宋瑞芳

河南省安陽市鐵路醫(yī)院防?？?，河南安陽 455000

病毒性感冒為人類常見疾病，雖然其本身危害性不大，但如果并發(fā)肺炎、腦膜炎等疾病，如不能及時(shí)治療，會給患者生命安全帶來極大的威脅[1]。且感冒病毒特別是甲型流感病毒的變異性大，且通過空氣即可傳播，因此傳染性大，在醫(yī)學(xué)科技還不發(fā)達(dá)的時(shí)候，曾經(jīng)出現(xiàn)過幾次大規(guī)模的流行，導(dǎo)致大量人口死亡。本文從病毒性感冒的特點(diǎn)、傳染控制方法和治療措施三個(gè)方面對其進(jìn)行分析。

1 病毒性感冒的特點(diǎn)

感冒從致病原因上，可分為病毒性感冒和細(xì)菌性感冒，病毒性感冒又包括普通感冒、流行性感冒（流感）和病毒性咽炎等幾種。是一種常見的呼吸道傳染疾病，通過打噴嚏、咳嗽、說話將病毒散播入空氣中，然后空氣進(jìn)入其他人體內(nèi)后再感染給他人。健康人也可由使用患者用過攜帶有病毒的毛巾、臉盆或餐具等感染病毒而得病。其中普通感冒的傳染性稍弱，一般不容易傳染給其他人，主要由鼻病毒、冠狀病毒和副流感病毒引起，只有人在抵抗力降低時(shí)才容易被感染，因此僅僅是個(gè)別出現(xiàn)[2]。而由流感病毒引起的流行性感冒傳染性強(qiáng)，在冬春流感季節(jié)可能導(dǎo)致20%～40%的人傳染流感，造成患者大規(guī)模出現(xiàn)[3]。同時(shí)由于流感病毒經(jīng)常變異，即使患過流感的人，下次流感暴發(fā)時(shí)仍然容易被感染。

流感病毒的易傳染性是病毒性感冒大規(guī)模暴發(fā)的主要原因，它分為甲、乙、丙三種類型，其中甲型容易發(fā)生變異，以前患過流感產(chǎn)生的抗體對新的變種也無有效的抵抗力，因此傳染性最強(qiáng)，容易導(dǎo)致大流行，在第一次世界大戰(zhàn)結(jié)束前后曾經(jīng)奪去全球數(shù)千萬人的生命。而乙型和丙型流感病毒要么對人的致病性較低，要么癥狀較輕，不易導(dǎo)致大規(guī)模的流行。

2 病毒性感冒的預(yù)防控制方法

2.1 做好預(yù)防工作

由于流感的暴發(fā)性傳染有一定的季節(jié)性，且?guī)缀趺磕甓紩l(fā)生，因此，政府相關(guān)部門完全有時(shí)間和經(jīng)驗(yàn)做到全面周密的應(yīng)對和控制方法。首先，應(yīng)該出臺一些相關(guān)的政策，向人們廣泛宣傳病毒性感冒的致病原因、傳播途徑、易感染人群、應(yīng)采取的預(yù)防措施等。其次，公共衛(wèi)生管理部門可督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療資源上做好準(zhǔn)備工作，如準(zhǔn)備好有效的常用藥物，提高臨床科室醫(yī)生對流行性疾病的警惕性，當(dāng)出現(xiàn)流感疫情時(shí)，可迅速采取有效措施，避免傳染范圍大面積擴(kuò)散。

2.2 出現(xiàn)疫情后的控制方法

包括病毒性感冒在內(nèi)的所有傳染病在人群中能引起傳播必須具備3個(gè)環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑和易感人群。鑒于人們對病毒性感冒特別是流感的長期研究，人們對病毒性感冒已經(jīng)有了全面的了解，因此可以采取多種措施，來控制傳染的流行。

2.2.1 控制傳染源 對于確診為流感的患者，先進(jìn)行有效的隔離措施，降低傳染機(jī)會。由于患者是重要的傳染源，呼出的氣體中含有致病的流感病毒，如被身體抵抗力暫時(shí)差的人吸入，就可能導(dǎo)致新的流感病例出現(xiàn)，然后傳播給其他人的概率增大，導(dǎo)致流行發(fā)生。但患者攜帶的流感病毒在患者確診前幾日就已經(jīng)擴(kuò)散到空氣中，可能已經(jīng)導(dǎo)致其周圍密切接觸的人接觸到病毒，雖然還未發(fā)病，但已成為病毒攜帶者。因此確診流感后，還必須要求與其密切接觸者加強(qiáng)預(yù)防措施，避免發(fā)生大面積的流感病例，特別是學(xué)校等人口較集中的場所，確診流感患者后，必須對其他學(xué)生進(jìn)行密切監(jiān)控，及時(shí)采取措施，避免傳染范圍繼續(xù)擴(kuò)大[4]。

