胡建華

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分析營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的普及在兒童保健教育中的作用效果

胡建華

目的 分析營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的普及在兒童保健教育中的作用效果。方法 選取本院行健康檢查并具有營(yíng)養(yǎng)問題的兒童40例, 將其隨機(jī)分為兩組, 改進(jìn)組為20例, 常規(guī)組為20例。改進(jìn)組對(duì)兒童家屬進(jìn)行知識(shí)普及, 如兒童保健教育等, 對(duì)其普及營(yíng)養(yǎng)知識(shí)。常規(guī)組則對(duì)兒童家屬提出的問題, 即營(yíng)養(yǎng)問題, 提供的解決方案中, 不進(jìn)行兒童保健教育, 不進(jìn)行普及營(yíng)養(yǎng)知識(shí)。結(jié)果 改進(jìn)組有16例營(yíng)養(yǎng)改善, 有3例狀況好轉(zhuǎn), 未改善1例。常規(guī)組有8例改善, 狀況好轉(zhuǎn)2例, 為改善10例, 改進(jìn)組總有效率明顯高于常規(guī)組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在兒童保健教育中, 進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的普及, 可促進(jìn)營(yíng)養(yǎng)狀況改善。

營(yíng)養(yǎng)知識(shí)普及；兒童保健教育；作用效果

兒童是民族的希望, 是祖國(guó)的未來, 兒童的健康成長(zhǎng), 關(guān)系到國(guó)家興衰。進(jìn)行兒童保健教育, 可使兒童健康成長(zhǎng), 其起到關(guān)鍵作用。進(jìn)行良好的兒童保健教育, 對(duì)于每個(gè)兒童的家長(zhǎng)來說, 是責(zé)任和義務(wù)［1］。目前, 在我國(guó)兒童中, 其存在營(yíng)養(yǎng)問題較多,主要為營(yíng)養(yǎng)缺乏, 營(yíng)養(yǎng)失衡等。因此, 本文對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的普及在兒童保健教育中的作用效果進(jìn)行了分析,現(xiàn)分析報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2011年3月～2013年1月于本院行健康檢查并具有營(yíng)養(yǎng)問題的40例兒童中, 有男性23名, 女性17名, 兒童的年齡為3.5～9.5歲, 平均年齡為(4.6±1.3)歲。改進(jìn)組有男性9名, 女性11名,其中鈣鐵缺乏13例, 蛋白質(zhì)缺乏10例, 維生素?cái)z入不足4例, 肥胖兒童6例, 同時(shí)有兩種營(yíng)養(yǎng)問題, 或者兩種以上, 有11例兒童。常規(guī)組有男性10名, 女性10名, 其中鈣鐵缺乏15例, 蛋白質(zhì)缺乏7例, 維生素?cái)z入不足2例, 肥胖兒童4例, 同時(shí)有兩種營(yíng)養(yǎng)問題, 或者兩種以上, 有7例兒童。均無智力問題,營(yíng)養(yǎng)代謝疾病。兩組兒童的年齡、性別、營(yíng)養(yǎng)狀況等,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義, 有很好可比性。

1.2 方法 改進(jìn)組對(duì)兒童家屬進(jìn)行指導(dǎo), 包括兒童保健教育, 營(yíng)養(yǎng)知識(shí)普及。常規(guī)組對(duì)于兒童家屬提出的問題, 即營(yíng)養(yǎng)問題, 提供解決方案, 解決方案中不進(jìn)行兒童保健教育, 營(yíng)養(yǎng)知識(shí)普及。進(jìn)行初診后,隨訪時(shí)間在30 d～0.5年以內(nèi)。對(duì)兒童情況進(jìn)行觀察評(píng)估, 即營(yíng)養(yǎng)問題改善狀況。對(duì)兒童家屬進(jìn)行評(píng)估,即對(duì)其實(shí)施兒童保健教育, 營(yíng)養(yǎng)知識(shí)普及, 在解決兒童營(yíng)養(yǎng)問題時(shí), 可起到的作用。

