何儉

聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉和鈣爾奇D治療老年性骨質(zhì)疏松癥的效果觀察

何儉

目的研究探討聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉和鈣爾奇D治療老年性骨質(zhì)疏松癥的臨床療效。方法選取來本院進(jìn)行治療的120例老年性骨質(zhì)疏松患者，隨機(jī)分為研究組和對照組，每組60例，研究組聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉和鈣爾奇D治療，對照組只使用鈣爾奇D治療。治療前后評價患者的骨密度情況。結(jié)果經(jīng)過半年的治療后，研究組患者的骨密度與對照組比增加明顯(P<0.05)。結(jié)論與單用鈣爾奇D相比，聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉和鈣爾奇D治療老年性骨質(zhì)疏松療效更顯著，在臨床上值得推廣。

阿侖膦酸鈉；鈣爾奇D；老年性骨質(zhì)疏松

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2009年10月到2012年10月來本院進(jìn)行治療的老年性骨質(zhì)疏松患者120例，隨機(jī)分為研究組和對照組，每組60例，研究組患者年齡為60～80歲，平均年齡為(70±2.1)歲，女46例，男14例。對照組患者年齡為61～80歲，平均年齡為(69±3.2)歲，女45例，男15例。兩組患者年齡和性別均無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)，具有可比性，可以用來進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究。

1.2治療方法 治療組患者每天口服阿侖膦酸鈉(10 mg，海南曼克星制藥廠，國藥準(zhǔn)字H19980099)10 mg，1次/d，口服鈣爾奇D600片劑(600 mg，惠氏制藥有限公司 國藥準(zhǔn)字H10950029) 1～2片，1次/d。對照組患者只服用鈣爾奇D600片劑，1次/d，1～2片/次。如此治療半年。

1.3觀察指標(biāo) 測量兩組患者2、3腰椎及左股骨頸、股骨粗隆和華氏三角區(qū)各點(diǎn)的骨密度。

2 結(jié)果

經(jīng)過半年的治療對照組2、3腰椎及左股骨頸、股骨粗隆和華氏三角區(qū)各點(diǎn)的骨密度分別為(0.631±0.123)g/cm2、(0.731±0.104)g/cm2、(0.609±0.131)g/cm2、(0.742±0.141)g/cm2和(0.645±0.182)g/cm2；研究組(0.756±0.103)g/cm2、(0.789±0.145 g)/cm2、(0.693±0.141)g/cm2、(0.796±0.521)g/cm2和(0.745±0.217)g/cm2，與對照組比，研究組患者的骨密度增加明顯(P<0.05)。

3 討論

骨質(zhì)疏松癥是多種原因引起的，骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例，但是單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變[3]。在大多數(shù)的骨質(zhì)疏松中骨組織的減少是由于骨質(zhì)吸收增多所致。發(fā)病大多數(shù)比較緩慢但是個別比較快，會有骨骼疼痛易于骨折為基本臨床特征，各項(xiàng)生化檢查基本正常，解剖可見骨皮質(zhì)菲薄，骨小梁稀疏萎縮類骨質(zhì)層不厚。老年性骨質(zhì)疏松癥是發(fā)生在老年和絕經(jīng)期后婦女的骨質(zhì)疏松癥。隨著社會老齡化的加重，老年性骨質(zhì)疏松癥患者對患者以及子女有很大的影響，影響患者的生活質(zhì)量。給患者和家屬帶來很大的不便。

阿侖膦酸鈉是白色或者類白色，應(yīng)用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥，以及用來預(yù)防髖部和脊柱骨折。也適用于男性骨質(zhì)疏松癥以增加骨量[4]。 鈣爾奇D是一種預(yù)防和治療由于鈣和維生素D缺乏所引起的疾病，例如骨質(zhì)疏松癥、骨折、佝僂病、妊娠及哺乳期婦女缺鈣等疾病。

本文重點(diǎn)研究聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉和鈣爾奇D治療老年性骨質(zhì)疏松癥的臨床療效。通過研究可知與單用鈣爾奇D相比，聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉和鈣爾奇D治療老年性骨質(zhì)疏松療效更顯著，在臨床上值得推廣。

[1] 李梅,胡瑩瑩,邢小平,等.阿侖膦酸鈉治療男性原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥臨床研究.中國實(shí)用內(nèi)科雜志,2009,29(3):222-224.

[2] 胡偉偉,張浩,顧潔梅,等.阿侖膦酸鈉對絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松或骨量減少婦女骨密度影響的研究.中國全科醫(yī)學(xué),2010,13(3):225-227.

[3] 勵麗,褚建平.阿侖膦酸鈉聯(lián)合鈣爾奇D治療糖尿病伴骨質(zhì)疏松癥.實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志,2010,39(2):300-301.

[4] 駱陽,張柳,宋亞琪,等.阿侖膦酸鈉可抑制骨質(zhì)疏松性骨折的愈合.中國組織工程研究與臨床康復(fù),2011,15(37):6841-6845.

350003 福建省級機(jī)關(guān)醫(yī)院

骨質(zhì)疏松癥是多種原因引起的，骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例，但是單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變[1]。在大多數(shù)的骨質(zhì)疏松中骨組織的減少是由于骨質(zhì)吸收增多所致。發(fā)病大多數(shù)比較緩慢但是個別比較快，會有骨骼疼痛易于骨折為基本臨床特征，各項(xiàng)生化檢查基本正常。老年性骨質(zhì)疏松癥是指發(fā)生在老年和絕經(jīng)期后婦女的骨質(zhì)疏松癥[2]。隨著社會的發(fā)展，社會老齡化的加重，老年性骨質(zhì)疏松對社會的影響越來越大，尋找治療老年性骨質(zhì)疏松癥的有效方法值得關(guān)注，本文重點(diǎn)研究探討聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉和鈣爾奇D治療老年性骨質(zhì)疏松癥的臨床療效，具體報告如下。