趙廣英 魏煌忠

深圳市寶安區(qū)沙井街道學(xué)齡前期兒童心理行為調(diào)查現(xiàn)狀分析

趙廣英①魏煌忠①

目的：了解沙井街道學(xué)齡前期的兒童心理行為特征，以便對(duì)兒童心理咨詢提供科學(xué)根據(jù)。方法：編制兒童心理行為調(diào)查表，通過整群抽樣對(duì)4024名學(xué)齡前兒童(其中男童2024名，女童2000名)進(jìn)行兒童心理行為及影響因素的調(diào)查分析。結(jié)果：學(xué)齡前期兒童行為問題檢出率為12.52%，男童行為發(fā)生率(14.62%)高于女童(10.40%)，男女心理行為發(fā)生在性別間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)，行為問題前三位因素男童依次為攻擊、多動(dòng)、抑郁，女生依次為攻擊、分裂、體訴。兒童行為問題主要與家庭狀況、父母教養(yǎng)方式等因素有關(guān)。結(jié)論：學(xué)齡前期兒童心理行為問題高發(fā)生率現(xiàn)狀與多因素有關(guān)，家庭、學(xué)校、醫(yī)院、社會(huì)等應(yīng)共同關(guān)注，采取切實(shí)可行的措施勢在必行。

兒童； 學(xué)齡前期； 心理行為

兒童學(xué)齡前期，特別是4～6歲是形成良好的性格行為的特殊時(shí)期。為了解深圳市寶安區(qū)沙井街道學(xué)齡前期的兒童心理行為特點(diǎn)，減少兒童心理行為偏離，促進(jìn)幼兒心理健康，筆者于2011年9-10月對(duì)4024名學(xué)齡前期兒童進(jìn)行了問卷調(diào)查分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 按照整群抽樣的方法，抽取沙井街道32所幼兒園大、中班幼兒及家長，其中集體幼兒園3所、私立幼兒園29所，問卷的幼兒年齡分布為4～6歲，共4024名兒童，分兩個(gè)年齡組，4～5歲組2504人(男童1168人，女童1336人)，6歲組1520人(男童856人，女童664人)。

1.2 方法 本次調(diào)查采用問卷評(píng)估法，調(diào)查表采用目前國內(nèi)有常模可信度高的Achenbach兒童行為量表(家長用CBCL)及自制兒童心理衛(wèi)生調(diào)查問卷，量表內(nèi)容包括兒童基本情況、家庭生活環(huán)境、父母教育方式、兒童社交能力、行為問題(113條為重點(diǎn))等。CBCL中國標(biāo)準(zhǔn)化版中任一行為因子分兒童常?；?和)總分4～5歲組男童>42分、女童>45分；6歲組男童>42分、女童>41分即判斷有行為問題[1]。由專業(yè)兒童保健醫(yī)師在幼兒園家長聯(lián)系會(huì)上向老師和家長詳細(xì)講解填寫方法和注意事項(xiàng)，家長填寫調(diào)查表，一周后老師回收，專業(yè)保健醫(yī)師將結(jié)果錄入分析

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 用上?；菡\兒童青少年心理測試系統(tǒng)軟件錄入評(píng)價(jià)，用SPSS 11.0軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料以(±s)表示，比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料比較采用 字2檢驗(yàn)，對(duì)影響兒童行為的多因素進(jìn)行回歸分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 調(diào)查表調(diào)查情況 發(fā)放調(diào)查表4300份，回收有效問卷4024份，有效率93.58%(4024/4300)。來自主干家庭2304份，核心家庭1656份，單親家庭36份，其它28份。獨(dú)生子女3234份，占80.37%(3234/4024)。男童2024人，平均年齡(5.23±0.45)歲，女童2000人，平均年齡(5.18±0.42)歲。4024名兒童中有行為問題者有504人，檢出率12.52%(504/4024)。其中男童296人，女童208人，男女童行為問題檢出率分別為14.62%(296/2024)、10.40%(208/2000)，男童和女童問題檢出率之間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( 字2=4.17，P<0.05)。各年齡組男女童行為問題檢出結(jié)果各不相同。4～5歲組、6歲組兒童行為問題檢出分別為 280人、224人、其檢出率分別為11.18%(280/2504)、14.74%(224/1520)，二者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(=9.26，P<0.01)。見表1。

