崔俊玲

（山西省介休市汾西礦業(yè)集團(tuán)職工總醫(yī)院針灸科，山西 介休 032000）

針灸防治惡性腫瘤化療后惡心、嘔吐的效果觀察

崔俊玲

（山西省介休市汾西礦業(yè)集團(tuán)職工總醫(yī)院針灸科，山西 介休 032000）

目的 分析針灸法在惡性腫瘤化療后的治療效果，積累更多的臨床治療經(jīng)驗(yàn)。方法 收錄了60例在我院接受化療的惡性腫瘤患者，平均分為兩組（觀察組、對(duì)照組），每組各30例。詳細(xì)對(duì)比兩組治療前后患者的癥狀情況，編寫具體的療效觀察報(bào)告。結(jié)果 經(jīng)過(guò)對(duì)兩組患者采取預(yù)防性針灸法治療，顯著控制了腫瘤化療后相關(guān)癥狀的惡化程度，兩組療效對(duì)比差異性顯著（P＜0.01）。結(jié)論 患者接受惡性腫瘤化療前，選擇針灸法有效控制了惡心、嘔吐癥狀的發(fā)生率。

針灸法；腫瘤化療；惡心嘔吐；療效

惡性腫瘤是一種危險(xiǎn)性疾病，其與良性腫瘤相比病死率更高。臨床治療常選擇化療方式抑制病情，以延長(zhǎng)患者的生命周期。從臨床觀察情況判斷，惡性腫瘤化療后易出現(xiàn)惡心、嘔吐等異常狀況，阻礙了患者病情恢復(fù)的進(jìn)程。采用針灸法防治惡性腫瘤化療后出現(xiàn)的異常癥狀，可取得良好的醫(yī)治效果。現(xiàn)對(duì)60例病癥狀況匯報(bào)如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究選擇的60例患者，均為2008年10月至2011年10月在我院接受治療的惡性腫瘤病者。所有患者的年齡范圍40～70歲，平均年齡（50±3.2）歲；其中，男40例，平均年齡（52±2.4）歲；女20例，平均年齡（49±3.0）歲。所有患者均為惡性腫瘤化療者，60例隨機(jī)性分為觀察組、對(duì)照組，每組30例；病程時(shí)間3～6年，兩組患者在年齡、性別、病程、癥狀等方面無(wú)明顯差異，因而所得結(jié)果具有可比性。

1.2 方法

①觀察組：30例惡性腫瘤患者，在化療之前進(jìn)行綜合性的診治，并選擇針灸法預(yù)先治療。②對(duì)照組：30例僅采取普通的化療措施，無(wú)其它輔助方案。③效果評(píng)估：惡性腫瘤患者化療后3個(gè)月，對(duì)觀察組、對(duì)照組的治療效率進(jìn)行對(duì)比，重點(diǎn)考察兩組惡心、嘔吐的人數(shù)，并且綜合判斷惡性腫瘤的治療效果，顯示P值大小。

2 結(jié) 果

60例患者平均分為觀察組、對(duì)照組之后，由于針灸法應(yīng)用情況不一，兩組惡性腫瘤患者化療之后，惡心、嘔吐的發(fā)生率及病情恢復(fù)情況差異顯著（P＜0.01），如表1。

根據(jù)表1結(jié)果，此次60例惡性腫瘤患者化療后，惡心、嘔吐癥狀的發(fā)生率存在明顯的差異（P＜0.01）。這充分說(shuō)明了針灸治療對(duì)惡性腫瘤化療后期異常癥狀的防治作用，適用于臨床癥狀預(yù)防處理具有顯著的成效。

3 討 論

惡性腫瘤即通常所說(shuō)的“癌癥”，患者的病死率極高，也是威脅人類生命健康的嚴(yán)重疾病之一。隨著醫(yī)療技術(shù)的改革發(fā)展，化療在惡性腫瘤治療中的運(yùn)用更加廣泛，并且取得了顯著的病情控制效果。臨床發(fā)現(xiàn)，部分惡性腫瘤患者化療后出現(xiàn)了惡心、嘔吐的不良癥狀，采用針灸法防治這一情況可取得顯著的成效。

