9年前,我的父親做了肺癌根治手術(shù),術(shù)后經(jīng)過放化療等綜合治療,效果很好。可從去年下半年開始,父親出現(xiàn)刺激性干咳,但經(jīng)胸部CT、纖維支氣管鏡等詳細(xì)檢查,均未發(fā)現(xiàn)異常。我想問一下,我父親的情況可能是腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移嗎?怎樣才能確診呢?
北京 吳先生
吳先生:
鑒于您的父親已經(jīng)進(jìn)行了胸部CT、纖維支氣管鏡等檢查,均未發(fā)現(xiàn)異常,建議您父親做一個(gè)自熒光支氣管鏡檢查。
在一定波長(zhǎng)光線的照射下,人體自身組織能發(fā)出微弱的熒光,而腫瘤組織的熒光特征與正常組織截然不同。自熒光支氣管鏡就是利用細(xì)胞自發(fā)性熒光和電腦圖像分析技術(shù)開發(fā)的一種新型纖維支氣管鏡。
自熒光支氣管鏡在診斷第二原發(fā)腫瘤、肺癌切除后邊緣腫瘤殘余、肺癌術(shù)后的復(fù)發(fā)及其它原因肺部手術(shù)后肺癌等疾病上有優(yōu)勢(shì)。不過,自熒光支氣管鏡雖能提高早期中央型支氣肺癌的診斷率,但是支氣管鏡直接觀察的范圍畢竟有限,對(duì)周圍型肺癌診斷意義不大,所以無法作為肺癌篩查的手段。
自熒光支氣管鏡適用于以下情況:
1. 非小細(xì)胞肺癌手術(shù)切除后復(fù)查。
2. 可疑肺癌患者,包括痰中找到可疑癌細(xì)胞而白光支氣管鏡及纖維支氣管鏡及影像學(xué)正常的患者。
3. 無癥狀的長(zhǎng)期吸煙者。
北京朝陽醫(yī)院胸外科主任醫(yī)師