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三通旋塞在靜脈注射熒光素鈉中的應(yīng)用

2013-04-08 15:26:17楊先鳳龍民春馬云輝
護(hù)理實(shí)踐與研究 2013年8期
關(guān)鍵詞:外漏素鈉三通

楊先鳳 龍民春 馬云輝

楊先鳳:女,本科,副主任護(hù)師

眼底熒光血管造影是眼底病檢查的重要方法之一,它是將熒光素鈉快速注入肘正中靜脈,利用裝有特殊的濾光片組合的眼底照相機(jī)真實(shí)記錄眼底循環(huán)的動(dòng)態(tài)過(guò)程以及熒光素鈉在組織中擴(kuò)散的形態(tài)和部位,為眼底病的診斷和治療提供有力依據(jù)。

靜脈注射熒光素鈉前,需先緩慢靜脈注射0.1%的熒光素鈉稀釋液5 ml,觀察10 min 后,無(wú)不良反應(yīng),再更換20%的熒光素鈉注射液,更換時(shí)易造成藥物外漏、空氣進(jìn)入和藥物劑量的不足,為此,我們?cè)陬^皮針、稀釋液和20%熒光素鈉之間加用三通旋塞,經(jīng)臨床使用,效果滿(mǎn)意?,F(xiàn)報(bào)道如下。

1 材 料

一次性9 號(hào)頭皮針,一次性注射器(5 ml) ,一次性三通旋塞。

2 方 法

一次性三通旋塞一端接9 號(hào)頭皮針,另2 個(gè)接口分別接配制好的0.1%的熒光素鈉稀釋液和20%的熒光素鈉注射液。首先旋轉(zhuǎn)三通使頭皮針與稀釋液相通,按常規(guī)方法行靜脈穿刺,待稀釋液注射完畢,旋轉(zhuǎn)三通使頭皮針與20%的熒光素鈉相通,即可完成熒光素鈉的靜脈注射。

3 優(yōu) 點(diǎn)

3.1 操作簡(jiǎn)單、方便 在注射完稀釋液后,只需旋轉(zhuǎn)三通旋塞即可注射熒光素鈉,避免中途更換造成藥物外漏和空氣進(jìn)入。

3.2 可有效保證藥物劑量 眼底熒光血管造影熒光素鈉的注射劑量:一般成人用20%的熒光素鈉液3 ml(1 支) ,兒童用量按10~15 mg/kg 計(jì)算。由于頭皮針軟管內(nèi)有0.5 ml 容量,在最后注入熒光素鈉時(shí)實(shí)際注入體內(nèi)只有2.5 ml,對(duì)于體重重的患者,劑量不足,會(huì)導(dǎo)致造影時(shí)沒(méi)有前峰形成和血管顯影不清而影響眼底觀察。為保證注入熒光素鈉的劑量,可在注入稀釋液時(shí),注射器內(nèi)儲(chǔ)存0.5 ml,待熒光素鈉注射完畢后,立即旋轉(zhuǎn)三通使頭皮針與稀釋液再次相通,把儲(chǔ)存的0.5 ml稀釋液迅速推入,這樣頭皮針軟管內(nèi)存留的0.5 ml 熒光素鈉即全部進(jìn)入體內(nèi)。

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