金連順

隨著時代的不斷發(fā)展,糖尿病作為當(dāng)代的一類代謝紊亂性的疾病,其主要具有慢性、病程相對較長等特點(diǎn),并且這種病的誘因相當(dāng)?shù)亩?對于患者的傷害也相對較大,其主要會導(dǎo)致很多的器官出現(xiàn)損傷以及功能出現(xiàn)嚴(yán)重的障礙。糖尿病還很容易出現(xiàn)其他癥狀的疾病,其中一種就是高血壓癥狀,糖尿病合并高血壓會使患者出現(xiàn)心腦血管等方面的疾病,這會對患者的健康造成相當(dāng)嚴(yán)重的威脅。對此,長春市寬城區(qū)興業(yè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主要就吲達(dá)帕胺聯(lián)合依那普利治療糖尿病合并高血壓的患者,對患者的臨床療效進(jìn)行科學(xué)的分析,現(xiàn)將具體結(jié)果總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2011年7月~2013年6月間的糖尿病合并高血壓患者100例,作為本院此次調(diào)查和研究的主要對象,患者都同時符合在世界衛(wèi)生組織關(guān)于2型糖尿病以及出現(xiàn)高血壓的患者進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)科學(xué)的診斷,并且,同時對1型糖尿病、繼發(fā)性高血壓、嚴(yán)重肝腎功能障礙心功能不全等患者進(jìn)行排除治療。在本院的全部患者,其中有59例男性患者,41例女性患者,患者的年齡在45~69歲之間,患者的平均年齡為(57.56±3.57)歲;對于糖尿病患者的病程在1~8年期間,平均病程時間為( 3.24±1.13)年;高血壓病程為3~12年期間,患者的平均病程為(6.53±1.35)年。

1.2 方法 對于本院的所有合理的應(yīng)用降糖藥物在進(jìn)行治療前基礎(chǔ)上都將停止服用降壓的藥物的患者大約為1周。治療組的患者依那普利以及吲達(dá)帕胺聯(lián)合進(jìn)行用藥治療,對其要給予依那普利藥物為5 mg ,每天為1次,在進(jìn)行1周的治療后,沒有達(dá)明顯標(biāo)準(zhǔn)的患者依那普利增量要到達(dá)10 mg,每天進(jìn)行1次; 對照組的患者就單用吲達(dá)帕胺進(jìn)行治療,對患者要給予每天1次的吲達(dá)帕胺為2.5 mg,要根據(jù)患者的情況能夠最大的增加到每天1次的5 mg。對兩組患者進(jìn)行有效的觀察,其有效期通常為4周左右［1］。

1.3 檢測指標(biāo) 經(jīng)過3個月的治療后,本院的兩組患者在復(fù)測時,其血壓、血糖都有顯著地好轉(zhuǎn)。在對患者的平靜狀態(tài)下,采用水銀血壓計(jì)測量右側(cè)上肢的血壓,取3次測量的平均值;患者的血糖進(jìn)行測量包含其空腹血糖、以及餐后2 h的血糖。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)軟件進(jìn)行科學(xué)的數(shù)據(jù)分析處理,結(jié)果用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)來表示,采用t對計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)比較,采用χ2對計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn),其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2 結(jié)果

通過對本院的患者進(jìn)行科學(xué)的研究,對吲達(dá)帕胺聯(lián)合依那普利方案在治療的糖尿病合并高血壓的實(shí)驗(yàn)組患者中,在其患者經(jīng)過治療之后,由于血壓比單純以依那普利治療的對照組患者比較結(jié)果相對明顯(P<0.05)。根據(jù)對患者的治療方案進(jìn)行確切的治療效果,不但是對動脈粥樣硬化能夠給予相對有效的科學(xué)預(yù)防,并且還能夠?qū)颊咴谛呐K功能方面有相對明顯的改善,對心臟進(jìn)行科學(xué)的保護(hù),使其不存在脂質(zhì)與糖代謝方面的不良反應(yīng)現(xiàn)象。

3 討論

現(xiàn)在糖尿病是一個涉及范圍很廣的疾病,它和高血壓都是腦卒中、冠心病、心力衰竭以及腎功衰竭等疾病的發(fā)病根源,極大的威脅著患病人群,只有把血糖、血壓穩(wěn)定好才是解決問題的根本。有效的控制血糖和血壓,把它們控制在有效的范圍之內(nèi),不能忽上忽下,對患者來說是病去一半,能有效的減少對其它臟器的損壞。而吲達(dá)帕胺是一種新型藥物,它是帶有吲哚環(huán)的磺胺衍生物,不但有利尿和鈣拮抗的功能,還能減少細(xì)胞鈣離子內(nèi)流、減小血管收縮力、減少血管對控制血壓藥物的反應(yīng),因而起到降壓功能,由于該藥能長時間的降壓,而且沒有其它副作用,臨床結(jié)果證明它對血糖的代謝也沒有不良因素。因此值得推廣使用。經(jīng)過對以上的情況進(jìn)行科學(xué)的總結(jié),由于吲達(dá)帕胺聯(lián)合依那普利在應(yīng)用于糖尿病合并高血壓的患者臨床治療的效果方面為最佳,其效果安全可靠,并且在治療方面的成本也相對低廉,比較適合在基層的醫(yī)院進(jìn)行推廣以及應(yīng)用。

［1］蘇玉成.吲達(dá)帕胺聯(lián)合依那普利治療糖尿病合并高血壓療效觀察.中國實(shí)用醫(yī)刊,2013(16):90-90.