1.3 評(píng)估標(biāo)準(zhǔn) 分為三個(gè)等級(jí), 即營(yíng)養(yǎng)好轉(zhuǎn)、狀況好轉(zhuǎn)、未改善。其中營(yíng)養(yǎng)改善的標(biāo)準(zhǔn)為, 兒童所存營(yíng)養(yǎng)問題, 已被基本解決。狀況好轉(zhuǎn)的標(biāo)準(zhǔn)為, 兒童所存營(yíng)養(yǎng)問題, 與就診時(shí)相比較, 情況有顯著好轉(zhuǎn)。未改善的標(biāo)準(zhǔn)為, 兒童所存在的營(yíng)養(yǎng)問題, 未得到解決, 或者出現(xiàn)更為嚴(yán)重發(fā)展的趨勢(shì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)于組間數(shù)據(jù)對(duì)比, 本院采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析, 計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn),組間數(shù)據(jù)對(duì)比采用χ2檢驗(yàn), 以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

從兒童營(yíng)養(yǎng)改善情況上看, 改進(jìn)組有16例為營(yíng)養(yǎng)改善, 占80%, 3例為狀況好轉(zhuǎn), 占15%, 1例為未改善, 占5%, 總有效率為95%。常規(guī)組有11例為營(yíng)養(yǎng)改善, 占55%, 2例為狀況好轉(zhuǎn), 占10%, 7例為未改善, 占35%, 總有效率為65%。改進(jìn)組營(yíng)養(yǎng)改善情況明顯優(yōu)于常規(guī)組, 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

表1 兩組兒童營(yíng)養(yǎng)改善情況比較

3 討論

3.1 兒童營(yíng)養(yǎng)問題

3.1.1 營(yíng)養(yǎng)缺乏 目前, 在兒童的成長(zhǎng)中, 存在較多營(yíng)養(yǎng)問題, 主要有兩個(gè)方面, 即營(yíng)養(yǎng)缺乏, 營(yíng)養(yǎng)失衡。其中, 在營(yíng)養(yǎng)缺乏表現(xiàn)中, 主要為鈣鐵缺乏, 蛋白質(zhì)缺乏和維生素缺乏。

3.1.2 蛋白質(zhì)攝入不足 對(duì)于蛋白質(zhì)而言, 其在兒童生長(zhǎng)發(fā)育中, 主要為提供原料, 且與多種功能相關(guān), 如兒童的免疫系統(tǒng), 消化吸收系統(tǒng), 兒童的智力等。兒童如攝入不足, 可導(dǎo)致出現(xiàn)生長(zhǎng)緩慢, 兒童身高和體重均無增加, 在兒童智力發(fā)育中, 相對(duì)落后,可引起兒童免疫力低下, 消化功能減弱, 吸收功能減弱。因此, 應(yīng)給予兒童多種食物, 適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì), 其對(duì)于兒童成長(zhǎng)而言, 具有非常重要的作用。

3.1.3 鈣攝入不足 對(duì)于鈣鐵而言, 其屬于微量元素, 如兒童攝入不足, 對(duì)兒童智力發(fā)育, 兒童骨骼生長(zhǎng), 均有嚴(yán)重影響, 情況嚴(yán)重者, 可導(dǎo)致出現(xiàn)佝僂病。對(duì)于鈣而言, 其在構(gòu)造強(qiáng)健骨骼時(shí), 作為重要部分。如兒童出現(xiàn)缺鈣, 易患上佝僂病。從兒童成長(zhǎng)期至兒童青春期, 均應(yīng)攝入大量鈣質(zhì), 在骨骼迅速發(fā)育時(shí), 以滿足其發(fā)育要求。根據(jù)相關(guān)調(diào)查顯示, 在我國(guó)的人們膳食中, 攝入的鈣質(zhì)量, 與推薦攝入量相較,明顯較低。在日常飲食中, 如鈣的攝入不足, 可造成佝僂病的產(chǎn)生。

3.1.4 鐵攝入不足 如在日常飲食中, 鐵的攝入不足, 可影響智力發(fā)育, 兒童在學(xué)習(xí)時(shí), 兒童出現(xiàn)多種問題, 如注意力不集中, 記憶力明顯降低, 學(xué)習(xí)非常努力, 但是學(xué)習(xí)成績(jī)不好時(shí), 應(yīng)對(duì)兒童補(bǔ)充鐵質(zhì), 可選擇較易吸收的鐵。