表1 男女童各年齡組行為問題檢出率比較

2.2 男、女童不同年齡組各因子得分情況比較 各年齡組男女童行為問題在前三位的因子依次如下：4～5歲組男童為攻擊、多動(dòng)、抑郁，女童為攻擊、分裂、體訴；6歲組男童為攻擊、多動(dòng)、違紀(jì)，女童為攻擊、體訴、社交退縮，見表2。

表2 兒童各因子得分情況(±s) 分

表2 兒童各因子得分情況(±s) 分

4～5歲組6歲組因子男(n=1168) 女(n=1336) 男(n=856) 女(n=664)社會(huì)退縮 1.82±1.95 2.63±2.34 1.21±1.61 2.29±2.2抑郁 2.84±2.72 2.76±4.59 2.47±2.52 1.87±3.2分裂樣焦慮 0.69±1.12 4.9±3.65 2.56±1.82 2.1±1.43攻擊 8.37±5.86 7.18±5.75 7.28±5.02 6.41±5.08體訴 1.17±1.03 2.93±2.35 0.98±1.44 2.47±1.81性問題 0.37±0.79 0.64±0.95 0.41±0.52 0.58±0.76多動(dòng) 3.89±3.03 1.41±1.63 3.95±2.65 2.05±2.40違紀(jì) 1.96±1.23 1.87±1.14 2.69±1.99 0.36±0.73不成熟 1.76±0.86 1.18±0.97 1.39±1.27 1.36±1.25

2.3 學(xué)齡前期兒童行為問題主要影響因素 有父母職業(yè)、文化程度、父母關(guān)系、父母教育方式、家庭經(jīng)濟(jì)狀況、居住條件、社區(qū)環(huán)境、幼兒園心理干預(yù)、醫(yī)院心理咨詢等，見表3。

表3 影響兒童行為的多因素回歸分析結(jié)果

3 討論

3.1 兒童行為問題檢出情況 本次調(diào)查顯示沙井街道學(xué)齡前兒童行為問題檢出率為12.52%，且男女童在性別、年齡上均有顯著性差異。家庭模式以主干家庭為主，受重男輕女傳統(tǒng)思想影響，部分家長過度保護(hù)男童，使得男童的社會(huì)適應(yīng)能力相對(duì)低于女童，行為問題發(fā)生率較女童高。隨著社會(huì)交往的增多，女童情感的易變性和沖動(dòng)性在學(xué)齡前的后期，可部分控制自己情感的外部表現(xiàn)，穩(wěn)定性有所增強(qiáng)，開始發(fā)展社會(huì)性情感，行為問題明顯減少，而男童卻隨著年齡增大，受特殊地方的保護(hù)，缺乏自律能力，滋生自私、激惹等心理行為問題，具體原因有待進(jìn)一步調(diào)查分析。

3.2 兒童行為問題各因子不同年齡組、不同性別序列不同，與兒童生理、心理發(fā)育密切相關(guān)。男女童在學(xué)齡前期性格有所分化，從社會(huì)行為發(fā)展看，在4歲左右，男童已發(fā)展了其進(jìn)取性的50%，女童發(fā)展了其依賴性的50%[2]。男童主要表現(xiàn)為外向性性格，女童主要表現(xiàn)為內(nèi)向性性格，故男童在攻擊、多動(dòng)、違紀(jì)等到方面高于女童，而女童在分裂、體訴、退縮等方面高于男童，這與國內(nèi)報(bào)告基本一致[3]。隨著年齡的增大，心理需求不同，邏輯思維活動(dòng)增強(qiáng)，自律性逐漸改進(jìn)，兒童行為偏離也將不一致。

