年近四十的華先生沒想到，自己只是吃了感冒藥，卻差點丟了小命。因為感冒頭疼，他就在睡前吃了一片去痛片，沒想到半夜醒來時，華先生發(fā)現(xiàn)自己的眼睛、耳朵、臉、胳膊、腳等處開始出現(xiàn)密密麻麻的紅點，以前有過過敏經(jīng)歷的他并沒有在意，吃了幾片脫敏藥就繼續(xù)睡了。第二天一起來，華先生身上的紅點已經(jīng)轉(zhuǎn)化為全身大面積紅斑，并且在紅斑上長出了大皰。家人見狀，立即將他送到醫(yī)院就診。醫(yī)生檢查后診斷出華先生患了嚴重的“大皰表皮松解萎縮壞死型藥疹”，要不是及時搶救就丟了性命。
　　生活中，習慣自己買藥治病的老百姓越來越多，可是根本沒想到有些藥會導致身體過敏，事實上，任何人、任何年齡，都有可能對藥物過敏。
　　
　　常見過敏藥及表現(xiàn)
　　引起過敏的藥物最常見的是抗生素類：青霉素、頭孢菌素類等。青霉素是最多引起過敏性休克的藥物，尤其注意，以前青霉素皮試不過敏，再次應用青霉素還要做皮試，因為不同醫(yī)院、不同廠家、不同批號，甚至同一批號的青霉素停用3天之后就應重新做皮試，千萬不要想當然。
　　第二是磺胺類（增效聯(lián)磺片）和呋喃類（痢特靈）等。由于這一類藥物多數(shù)療效確切、價格便宜，習慣服用該類藥品消炎的人為數(shù)不少。由磺胺藥引起的藥物過敏是臨床非常多見的，多出現(xiàn)于外生殖器、口唇等處的圓形紅斑，其另一特點是反復出現(xiàn)于同一部位，稱為固定性藥疹，醫(yī)院因藥疹就診的病號為數(shù)不少。對一種磺胺類抗菌藥物有過敏反應的人，使用其他磺胺類藥物過敏的概率極高。另外還有解熱鎮(zhèn)痛藥、安眠鎮(zhèn)靜藥、中草藥等，至少包括幾千種藥品。
　　由于個體差異，每個人過敏的藥物不同，同一藥品體現(xiàn)在不同過敏者身上的表現(xiàn)也不完全相同。一般在服藥之后出現(xiàn)皮疹、瘙癢，且皮疹持續(xù)24～48小時不消退，應警惕是藥物過敏，如繼續(xù)服藥會加重。
　　如果是初次服用某種藥物，那么一般來說是7～10天后出現(xiàn)，但是如果服用的藥物以前用過，有可能在數(shù)小時至1～2天內(nèi)出現(xiàn)，而危及生命的過敏反應可在數(shù)分鐘至十幾分鐘內(nèi)出現(xiàn)。所以，服藥后要細心注意身體的全部變化，不要只注意原來所要治療的病癥的變化，可以在服藥后一兩個小時，尤其是晚上就寢時，觀察一下胸腹部的皮膚變化，如有皮疹很容易發(fā)覺。
　　
　　藥物過敏的誤區(qū)
　　藥物過敏反應的機理是十分復雜的。正因如此，很多患者朋友都存在藥物過敏的誤區(qū)，最常見的有四種。
　　第一種誤區(qū)：錯誤地認為以前不過敏的藥物，終身使用都不會過敏。臨床藥學上經(jīng)常會遇到這樣的患者，間歇地重復使用某一類藥物，可能在幾個月甚至若干年后，再次使用時會出現(xiàn)過敏反應。比如有的非腸炎導致的腹瀉患者，使用某種止瀉藥時不會出現(xiàn)過敏反應。但是同樣一個人，因為患了腸炎導致的腹瀉，再同樣使用這樣一種藥就有可能出現(xiàn)過敏反應。什么原因呢？因為患者腸道內(nèi)感染的細菌和這種藥合成的抗原出現(xiàn)了過敏反應。
　　第二種誤區(qū)：一些做了皮試結(jié)果為陰性的患者，認為做過皮試之后，就不用擔心對這種藥會過敏。目前，臨床上需要進行皮試的常見注射液有：青霉素類、頭孢類和部分破傷風抗毒素類制劑等。但由于個體差異等原因，不能說這些注射液皮試陰性之后，在輸液中就一定不會發(fā)生過敏反應，即便這種情況發(fā)生的概率很少。所以，給患者使用青霉素類等會出現(xiàn)過敏反應的藥物，即使皮試為陰性，也必須有醫(yī)務人員在場，輸液的地方也應有必要的搶救設施，以防意外發(fā)生。