3.1.5 維生素?cái)z入不足 兒童多種營(yíng)養(yǎng)問題中, 還存在維生素不足的問題。在大部分人認(rèn)識(shí)中, 其對(duì)于營(yíng)養(yǎng)問題, 均存在一定的偏差, 通常認(rèn)為“吃好”則營(yíng)養(yǎng)好, 認(rèn)為米要白且面要精。但是在實(shí)際情況中,大米和面粉, 其越白越精, 則其含有的B族維生素,則越少。

對(duì)于佝僂病兒童, 消化不良兒童, 營(yíng)養(yǎng)缺乏兒童, 其在兒保門診中, 占據(jù)一定比例, 其原因較多,主要為兒童家屬哺育方式選擇不當(dāng), 多為不科學(xué), 不規(guī)律, 不及時(shí)等, 由此可見, 應(yīng)加強(qiáng)健康教育, 對(duì)兒童家屬進(jìn)行講授, 即科學(xué)兒童營(yíng)養(yǎng)知識(shí)。

3.2 營(yíng)養(yǎng)失衡 近年來, 在我國(guó)大部分兒童中, 均出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)失衡, 其為極其普遍現(xiàn)象。兒童營(yíng)養(yǎng)失衡多表現(xiàn)為肥胖, 目前, 肥胖兒童不斷增加, 其比例與日劇增, 呈逐年上升趨勢(shì)。

3.2.1 生理功能損傷 肥胖通常會(huì)給兒童造成較大影響, 可影響其肺活量, 增加其心臟負(fù)荷。對(duì)于肥胖兒童而言, 可導(dǎo)致其肺通氣減少, 肺功能減弱。肥胖兒童的肺活量, 與正常兒童的相較, 明顯較低。在肥胖兒童身體的各組織中, 須更多血液供應(yīng), 較易導(dǎo)致兒童血壓增高, 心臟負(fù)荷加重, 心功能降低。各種疾病發(fā)生率較高。

3.2.2 產(chǎn)生心理障礙 對(duì)于大部分肥胖兒童而言,其通常會(huì)遭受同齡人歧視, 進(jìn)而出現(xiàn)一系列心理問題, 如產(chǎn)生自卑心理, 缺乏自信心等, 其嚴(yán)重影響了兒童的生長(zhǎng), 對(duì)其生活極為不利。肥胖兒童較多會(huì)進(jìn)行自我封閉, 在同齡人中, 顯得缺乏自信并且自卑心理嚴(yán)重, 進(jìn)而導(dǎo)致拒絕人際交往, 發(fā)生人際交往障礙。其均由自身肥胖原因所導(dǎo)致。同時(shí), 如兒童出現(xiàn)心理障礙, 可導(dǎo)致其活動(dòng)范圍受到限制, 進(jìn)而更加減少肥胖兒童的運(yùn)動(dòng)量, 使其生理功能損傷更為嚴(yán)重。

3.2.3 未來成長(zhǎng)影響 對(duì)于肥胖兒童而言, 如出現(xiàn)生理功能損傷, 產(chǎn)生心理障礙, 均會(huì)對(duì)兒童造成不良影響, 對(duì)于其未來健康成長(zhǎng), 有極其不利的影響。如出現(xiàn)生理功能損傷, 兒童較易出現(xiàn)多種疾病, 可導(dǎo)致發(fā)生高血壓, 導(dǎo)致發(fā)生冠心病, 導(dǎo)致發(fā)生糖尿病等,可對(duì)兒童的身體, 造成極大損傷。如兒童出現(xiàn)心理障礙, 則在未來成長(zhǎng)中, 兒童會(huì)較易發(fā)生難以構(gòu)建人格, 即健康的人格, 完整的人格。

3.3 營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的普及在兒童保健教育中的作用 在兒童保健教育中, 實(shí)施營(yíng)養(yǎng)知識(shí)普及, 可使更多的兒童家長(zhǎng), 對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)加以重視, 了解其重要性, 進(jìn)而做到真正的去學(xué)習(xí), 去理解營(yíng)養(yǎng)知識(shí)。在兒童未來成長(zhǎng)中, 以獲得健康成長(zhǎng), 為其奠定良好基礎(chǔ)。