3.1 惡性腫瘤的危害

從腫瘤對(duì)人體的危害來(lái)講，除極少數(shù)良性腫瘤可轉(zhuǎn)化為惡性腫瘤外，一般地說(shuō)良性腫瘤僅有局部壓迫癥狀，不危及患者生命，而惡性腫瘤能迅速破壞周圍的組織、器官的結(jié)構(gòu)和功能，廣泛轉(zhuǎn)移時(shí)，影響全身的功能，最后造成各系統(tǒng)的功能紊亂，直至衰竭。

3.2 針灸法應(yīng)用于惡性腫瘤化療的防治

3.2.1 化療應(yīng)用

化療是利用化學(xué)藥物殺死腫瘤細(xì)胞、抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)繁殖和促進(jìn)腫瘤細(xì)胞的分化的一種治療方式，它是一種全身性治療手段對(duì)原發(fā)灶、轉(zhuǎn)移灶和亞臨床轉(zhuǎn)移灶均有治療作用，但是化療治療腫瘤在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí)，也將正常細(xì)胞和免疫（抵抗）細(xì)胞一同殺滅[1]。特別是中晚期腫瘤或身體虛弱的患者，盲目使用化療，不僅會(huì)導(dǎo)致病情迅速惡化，更會(huì)加速患者的死亡。

3.2.2 針灸療法

針灸是一種中國(guó)特有的治療疾病的手段。它是一種“內(nèi)病外治”的醫(yī)術(shù)。是通過(guò)經(jīng)絡(luò)、腧穴的傳導(dǎo)作用，以及應(yīng)用一定的操作法，來(lái)治療全身疾病的。在臨床上按中醫(yī)的診療方法診斷出病因，找出疾病的關(guān)鍵，辨別疾病的性質(zhì)，確定病變屬于哪一經(jīng)脈，哪一臟腑，辨明它是屬于表里、寒熱、虛實(shí)中那一類型，做出診斷[2]。然后進(jìn)行相應(yīng)的配穴處方，進(jìn)行治療。以通經(jīng)脈，調(diào)氣血，使陰陽(yáng)歸于相對(duì)平衡，使臟腑功能趨于調(diào)和，從而達(dá)到防治疾病的目的。

惡性腫瘤表面不光滑，質(zhì)地堅(jiān)硬，和周圍組織的界線不清楚，常較固定，不易活動(dòng)，手術(shù)時(shí)難以徹底切除，容易復(fù)發(fā)，患者常有消瘦、發(fā)熱、食欲減退等全身癥狀[3]。社會(huì)調(diào)查顯示，我國(guó)各類腫瘤疾病的發(fā)生率持續(xù)上升，惡性腫瘤嚴(yán)重危害著人們的身心健康。除了常規(guī)化療外，還應(yīng)添加輔助療法降低異常癥狀的發(fā)生率。本次研究，對(duì)照組30例惡性腫瘤患者采用了常規(guī)的化療流程，出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀共26例，發(fā)生率達(dá)85%以上；觀察組在化療前對(duì)患者進(jìn)行針灸法防治，出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀共13例，發(fā)生率僅為43.3%；兩組化療后癥狀對(duì)比差異顯著（P＜0.01）。因而，惡性腫瘤患者在化療前，實(shí)施針灸法防治惡心、嘔吐可取得顯著的效果。

4 結(jié) 論

總之，針灸法運(yùn)用于防治惡性腫瘤化療后的異常癥狀，能顯著控制惡心、嘔吐等異常病情，為患者提供更加優(yōu)越的醫(yī)療方案。此次研究對(duì)象中，接受針灸防治患者的兩種癥狀發(fā)生率較低，為病者創(chuàng)造了優(yōu)越的醫(yī)療環(huán)境。

[1] 王友亮.中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中針灸療法的應(yīng)用及效果分析[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2011,20(11):78-79.

[2] 張一平.針灸防治惡性腫瘤化療后異常癥狀的臨床效果[J].鄭州大學(xué)學(xué)報(bào),2009,16(5):11-12.

[3] 劉麗.研究100例惡性腫瘤化療前后的輔助治療措施[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2010,11(8):22-23.

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1671-8194（2013）01-0259-02