許珊丹，曾 婧

（武漢科技大學(xué)醫(yī)學(xué)院，湖北 武漢 430065）

案例教學(xué)法是指在教師指導(dǎo)下，根據(jù)教學(xué)目的，組織學(xué)生通過(guò)對(duì)案例的調(diào)查、閱讀、思考、分析、討論和交流等活動(dòng)，教給他們分析和解決問(wèn)題的方法或道理，進(jìn)而提高他們分析和解決問(wèn)題的能力，加深他們對(duì)基本原理和概念的理解的一種教學(xué)方法。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)概念多、理論多、公式多，是一門(mén)具有很強(qiáng)應(yīng)用性和實(shí)踐性的課程。在教學(xué)中，很多教師仍采用“教師講授，學(xué)生課后練習(xí)”的方式，以講解為主，學(xué)生被動(dòng)記憶和模仿練習(xí)，教學(xué)效果不理想。而在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)中運(yùn)用案例教學(xué)法，能使單調(diào)、枯燥的理論知識(shí)講解，變得直觀(guān)、有趣，學(xué)生容易理解，體現(xiàn)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的應(yīng)用價(jià)值。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)案例教學(xué)分為案例準(zhǔn)備、課堂討論、案例總結(jié)與評(píng)價(jià)3個(gè)階段。

1 案例準(zhǔn)備階段

1.1 明確相關(guān)理論

教師應(yīng)深入研究案例，思考所選擇的案例涉及的相關(guān)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)基本原理，明確教學(xué)要涉及哪些基本理論，其中哪些特別重要，最適合引進(jìn)什么案例來(lái)進(jìn)行深入討論；如何引導(dǎo)學(xué)生在分析案例的同時(shí)，學(xué)習(xí)和掌握相關(guān)的理論、概念，并形成自己的教育智慧。

1.2 案例分析提綱

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)案例教學(xué)要求教師對(duì)案例做深入分析，寫(xiě)出細(xì)致而全面的案例分析提綱，避免教師在課堂上隨心所欲地分析解釋?zhuān)行д{(diào)控整個(gè)教學(xué)過(guò)程。通過(guò)案例分析還可以積累和總結(jié)案例教學(xué)的經(jīng)驗(yàn)，為案例教學(xué)效果的檢查與評(píng)價(jià)提供依據(jù)，從而提高案例教學(xué)的規(guī)范化水平。

1.3 認(rèn)真研讀案例

教師對(duì)案例事實(shí)和數(shù)據(jù)越熟悉，在教學(xué)中就越主動(dòng)[1]。深入研讀案例，力求盡可能多地掌握案例所涉及的信息，做到對(duì)案例所涉及的信息了然于胸，信手拈來(lái)，避免課堂上翻找相關(guān)信息現(xiàn)象的發(fā)生。

1.4 精心設(shè)計(jì)教學(xué)

主要包括確定案例教學(xué)的重點(diǎn)、難點(diǎn)以及擬定具體的課堂案例教學(xué)計(jì)劃等。就一次具體的案例教學(xué)來(lái)說(shuō)，由于教學(xué)時(shí)間有限，但可能需要討論的問(wèn)題不止一個(gè)，這就需要教師善于根據(jù)教學(xué)目標(biāo)確定案例教學(xué)的重點(diǎn)，對(duì)重要問(wèn)題優(yōu)先考慮，并給予充分的時(shí)間保證。除此之外，精心設(shè)計(jì)教學(xué)還應(yīng)包括布置學(xué)生預(yù)習(xí)作業(yè)、合理分配課堂教學(xué)時(shí)間、制訂板書(shū)計(jì)劃、擬定提問(wèn)者名單以及確定開(kāi)始和結(jié)束的方式等。

2 課堂討論階段

2.1 組建學(xué)習(xí)小組

通過(guò)小組學(xué)習(xí)的形式，學(xué)生之間能相互啟發(fā)、補(bǔ)充，集中大家的智慧，共同解決案例中的難題；同時(shí)，采用小組學(xué)習(xí)的形式，還能提高學(xué)習(xí)效率，縮短案例準(zhǔn)備的時(shí)間；最重要的是，通過(guò)小組學(xué)習(xí)的形式，使學(xué)生意識(shí)到，合作以及吸收他人之長(zhǎng)的重要性。實(shí)驗(yàn)表明，小組成員3～10人，學(xué)生的學(xué)習(xí)成效最好，可以充分發(fā)表自己的見(jiàn)解。小組討論的時(shí)間也不宜過(guò)長(zhǎng)，一般3～5人的小組，討論 15～30分鐘就可以[2]。

2.2 案例分析

教師要分析案例教學(xué)本身的內(nèi)容結(jié)構(gòu)，把握案例中的重點(diǎn)、難點(diǎn)和關(guān)鍵，以便合理分配課堂討論時(shí)間，掌握提示技巧等；教師還要確定案例涉及的基本原理，誘導(dǎo)學(xué)生在學(xué)習(xí)、思考和討論這些案例時(shí)學(xué)習(xí)運(yùn)用相應(yīng)的理論、概念與方法；同時(shí)，教師還要明確案例深層次的教育價(jià)值，明確各個(gè)案例之間的關(guān)系，從而使案例教學(xué)克服就事論事、支離破碎的弊端。

3 案例總結(jié)與評(píng)價(jià)階段

（1）案例討論結(jié)束之后，教師根據(jù)案例教學(xué)所達(dá)成的目標(biāo)程度，結(jié)合學(xué)生對(duì)案例分析和交流的情況作出歸納和總結(jié)，學(xué)生自己也要對(duì)案例討論進(jìn)行總結(jié)。

（2）評(píng)價(jià)是案例教學(xué)的最后一步，它既可以鞏固案例討論的成果，發(fā)現(xiàn)討論中的不足，還可為以后的案例討論提供借鑒。

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的核心教學(xué)目標(biāo)是培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用統(tǒng)計(jì)方法和統(tǒng)計(jì)思維方式來(lái)解決實(shí)際問(wèn)題[3]，實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)最好的方法就是實(shí)施案例教學(xué)。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)案例教學(xué)是根據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)和教學(xué)目的設(shè)計(jì)和組織的一種教學(xué)形式，屬于實(shí)踐活動(dòng)真實(shí)模擬；在案例教學(xué)過(guò)程中，教師不再是傳統(tǒng)的課程內(nèi)容的講授者，而是案例討論的組織者和引導(dǎo)者，學(xué)生也不再是傳統(tǒng)意義上的學(xué)習(xí)者，而是積極的參與者和分享者。應(yīng)用案例教學(xué)能不斷優(yōu)化醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，讓每位學(xué)生在學(xué)習(xí)中體驗(yàn)到醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的魅力與成功的樂(lè)趣，鍛煉自我思考與分析問(wèn)題的能力，使素質(zhì)教育成為現(xiàn)實(shí)。

[1]劉丁琴.構(gòu)建生態(tài)課堂，讓教育返璞[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（1）：141-142.

[2]袁誠(chéng).統(tǒng)計(jì)學(xué)案例教學(xué)的理論與實(shí)踐探索 [J].統(tǒng)計(jì)教育，2006，79（4）：38-41.

[3]范海燕，孟凡云，魏仲香，等.高職醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)的探索與思考[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，29（10）：58-59.