王建萍,張開利

(徐州醫(yī)學院華方學院,江蘇 徐州 221004)

職業(yè)認同是是指個體對所從事職業(yè)的肯定性評價,是職業(yè)人發(fā)展的內在激勵因素,是人們努力做好本職工作達成組織目標的心理基礎[1]。當前,全球性護士短缺及職業(yè)認同危機問題日益加重[2],護士的職業(yè)認同水平明顯低于其他職業(yè)人群[3-4],男護對護理專業(yè)的認同危機尤為突出[5-6]。近年來高校護理專業(yè)男生逐年增加,但對護理專業(yè)認同感較低,專業(yè)思想不穩(wěn)定、學習動力不足,轉專業(yè)或畢業(yè)后改行人數(shù)較多,造成嚴重的教學資源浪費。為此,對在校男護生進行職業(yè)認同狀態(tài)的調查,分析影響男護生職業(yè)認同的相關因素,為制定針對性的教育方案提供依據(jù)是十分必要的。

一、調查對象

徐州醫(yī)學院護理學專業(yè)2008-2010年級在校男護生,共153人。

二、調查工具和方法

調查工具:在文獻研究和訪談的基礎上編制調查問卷,并經過預調查、修訂后使用。問卷內容包括三部分:(1)基本情況:年級、家庭、居住地、專業(yè)選擇態(tài)度;(2)男護生職業(yè)認同狀態(tài):包括職業(yè)自我概念、職業(yè)獲益感、職業(yè)動力感3個因素。共設計問題20題,按3點自評量表法計分,“贊同”計1分,“不確定”計 2分,“不贊同”計 3分。得分越高說明職業(yè)認同狀態(tài)越差,得分越低說明職業(yè)認同感越好。其中第3、15、19、20為反向題。(3)職業(yè)認同影響因素:共設影響因素10項,被調查者選擇最重要的3項。

調查方法:在輔導員配合下,集中在校男護生 153人,由研究者擔任主試,施測前統(tǒng)一指導,測試時間為15分鐘。測試完成后,即時回收問卷,將有效問卷進行編號,依次錄入,使用統(tǒng)計軟件SPSS16.0進行統(tǒng)計分析。本次調查發(fā)放問卷153份,回收有效問卷153份,有效回收率為100%。

三、結 果

1.基本情況。

男護生共153人,1年級52人,二年級40人、三年級61人。來自農村123人(80.4%),城市 30人(19.6%);父母是衛(wèi)生工作者有2人(1.3%),151人(98.7%)其父母均為非衛(wèi)生工作者;專業(yè)選擇態(tài)度:主動選擇21人(13.7%),其中因自己喜歡5人(3.3%),聽從父母及他人建議16人(10.5%),被動選擇132人(86.3%),均為調劑錄取。

2.男護生專業(yè)認同狀態(tài)。

153名男護生專業(yè)認同狀態(tài)總體均分為2.11±0.39,各年級男護生職業(yè)認同狀態(tài)得分及各因素得分均無統(tǒng)計學差異;但不同專業(yè)選擇態(tài)度的男護生,其職業(yè)認同狀態(tài)得分及各因素得分均有統(tǒng)計學意義。每一問題的回答中,除15題外,“不確定”比例達20.3%-57.5%。見表1,表2。

四、討 論

1.專業(yè)的選擇態(tài)度直接影響男護生的職業(yè)認同水平。

調查結果顯示:主動選擇護理專業(yè)的男護生其職業(yè)認同水平及職業(yè)自我概念、職業(yè)獲益感、職業(yè)動力感均優(yōu)于被動選擇者,差異有統(tǒng)計學意義。訪談中了解到,被動選擇的男護生大多對護理專業(yè)、工作內容及未來的發(fā)展方向等不甚了解,只因不愿復讀、擔心高考再次失利或被家長勸服而來。入學后才知道護士的工作內容還包括對病人的生活照顧,作為男性覺得這些工作不適合自己。雖然護理工作很高尚,能理解但不能接受,不少男生對護理專業(yè)有抵觸情緒。調查顯示:如果有再次選擇專業(yè)的機會,只有12.4%的男生仍然選擇護理專業(yè)。專業(yè)選擇態(tài)度反映了學生對專業(yè)的認識、對專業(yè)內涵的理解及職業(yè)價值觀,對職業(yè)認同有直接的影響。

2.男護生對專業(yè)思想不穩(wěn)定,離職趨勢令人擔憂。

調查中發(fā)現(xiàn),除15題外,對問題回答選擇“不確定”的比例高達20.3%-57.5%,這一現(xiàn)象及這個群體值得引起廣大護理教育者高度重視。這可能與男護生對護理專業(yè)的了解還很局限,對專業(yè)發(fā)展趨勢及男護士的職業(yè)前景還沒有清晰的認識,自身價值觀還沒有完全澄清,對自己能否適應并勝任還沒有足夠的信心,是否能堅持從事護理工作還無法確定。調查中41.8%的男護生對“遲早改行”作肯定回答,52.3%男護生還不確定,說明相當數(shù)量的男護生其專業(yè)思想極不穩(wěn)定,如不開展有效的專業(yè)思想教育,男護生離職趨勢十分令人擔憂。