　　第三種誤區(qū)：很多患者以為用藥的時候不過敏，用藥之后就不會過敏。事實上，藥物過敏是有潛伏期的。不同的藥物、不同的患者，潛伏期的表現(xiàn)也不一樣。比如一些使用膏藥的患者，貼膏藥的時候不覺得，但是等癥狀緩解甚至痊愈之后，停用了膏藥卻出現(xiàn)了過敏反應。而到醫(yī)院皮膚科就診的時候，很少有人會聯(lián)想到藥物過敏，以至于當醫(yī)生詢問其此前的藥物過敏史時，這類患者經(jīng)常給出否定的回答。
　　第四種誤區(qū)：很多患者只以為口服或者注射的藥物會發(fā)生過敏反應，并不了解各類含片、霧化吸入的藥物、齲齒洞內(nèi)的堵塞藥物、陰道內(nèi)塞藥物等也都有可能出現(xiàn)藥物過敏反應。一般注射藥物導致的過敏反應最為嚴重。藥物過敏反應的表現(xiàn)形式除極少數(shù)屬過敏性休克外，絕大多數(shù)為形態(tài)各異、癥狀輕重不一的皮疹。需要提醒大家注意的是，如出現(xiàn)皮疹，而時間又發(fā)生在用藥期間或者用藥前后，都不能排除是否藥物過敏，應及時去醫(yī)院就診，必要時停藥。
　　
　　藥物過敏后怎么辦
　　有些藥物過敏，在停藥后就可以好轉(zhuǎn)。但也有的時候，僅停藥是不夠的。藥物過敏時，患者首先應該多喝些溫開水，便于藥物盡快排泄。同時要留意身體變化，當出現(xiàn)較嚴重的過敏癥狀時，可能需要采取必要的急救措施。因此我們建議，一旦出現(xiàn)用藥過敏，最好是一出現(xiàn)過敏癥狀就去醫(yī)院，這樣才能避免情況惡化。
　　尤其是過敏性休克，是一種嚴重的疾病，應予警惕。如果發(fā)生過敏性休克，應積極治療。搶救的關鍵在于爭分奪秒，盡快采取必要的措施。首先應讓病人躺平，頭部處于低位。立即注射腎上腺素0.3～1.0毫升。必要時可在10～15分鐘重復注射腎上腺素，病情危重者可靜脈注射。要注意保暖，如發(fā)紺或呼吸困難，應給氧氣或進行人工呼吸。緊急時也可以用指甲壓迫“人中”穴，或針刺雙側(cè)“內(nèi)關”。
　　有的病人可能有輕度的過敏性休克癥狀，如全身無力、寒顫、頭暈等，這時也不要麻痹大意，應該進行必要的治療。為了防止過敏性休克的發(fā)生，對于一些容易引起過敏性休克的藥物，最好在醫(yī)生的監(jiān)督下注射，不要擅自在家中自行注射。
　　Tips：合理用藥，預防藥物過敏
　?、僭谟盟幥?，首先明確診斷，不要在病情未搞清前，采用多種藥物圍攻，以為總有一種藥物會產(chǎn)生效用，這樣易出現(xiàn)不必要的藥物反應。
　　②對所用藥物的成分、性能、適應癥、禁忌癥、副作用、配伍禁忌等應全面熟悉掌握，做到不濫用、錯用、多用藥物。
　　③用藥應有計劃性，劑量不宜過大，種類不宜過多，時間不宜過久，并定期觀察。用藥前，應詳細詢問患者有無藥物過敏史，特別是對有過敏性體質(zhì)者更不可忽視。對有過藥物過敏反應者，應注意交叉敏感或多源性敏感反應的發(fā)生。
　?、苣承┢鞴儆泄δ苷系K時，常對某些藥物不能耐受，如腎病患者需慎用重金屬藥物。
　?、菟幬锏倪x用一定要買正品。不要隨便買藥。也不能隨意聽信一些民間偏方。
　?、揲L期露天工作的人們要警惕藥物所致的光敏反應。例如，某人服用磺胺類藥物后又經(jīng)強光照射，在手、足或頭頸等裸露部位發(fā)生日光性皮炎或光毒性皮炎；那么，對于其他可致光敏反應的藥物如灰黃霉素、奎尼丁、非那根、冬眠靈等也應慎用或最好不在露天工作期間服