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“醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育”答題

2013-04-12 07:14
上海醫(yī)藥 2013年24期
關(guān)鍵詞:甲亢甲狀腺癌白細(xì)胞

1 某女性患者診斷為甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),患者哪種癥狀可認(rèn)為是甲亢的典型癥狀_________ 。

A:手顫;B:畏寒;C:食欲下降;D:體溫低;E:頭發(fā)稀少

2 術(shù)前醫(yī)生為甲亢患者開了飽和碘化鉀溶液,該藥物的作用機(jī)制是_________ 。

A:減慢突眼征的進(jìn)展;B:減輕甲狀腺血管充血;C:降低機(jī)體儲(chǔ)存甲狀腺素能力;D:增加甲狀腺素釋放能力;E:縮小甲狀腺濾泡體積

3 甲狀腺切除術(shù)后患者剛一清醒,護(hù)士就反復(fù)要求患者說出他的名字,其目的是為了評(píng)估患者有無_________ 。

A:出血;B:意識(shí)障礙;C:上呼吸道阻塞;D:神經(jīng)損傷;E:記憶力受損

4 甲狀腺切除術(shù)后患者出現(xiàn)哪一癥狀可能提示有術(shù)后抽搐的危險(xiǎn)_________ 。

A:背痛;B:吸痰時(shí)頸部肌肉收縮;C:聲嘶或音調(diào)降低;D:關(guān)節(jié)疼痛;E:指尖針刺感

5 甲狀腺術(shù)后患者坐起時(shí),為盡量減少縫線張力,護(hù)士可教患者_(dá)________ 。

A:用雙手撐床;B:將下頦抵住前胸部;C:將雙手放于頸后支撐頭部重量;D:托穩(wěn)頭部把身體翻向一側(cè),然后再坐起;E:仰臥時(shí)雙手抱膝,然后向前坐起

6 ACTH是指_________ 。

A:促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素;B:促腎上腺皮質(zhì)激素;C:促甲狀腺激素釋放激素;D:促甲狀腺激素;E:促性腺激素釋放激素

7 引起地方性甲狀腺腫的最常見原因是_________ 。

A:碘缺乏;B:碘過多;C:甲狀腺激素合成障礙;D:致甲狀腺腫物質(zhì);E:甲狀腺激素需要量增加

8 單純性甲狀腺腫甲狀腺攝131I率大多表現(xiàn)為_________ 。

A:大多增高,高峰提前,不被T3抑制;B:大多增高,高峰不提前,可被T3抑制;C:大多正常,高峰提前,可被T3抑制;D:大多正常,高峰不提前,不被T3抑制;E:大多降低,無高峰,不被T3抑制

9 甲狀腺性甲亢最多見的是_________ 。

A:多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫;B:Graves??;C:毒性腺瘤;D:甲狀腺癌;E:碘甲亢

10 Graves病的典型臨床表現(xiàn)有_________ 。

A:基礎(chǔ)代謝率升高,甲狀腺腫;B:基礎(chǔ)代謝率升高,突眼,甲狀腺腫;C:突眼,甲狀腺腫,心率增快;D:突眼,甲狀腺腫,多食,消瘦;E:高代謝綜合征,甲狀腺腫,眼征

11 甲狀腺乳頭狀癌的特點(diǎn)為_________ 。

A:常見于男性;B:多見于老年人;C:分化程度低;D:惡性程度高;E:最主要為淋巴轉(zhuǎn)移

12 甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是_________ 。

A:心率增快,血壓增高,脈壓增大;B:高熱,心率增快,嘔吐腹瀉,煩躁;C:血壓增高,心力衰竭,肺水腫;D:低血壓,低體溫,休克;E:心率增快,心律失常,心力衰竭

13 甲亢藥物治療后停藥的重要指標(biāo)是_________ 。

A:促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗(yàn)正常;B:T3抑制試驗(yàn)正常;C:甲狀腺攝碘率正常;D:促甲狀腺激素測定正常;E:甲狀腺刺激抗體轉(zhuǎn)陰