表1 男護生專業(yè)認同狀態(tài)(n=153)

表2 不同專業(yè)選擇態(tài)度的男護生職業(yè)認同狀態(tài)及各因素得分 n=153

3.男護生對自身角色有排斥心理。

大多數(shù)男護生不喜歡護理專業(yè),缺乏幸福感,學習積極性不高,專業(yè)自豪感差,甚至部分男護生在同學好友面前不愿提起自己所學的專業(yè)。這可能與護理工作模式及護士的社會地位有關,目前我國的護理模式未能有效地發(fā)揮護士的獨立性功能,且護理工作中許多瑣碎的生活護理、清潔護理等,與傳統(tǒng)中的“男人做大事”形成了強烈的反差。另外,護士的社會地位、受尊重程度及男護士的職業(yè)形象均未得到多數(shù)公眾的充分理解和認可,不能滿足男性尊重及自我實現(xiàn)的需求。訪談中了解到,男護生專業(yè)自豪感及社會認同感差造成部分男護生對自身角色產生排斥心理,感覺低人一等、沒有前途。

五、對 策

1.做好男護招生宣傳工作,減少盲目報考。

在護理專業(yè)招生宣傳中應加大對男護的宣傳,讓考生了解護理專業(yè)工作內涵、意義、發(fā)展趨勢及專業(yè)的優(yōu)勢,男性在護理行業(yè)中適合的崗位、發(fā)展優(yōu)勢等,明確護理職業(yè)是個高尚的職業(yè)、其專業(yè)角色和職業(yè)發(fā)展途徑的多樣性、對個人及家屬健康照顧的便利性、工作崗位和收入的穩(wěn)定性及很高的就業(yè)率等。使考生在了解護理專業(yè)概況的基礎上選擇志愿,避免盲目報考。

2.在高考錄取時應適當控制男護生的調劑錄取。

調查顯示我校男護生86.3%為調劑錄取,他們學習護理專業(yè)并非出自個人志愿。有些男生從未考慮過護理專業(yè),但在高考錄取征求意見時,為求一學而倉促決定,造成被迫選擇。入學后對護理專業(yè)認同感較低,缺乏學習動力,對未來發(fā)展感到困惑。因此,筆者建議在高考錄取時應適當控制男護生的調劑錄取,以提高護理職業(yè)隊伍對護理專業(yè)的忠誠度,降低離職率,也減少護理教學資源的浪費。司聯(lián)晶等[7]的調查結果也表明,越不喜歡護理專業(yè)的學生,改行意愿越強烈。

3.建立師生交流平臺,加強對專業(yè)思想的調查和教育。

Weis等[8]指出,護理教育者通過自己的行為展現(xiàn)出他們的價值觀,而這在一定程度上影響了學生的價值觀以及他們專業(yè)社會化的過程。學校要為男護生營造良好的教育環(huán)境,搭建男護生與專業(yè)護理教師交流的平臺,強化專業(yè)教師的引導和榜樣作用,給男護生以專業(yè)思想、價值觀念的陶冶和潛移默化的影響,引導男護生形成正確的專業(yè)價值觀。同時,應尊重學生表達專業(yè)思想的意愿和權力,并通過交流充分認識男護生專業(yè)思想問題的特殊性及產生的原因,在此基礎上開展形式多樣、針對性強的專業(yè)思想教育和教學改革,如增設適合男生的專業(yè)課程,如男性?？谱o理、危重癥護理、麻醉護理、精神病護理、護理科研等;請在護理工作中取得成就的優(yōu)秀男護士或往屆男護校友回校交流工作經驗和體會,使男生能夠找到屬于自己群體的榜樣和目標;開展“實習歸來話學習、就業(yè)”,發(fā)揮“朋輩輔導”的作用,通過一些優(yōu)秀的、專業(yè)思想穩(wěn)定的高年級男護生以親身體驗和經歷與在校男護生交流工作感受、職業(yè)情感及職業(yè)發(fā)展等,在男護生中形成良好的專業(yè)氛圍,逐步樹立正確、積極的職業(yè)價值觀,從而提高男護生職業(yè)認同水平,激發(fā)職業(yè)幸福感和自豪感。

Leanne等[9]研究表明,積極的職業(yè)認同感有助于提高護士的工作滿意度,減少其離職傾向。因此,應積極開展護理專業(yè)尤其男護的宣傳工作,讓社會各界更多地了解護士對提高人類健康水平所起到的重要作用、男性在護理隊伍中的發(fā)展優(yōu)勢及對護理專業(yè)發(fā)展所起到的積極作用,提高大眾對護理職業(yè)的認同水平而使更多的考生主動選擇護理專業(yè);同時學校應高度重視專業(yè)思想教育,幫助男護生樹立正確的人生觀、價值觀,使他們了解護理專業(yè)的真正內涵及發(fā)展前景,激發(fā)學生的專業(yè)自豪感,從而增強其職業(yè)認同感。同時,護理管理者應積極營造適合男護成長和發(fā)展的氛圍,增強男護生對未來的信心而努力學習。

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