李兵　于邱云

【摘要】目的：探討老年（>65歲）血液透析（HD）患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和生存質(zhì)量之間的關(guān)系。方法：測(cè)定并整體評(píng)估（MQSGA）表，計(jì)算生存質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：血紅蛋白與腎臟病和透析相關(guān)生活質(zhì)量、癥狀與不適、腎病對(duì)生存質(zhì)量的影響、社交質(zhì)量、性功能、睡眠和SF—36總分、體能、總體健康狀況、社交功能、精力狀況呈相關(guān)關(guān)系。結(jié)論：老年血液透析患者營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率高，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是影響老年血液透析患者生存質(zhì)量的重要因素，改善血液透析患者營(yíng)養(yǎng)狀況能提高老年血液透析患者生存質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】血液透析；營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)；生存質(zhì)量調(diào)查

【中圖分類(lèi)號(hào)】R331.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005—0515（2012）07—0014—02

研究目的：探討老年（﹥65歲）血液透析（HD）患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和生存質(zhì)量之間的關(guān)系。方法：測(cè)定98例老年HD患者的血紅蛋白（Hb）、血清白蛋白（ALB），計(jì)算BMI，使用改良定量主觀(guān)整體評(píng)估（MQSGA）[1]表評(píng)估患者營(yíng)養(yǎng)狀況；使用腎臟疾病生存質(zhì)量量表（KDQOL—SFTM）調(diào)查老年血液透析患者生存質(zhì)量，并計(jì)算生存質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：老年血液透析患者的MQSGA評(píng)分為（12.19±2.78）、平均年齡（70.5±4.7）歲、BMI（21.79±2.62）kg/m2、Hb（108.8±9.05）g/L、98例老年HD患者營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生率為65.8%；腎臟病和透析相關(guān)生活質(zhì)量（KDTA）為50.19±7.25，一般健康相關(guān)生活質(zhì)量（SF—36）為47.8±10.69，MQSGA評(píng)估得分與腎臟病和透析相關(guān)生活質(zhì)量（KDTA）總分、癥狀與不適、認(rèn)知功能、睡眠質(zhì)量；和SF—36總分、體能、體力所致工作和生活受限、疼痛、總體健康狀況相關(guān)關(guān)系與年齡、透析病程呈正相關(guān)；與BMI、Hb、ALB呈負(fù)相關(guān)；而與Scr無(wú)明顯相關(guān)性。白蛋白（ALB）與KDTA總分、癥狀與不適，腎臟病對(duì)日常生活的影響、睡眠質(zhì)量及SF—36總分體能、體力所致工作和生活受限、總體健康狀況、精力狀況呈相關(guān)關(guān)系。血紅蛋白與腎臟病和透析相關(guān)生活質(zhì)量、癥狀與不適、腎病對(duì)生存質(zhì)量的影響、社交質(zhì)量、性功能、睡眠和SF—36總分、體能、總體健康狀況、社交功能、精力狀況呈相關(guān)關(guān)系。結(jié)論：老年血液透析患者營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率高，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)是影響老年血液透析患者生存質(zhì)量的重要因素，改善血液透析患者營(yíng)養(yǎng)狀況能提高老年血液透析患者生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]陳萬(wàn)欣等.老年維持性血液透析患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)估分法的比較.中國(guó)老年學(xué)，2011.