùn)動(dòng)，注意睡姿，切忌熬夜；另外糖尿病患者更要注意肩周炎的侵襲。