黃腦日布 李 英 巴 圖 斯慶圖雅 王春光

(內(nèi)蒙古烏海市蒙中醫(yī)院，內(nèi)蒙古 烏海 016000)

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬蒙醫(yī)“協(xié)日烏素病”范疇，蒙醫(yī)稱(chēng)“關(guān)節(jié)協(xié)日烏素病”。蒙醫(yī)理論認(rèn)為:飲食、起居不當(dāng)、長(zhǎng)時(shí)間在寒濕環(huán)境中生活、氣候過(guò)于寒涼、陰雨連綿、感染引起的一種常見(jiàn)病。該病起病緩慢，病程較長(zhǎng)，易于復(fù)發(fā)，是一種難于控制的慢性關(guān)節(jié)疾?。?－3］。蒙醫(yī)沙療對(duì)此具有一定療效，以沙子為介體，向人體傳熱，達(dá)到治療的目的［4］。

從2011年起用蒙醫(yī)沙療治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎50例，取得了滿意的臨床療效，現(xiàn)將報(bào)告如下。

1 臨床資料

1．1 一般材料:50例患者均為近2年在我院住院確診為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者，其中男23例，女27例，年齡最小28歲，最大65歲，平均年齡51歲，病程最長(zhǎng)21年，最短2年。上述病例均經(jīng)中西醫(yī)院診斷，治療無(wú)明顯效果者。

1．2 診斷依據(jù):參考1994年國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的“中醫(yī)病證診斷及療效判定標(biāo)準(zhǔn)”及1992年出版的“中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書(shū)－蒙醫(yī)分卷”診斷及分型。

2 治療方法

2．1 治療環(huán)境:純天然沙漠或室內(nèi)沙療場(chǎng)地。

2．2 治療過(guò)程:患者在沙療前1周開(kāi)始口服防止上火的蒙藥，在沙療期間根據(jù)患者的實(shí)際病情酌情口服和外用蒙藥，沙療結(jié)束后口服調(diào)節(jié)氣血寒熱平衡的蒙藥。如:文冠木－9味湯、烏蘭－13味湯、清血八味散、阿嘎日三十五味散、那如三味丸粒、嘎日迪十五味丸、驢血二十五味丸等藥物。

2．3 蒙醫(yī)沙療療程:剛開(kāi)始為10min，以后每次增加5min，逐步達(dá)到60min左右。每日1次，7～14次為1療程。其沙溫應(yīng)保持在45～50℃左右。

3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)及觀察結(jié)果

3．1 療效標(biāo)準(zhǔn)［5］:參照中華醫(yī)學(xué)會(huì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎分會(huì)1985年試行的療效考核以及全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎學(xué)會(huì)療效判定標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)如下。治愈:臨床癥狀全部消失，各項(xiàng)指標(biāo)正常。顯效:臨床癥狀明顯減輕，各關(guān)節(jié)活動(dòng)功能基本恢復(fù)，各項(xiàng)指標(biāo)正常。無(wú)效:經(jīng)治療1～2個(gè)療程后病情無(wú)好轉(zhuǎn)者。

3．2 觀察結(jié)果:均在1～2個(gè)療程后，治愈41例，占82%，顯效9例，占18%，無(wú)效0例?？傆行蕿?00%。

4 注意事項(xiàng)

蒙醫(yī)沙療容易出汗，所以沙療后應(yīng)該適當(dāng)休息，及時(shí)補(bǔ)充水分和水果，以防虛脫。沙療后不宜立即用冷水洗澡，此時(shí)毛孔張開(kāi)，以防著涼。沙療后穿好衣服，要防風(fēng)，喝有酥油和紅糖的茶水。特別注意不能飲涼水，也不能坐陰涼處或風(fēng)吹雨打，不能吃不易消化的食物。

5 結(jié)論

蒙醫(yī)沙療有近千年的歷史。是蒙古族人民世代積累并繼承下來(lái)的傳統(tǒng)預(yù)防、保健、康復(fù)、治療的一種天然療法。早在12世紀(jì)的蒙古帝國(guó)時(shí)期就用沙子治療疾病，特別用于治療風(fēng)濕類(lèi)、皮膚類(lèi)等疾病。總之，蒙醫(yī)沙療治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎療效穩(wěn)定，毒副作用小，是值得發(fā)展的外治療法。

［1］蘇榮扎布．蒙古學(xué)百科全書(shū)·醫(yī)學(xué)卷［M］．呼和浩特:內(nèi)蒙古人民出版社，2002，4

［2］伊希巴拉吉爾．甘露點(diǎn)滴［M］．呼和浩特:內(nèi)蒙古人民出版社，1970，340．

［3］羅布桑卻泊勒．蒙醫(yī)藥選［M］．呼和浩特:內(nèi)蒙古人民出版社，1975，431．

［4］阿古拉．蒙醫(yī)藥學(xué)［M］．呼和浩特:內(nèi)蒙古教育出版社，2010，12

［5］國(guó)家中醫(yī)藥管理局．中醫(yī)病證診斷及療效判定標(biāo)準(zhǔn)［M］．南京大學(xué)出版社，1994，7．