在兒童保健教育中, 實(shí)施營(yíng)養(yǎng)知識(shí)普及, 可使更多的兒童家長(zhǎng), 對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)進(jìn)行掌握。對(duì)于兒童健康成長(zhǎng), 所需要的各種物質(zhì), 可以真正的做到, 從營(yíng)養(yǎng)師的眼光, 去看待、了解、使用。應(yīng)避免受漫天廣告轟炸, 選擇各種營(yíng)養(yǎng)品, 對(duì)兒童進(jìn)行濫補(bǔ), 進(jìn)而導(dǎo)致各種營(yíng)養(yǎng)問題產(chǎn)生。

在兒童保健教育中, 實(shí)施營(yíng)養(yǎng)知識(shí)普及, 可使更多的兒童家長(zhǎng), 對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)進(jìn)行利用, 通過真正利用知識(shí), 在日常飲食中, 對(duì)于兒童的膳食結(jié)構(gòu), 可做到合理制定。在兒童的成長(zhǎng)過程中, 對(duì)其成長(zhǎng)所需物質(zhì),即各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì), 可做到真正全面補(bǔ)充, 進(jìn)而使兒童在發(fā)展時(shí), 可得到健康發(fā)展, 得到全面發(fā)展。

3.4 社會(huì)發(fā)展影響 兒童作為祖國(guó)未來, 作為民族的希望, 在兒童發(fā)展過程中, 能否得到健康發(fā)展, 對(duì)于祖國(guó)的整體素質(zhì)而言, 將產(chǎn)生深刻影響。在兒童多種營(yíng)養(yǎng)問題中, 主要為存在營(yíng)養(yǎng)缺乏, 營(yíng)養(yǎng)失衡,其為雙峰現(xiàn)象, 對(duì)于兒童健康狀況而言, 更為嚴(yán)重的危險(xiǎn)。兒童營(yíng)出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)缺失, 發(fā)生營(yíng)養(yǎng)失衡, 可對(duì)其健康水平進(jìn)行削弱, 且為兩方面削弱［2］。對(duì)于兒童健康水平而言, 如出現(xiàn)降低, 不僅對(duì)兒童的全面發(fā)展, 即德智體發(fā)展, 可造成直接影響, 對(duì)于兒童各種疾病, 也將提高其發(fā)生率［3］。進(jìn)而增加兒童家庭負(fù)擔(dān),增加社會(huì)壓力, 且對(duì)于兒童健康水平而言, 可進(jìn)一步進(jìn)行削弱。在祖國(guó)進(jìn)行現(xiàn)代化建設(shè)的過程中, 對(duì)于后備人才培養(yǎng), 均造成了嚴(yán)重影響。

綜上所述, 進(jìn)行健康教育, 其目的為提供健康認(rèn)識(shí), 提高營(yíng)養(yǎng)認(rèn)識(shí), 進(jìn)而避免兒童健康受到不利影響, 消除不良營(yíng)養(yǎng)因素, 或者減少不良營(yíng)養(yǎng)因素, 以改善兒童營(yíng)養(yǎng)狀況, 防止?fàn)I養(yǎng)性疾病產(chǎn)生。在兒童保健教育中, 對(duì)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)進(jìn)行普及, 可使兒童家長(zhǎng)重視營(yíng)養(yǎng)知識(shí), 并充分了解其重要性, 進(jìn)而對(duì)兒童營(yíng)養(yǎng)知識(shí), 進(jìn)行全面了解、熟練掌握。在日常飲食中, 對(duì)兒童膳食結(jié)構(gòu), 可進(jìn)行合理的制定, 進(jìn)行科學(xué)的制定。以在兒童成長(zhǎng)過程中, 對(duì)其所需營(yíng)養(yǎng)物質(zhì), 可做到真正全面補(bǔ)充, 使兒童在身心發(fā)展過程中, 更為全面良好。

［1］陳凌霄.兒童保健教育中普及營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的效果分析.現(xiàn)代醫(yī)院, 2011,11(6):151-152.

［2］高學(xué)習(xí).兒童保健教育中普及營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的效果探析.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊), 2013,23(1):424-425.

［3］康曉艷.營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的普及在兒童保健教育中的作用.中國(guó)中醫(yī)藥咨訊, 2010,02(9):175.

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1674-9308(2013)03-0061-03

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2013.03.038

274500 山東省東明縣婦幼保健院