調(diào)查顯示,成人一般每年感冒2~5次。許多人得感冒后的第一反應,是憑經(jīng)驗自行購藥服用,雖然有時這樣做的確可以縮短病程、減輕癥狀,但也會帶來一些問題,不應效仿。首先,部分感冒可以自行痊愈,無需用藥;其次,用藥也要有所講究,做到分期用藥。
感冒早期 一般為起病前兩天,患者在此期大多有程度不同的過敏癥狀,如打噴嚏、鼻塞、鼻流清涕、咽癢、鼻咽部不適、身冷、輕度惡寒或惡風。此期治療原則重點是抗過敏,選藥以含有抗過敏成分的感冒藥為主。
發(fā)作期 即起病后2~4天,患者主要表現(xiàn)為發(fā)熱、惡寒、體溫升高、咽痛、頭痛、全身關節(jié)或肌肉酸痛、輕度咳嗽、咯白痰等。此時應及時改服解熱鎮(zhèn)痛類感冒藥,或加服抗病毒藥和抗感冒的中成藥,必要時配止咳化痰藥。
感冒后期 若發(fā)作期癥狀不能控制,則易發(fā)生上呼吸道炎癥,如咽炎、喉炎、扁桃體炎及支氣管炎等呼吸系統(tǒng)疾病,即進入感冒后期。此期除對癥治療外,還應在醫(yī)生指導下使用抗生素或抗病毒藥物治療。
對于只表現(xiàn)為鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、流眼淚等的感冒患者,可以選用含有抗過敏和縮血管成分的感冒藥,如新康泰克等;只是單純的發(fā)熱頭痛而沒有其他癥狀的患者,可選用只有解熱鎮(zhèn)痛藥的單方制劑,如布洛芬、撲熱息痛等;在頭痛、發(fā)熱、全身不適癥狀基礎上還伴有鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等感冒癥狀的患者,可選擇含有解熱鎮(zhèn)痛成分、抗過敏成分、縮血管成分的感冒藥,如泰諾、白加黑、速效傷風膠囊等,小兒可選用臣功再欣(復方鋅布顆粒劑)等;如為病毒性感冒,則可選用含有抗病毒成分的感冒藥如感康片、快克、新康泰克膠囊、新速效感冒片或利巴韋林顆粒等。
編者注:關于感冒藥全面、詳細的選擇方法,請參閱本刊2011年第7期上旬刊20頁“專家評藥”專欄《治感冒,中藥好》以及2007年第1期12~15頁“專家評藥”專欄《感冒用藥 不懂就問》。