14 抗甲狀腺藥物治療中如癥狀緩解而甲狀腺腫或突眼加重,處理方法為_________ 。

A:增加抗甲狀腺藥物劑量;B:抗甲狀腺藥酌情減量,加用甲狀腺素;C:停用抗甲狀腺藥物;D:加用碘劑;E:加用β受體阻滯劑

15 抗甲狀腺藥物有哪兩類_________ 。

A:咪唑類和磺脲類;B:咪唑類和硫脲類;C:咪唑類和碘制劑;D:磺脲類和雙胍類;E:磺脲類和硫脲類

16 抗甲狀腺藥物引起外周血白細(xì)胞減少時(shí)的停藥指征為_________ 。

A:白細(xì)胞<6×109/L或中性粒細(xì)胞<1.0×109/L;B:白細(xì)胞<4×109/L或中性粒細(xì)胞<1.0×109/L;C:白細(xì)胞<3.5×109/L或中性粒細(xì)胞<2.5×109/L;D:白細(xì)胞<3×109/L或中性粒細(xì)胞<1.5×109/L;E:白細(xì)胞<5×109/L或中性粒細(xì)胞<0.5×109/L

17131I治療甲亢,下列哪項(xiàng)是禁忌證_________ 。

A:中度甲亢,年齡>25歲;B:妊娠、哺乳期婦女不愿服藥者;C:抗甲狀腺藥過敏或無效或治療后復(fù)發(fā);D:某些高功能結(jié)節(jié);E:非自身免疫性家族性毒性甲狀腺腫

18131I治療甲亢最常見的并發(fā)癥是_________ 。

A:突眼加重;B:誘發(fā)甲狀腺危象;C:甲狀腺癌變;D:甲狀腺功能減退;E:血小板減少

19 手術(shù)治療甲亢,下列哪項(xiàng)是禁忌證_________ 。

A:中、重度甲亢,藥物治療無效;B:甲亢復(fù)發(fā)或不愿長期服藥;C:妊娠早期和晚期;D:結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢;E:胸骨后甲狀腺腫伴甲亢

20 對(duì)于妊娠期甲亢的治療哪項(xiàng)不正確_________ 。

A:禁用放射性碘治療;B:藥物治療首選PTU;C:慎用普萘洛爾;D:手術(shù)宜于妊娠中期施行;E:可選擇碘劑治療

21 關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)放射性掃描結(jié)果的分析,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的_________ 。

A:單個(gè)“熱結(jié)節(jié)”常提示為高功能腺瘤;B:甲狀腺瘤可表現(xiàn)為”溫結(jié)節(jié)”;C:甲狀腺癌均為”冷結(jié)節(jié)”;D:凡“冷結(jié)節(jié)”都提示為甲狀腺癌;E:甲狀腺癌可表現(xiàn)為”冷結(jié)節(jié)”

22 大劑量碘產(chǎn)生抗甲狀腺作用的機(jī)制主要是_________ 。

A:抑制甲狀腺激素的合成;B:使腺泡上皮破壞、萎縮;C:抑制免疫球蛋白的生成;D:抑制甲狀腺素的釋放;E:抑制碘泵

23 丙硫氧嘧啶治療甲亢的嚴(yán)重不良反應(yīng)是_________ 。

A:瘙癢;B:藥疹;C:粒細(xì)胞缺乏;D:關(guān)節(jié)痛;E:咽痛、喉水腫

24 下列哪種疾病禁用甲狀腺激素_________ 。

A:克汀??;B:呆小?。籆:甲狀腺危象;D:粘液性水腫;E:單純性甲狀腺腫

25 甲亢病人突然出現(xiàn)下肢不能動(dòng),你認(rèn)為最可能是下列哪種疾病_________ 。

A:重癥肌無力;B:周期性麻痹;C:周圍神經(jīng)炎;D:甲亢性肌??;E:肌營養(yǎng)不良癥

26 非浸潤性突眼的突眼度一般不超過_________ 。

A:14 mm;B:15 mm;C:16 mm;D:18 mm;E:19 mm

27 抗甲亢藥物治療一般療程為_________ 。

A:癥狀緩解即可停藥;B:癥狀緩解后3個(gè)月;C:癥狀緩解后半年;D:療程>1年;E:療程>1.5年

28 心得安治療甲亢的機(jī)制是_________ 。

A:抑制甲狀腺激素合成;B:抑制甲狀腺激素釋放;C:抑制甲狀腺激素與其受體的結(jié)合;D:抑制外周組織中5’-脫碘酶;E:破壞甲狀腺腺泡細(xì)胞

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