2.2.2 切斷傳染途徑 冬春季節(jié)是發(fā)生包括流行性感冒在內(nèi)的呼吸道傳染病的高發(fā)期，一些人為了保暖將門窗緊閉，新鮮空氣不能進(jìn)入，導(dǎo)致室內(nèi)感冒病毒聚集，增大了患病概率。因此，辦公室、教室和家中都要定時(shí)開窗通風(fēng)，將室內(nèi)聚集的廢氣稀釋出去。還應(yīng)盡量避免到公共場所等人多擁擠的地方去玩，注意個(gè)人清潔衛(wèi)生，勤洗手，不共享毛巾或其他物品，減少被感染的概率。

2.2.3 保護(hù)好易感人群 小孩和老人的體質(zhì)比較弱，以及一些身體較弱的成年人，容易被流感病毒感染致病，加上小孩需要上學(xué)，處于人多擁擠的場所時(shí)間較長，接觸流感病毒的可能性高，因此這兩類人被傳染的機(jī)會也較大，對他們采取有效的保護(hù)措施，才能降低被感染的概率[5]。目前可采取的預(yù)防性保護(hù)措施包括接種流感疫苗或預(yù)防性服藥，兩種方法均有很好的效果，且簡單易行，花費(fèi)不高，人們可根據(jù)自身具體情況，選擇防護(hù)方法，就能避免被流感病毒感染，同時(shí)也減少了一個(gè)潛在的傳染源，對控制病毒性感冒的傳染有重要的作用。

2.2.4 注意動(dòng)物在疾病傳染中的作用 動(dòng)物在流感的傳染中其中重要的作用，只是傳染性不高的乙型流感病毒不會在人和其他動(dòng)物中傳播，而其他如甲型和丙型流感病毒都能在人和動(dòng)物之間傳播。因此養(yǎng)有寵物以及其他與動(dòng)物密切接觸者，要做好預(yù)防措施，減少被病毒感染的機(jī)會。

3 病毒性感冒的治療

病毒性感冒正常情況下經(jīng)過1周后可自行痊愈，但也有患者會并發(fā)支氣管炎、鼻竇炎、中耳炎等炎癥，嚴(yán)重時(shí)甚至可能并發(fā)心肌炎和腎小球腎炎等[6]。如果沒有并發(fā)細(xì)菌性感染，危害性不高，早期服用中藥等治療可縮短病程，減輕癥狀[7]，同時(shí)預(yù)防細(xì)菌性感染。平時(shí)預(yù)防可以從加強(qiáng)身體素質(zhì)、提高免疫力方面來降低病毒的威脅，如多吃含蛋白質(zhì)、維生素、鐵、鋅的食物，可有效提升身體抵抗力。多飲水，保持口腔和鼻腔的濕潤，可有效清除細(xì)菌和病毒，降低感染概率。

綜述所述，病毒性感冒是兒科的常見病，90%以上由病毒感染所致[8]，病毒性感冒本身危害性不大，只要我們保持有效的抵抗力，做好預(yù)防措施，發(fā)生疫情后采取及時(shí)有效的治療和隔離方法，就能有效避免病毒的大面積傳播，降低感冒流行規(guī)模[9]。

[1]盛傳芳.論流行傳染病的控制預(yù)防方法[J].中國醫(yī)藥指南，2011，9（31）：475-476.

[2]湯國靜.呼吸道傳染病的預(yù)防與控制體會[J].醫(yī)學(xué)信息，2011，45（8）：3839-3840.

[3] 葉艷輝.淺談傳染病的預(yù)防和控制[J].醫(yī)學(xué)信息，2011，10（6）：2514-2515.

[4]陳小華.永州市零陵區(qū)2000-2009年法定傳染病疫情分析[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，17（4）：691-693.

[5]葉志軍，張小娟，吳峰，等.4138例傳染病分析與醫(yī)院感染控制[J].贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，27（3）：474-475.

[6]荀紅軍，杜孟旭.連花清瘟膠囊治療病毒性感冒的療效觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2011，9（19）：306-307.

[7]王以炳，張?zhí)烀瘢瑮钣衩?，?連花清瘟膠囊治療病毒性感冒的有效性與安全性觀察[J].臨床肺科雜志 ，2008，13（9）：1118-1119.

[8]時(shí)鐵栓.利巴韋林針劑口服治療小兒病毒性感冒50例[J].中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥，2008，15（9）：63.

[9]吳煒，耿光三，劉佰純.流行性感冒的防治策略[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2012，2（6）：35-36.