劉竹

手足口病患兒主要表現(xiàn)為發(fā)熱及皰疹等,對患兒造成的疼痛等不適感也表現(xiàn)突出, 且因其傳染的特點, 臨床對其治療的重視程度更高, 近年來臨床中對于本類患兒的治療中成藥應用率不斷提升［1］, 效果也不斷受到肯定。本文中作者即就痰熱清注射液在手足口病治療中的應用價值進行分析研究, 具體研究結果總結如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2011年9月～2013年4月本院收治的50例手足口病患兒為研究對象, 將50例患兒隨機分為對照組(常規(guī)手足口病治療組)25例和觀察組(加用痰熱清注射液組)25例。對照組的25例患兒中, 男15例,女10例, 年齡1.5～8.9歲, 平均年齡(3.5±0.6)歲, 病程1.5～7.5 d, 平均(3.6±0.6)d, 其中輕癥患兒20例, 重癥患兒5例。觀察組的25例患兒中, 男16例, 女9例, 年齡1.5～8.8歲,平均年齡(3.6±0.5)歲, 病程1.5～8.0 d, 平均(3.7±0.5)d, 其中輕癥患兒20例, 重癥患兒5例。兩組手足口病患兒的性別、年齡、病程與輕癥重癥構成比例比較, P均>0.05表示差異有統(tǒng)計學意義, 具有可比性。

1. 2 方法 對照組患兒按照常規(guī)的手足口病治療方案進行治療, 主要為給予患兒抗病毒、抗感染及全身支持治療干預, 另外注意進行免疫力方面的調節(jié)。觀察組在對照組的基礎上再以痰熱清注射液進行治療, 以痰熱清0.3～0.5 ml/(kg·d)靜脈滴注, 1次/d, 每次用量不超過10 ml。兩組患兒均連續(xù)治療5 d。然后將兩組的患兒的臨床總有效率(痊愈率+有效率)、發(fā)熱及皰疹消退時間、疼痛程度進行比較。

1. 3 評價標準 ①以患兒治療后體溫恢復正常, 皰疹消退, 且無疼痛感為痊愈；以患兒治療后體溫明顯降低, 皰疹及疼痛感也有所改善為有效；以患兒治療后上述評估指標均為改善為無效。②疼痛程度采用面部表情評估法進行評估, 其中0分為無痛, 隨著分值升高表示疼痛加重, 至5分為疼痛最為劇烈［2］。

1. 4 統(tǒng)計學方法 本文中的患兒年齡、病程、疼痛評分、發(fā)熱及皰疹消時間為計量資料, 進行t檢驗處理, 而性別、輕重癥及有效率方面的數(shù)據為計數(shù)資料, 進行χ2檢驗處理, 軟件為SPSS16.0, P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2. 1 兩組患兒的臨床總有效率比較 對照組的25例手足口病患兒中痊愈19例, 有效3例,無效3例, 總有效22例, 總有效率為88.00%。觀察組的25例手足口病患兒中痊愈23例, 有效2例, 無效0例, 總有效25例, 總有效率為100.00%, 觀察組高于對照組, P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2. 2 兩組患兒的發(fā)熱及皰疹消退時間、疼痛程度比較 對照組的發(fā)熱及皰疹消退時間分別為(3.35±0.31)d及(3.18±0.27)d, 觀察組的發(fā)熱及皰疹消退時間分別為(2.20±0.25)d及(1.95±0.22)d, 觀察組均短于對照組, P均＜0.05, 差異有統(tǒng)計學意義。

治療前對照組的疼痛評分為(3.65±0.32)分, 觀察組為(3.67±0.30)分, 兩組之間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 而治療后對照組的疼痛評分為(2.14±0.24)分, 觀察組為(1.21±0.17)分, 觀察組評分均低于對照組, P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

3 討論

手足口病是小兒中的一類傳染性疾病, 患兒被感染后主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔部皰疹等,而這也是導致患兒疼痛嚴重的重要原因。而研究顯示, 重癥患兒腦膜炎及肺水腫、循環(huán)障礙等嚴重情況, 危及到患兒的生命安全, 因此臨床對于此類患兒的疾病防控與治療的重視程度均較高。臨床中對于本病的治療主要以抗病毒為主, 以往多以西藥進行抗病毒治療,同時輔以其他對癥治療, 但是近些年來, 臨床中出現(xiàn)較多采用中成藥進行治療的相關研究,痰熱清是其中應用效果較佳的一類, 但是對其有效程度的研究差異也存在。因此, 本文中作者就痰熱清注射液在手足口病治療中的應用價值進行研究分析, 結果顯示, 采用痰熱清治療的患兒臨床總有效率明顯更高, 且發(fā)熱及皰疹消退時間也明顯縮短。另外, 患兒治療后的疼痛程度改善幅度也更大, 因此肯定了其綜合應用效果, 而這均與痰熱清解毒功效有關, 且其安全性較高, 用于小兒患者的價值則進一步提高。綜上所述, 作者認為痰熱清注射液在手足口病治療中的應用價值較高, 且具有顯效快的優(yōu)勢。

［1］周衛(wèi)軍. 痰熱清注射液聯(lián)合α1b干擾素霧化治療小兒手足口病療效觀察. 河北醫(yī)學, 2013,19(2):264-266.

［2］付洪濤.痰熱清與熱毒寧治療重癥手足口病的療效觀察. 中國婦幼保健, 2013, 28(17):2846-2847.