3.3 兒童行為問題的影響因素 多因素分析提示了兒童行為問題與家庭和社會(huì)環(huán)境密切相關(guān)[4-6]。父母責(zé)任感強(qiáng)，以積極、鼓勵(lì)的態(tài)度對(duì)待子女教育，與孩子平等溝通，以身作則，及時(shí)約束孩子的不良行為，兒童行為就會(huì)向好的方向發(fā)展，相反就會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響。深圳作為移民城市，沙井街道以加工制造業(yè)為主，父母工作不穩(wěn)定，經(jīng)濟(jì)、文化層次低，住房擁擠，父母關(guān)系不融洽，父母及祖輩教育方式不統(tǒng)一都會(huì)導(dǎo)致兒童精神緊張，心理壓力過重，行為偏離，如果不能及時(shí)得到學(xué)?；蜥t(yī)院的有效干預(yù)，接觸到不良的社會(huì)習(xí)氣，更增加行為問題的危險(xiǎn)性。

3.4 建立兒童心理健康檔案，早期干預(yù) 兒童心理行為問題將影響其學(xué)習(xí)、情緒和人際關(guān)系，有些癥狀可能延續(xù)到青春期和成年，妨礙其心理健康和社會(huì)功能的健全[7]。這就要求幼兒園重視兒童心理保健，建立兒童心理健康檔案，進(jìn)行專案管理，家長重視兒童心理行為的發(fā)育，正確教育引導(dǎo)，給兒童創(chuàng)造適應(yīng)的環(huán)境，采取適當(dāng)?shù)慕逃绞?，過分嚴(yán)厲或放任自流都不利于身心健康。同時(shí)學(xué)校、醫(yī)院、社區(qū)相互協(xié)助，開展心理咨詢講座普及兒童心理衛(wèi)生知識(shí)，對(duì)有行為問題的兒童給予心理疏導(dǎo)、感統(tǒng)訓(xùn)練及個(gè)性化行為矯治等措施，糾正兒童行為偏離，根據(jù)兒童個(gè)性特點(diǎn)采取綜合干預(yù)措施降低兒童行為問題的發(fā)生，促進(jìn)兒童身心健康發(fā)展。

[1] 忻仁娥，唐慧琴，張志雄，等.Achenbach’s兒童行為量表中國標(biāo)準(zhǔn)化[J].上海精神醫(yī)學(xué)，1992，4(1)：47-55.

[2] Martin M.Solve your child’ school-related problems[J].Harper Perennial，2001，16(1):142-144.

[3] 潘清文，黃柏青，鄭藝霞.3-7歲兒童氣質(zhì)與兒童行為相關(guān)因素的探討[J].中國婦幼保健雜志，2008，23(2)：201-202.

[4] 曲紅明，李芹，劉靜，等.學(xué)齡前兒童心理行為問題與健康教育狀況研究[J].中國兒童保健雜志，2009，17(4):165-167.

[5] 付本燕，高寒，尚云峰，等.岳陽市學(xué)齡兒童行為問題的現(xiàn)狀與干預(yù)對(duì)策研究[J].中國兒童保健雜志，2010，18(4):301-303.

[6] 郭貞美，陳青，潘清文，等.情緒管理治療對(duì)兒童攻擊性行為的干預(yù)研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010，48(13):98-99，105.

[7] 陶國泰.兒童青少年精神醫(yī)學(xué)[M].南京.江蘇科學(xué)技術(shù)出版社.1999:35.

10.3969/j.issn.1674-4985.2012.19.060

①廣東省深圳市寶安區(qū)沙井預(yù)防保健所 廣東 深圳 518104

趙廣英

2012-04-07) (本文編輯：連勝利)