王長秀 (潛江市血站辦公室,湖北 潛江 433100)
320例無償獻血者重度乳糜血分析
王長秀 (潛江市血站辦公室,湖北 潛江 433100)
無償獻血者;乳糜血;重度
血液是搶救缺血患者生命的重要特殊資源,向醫(yī)院提供優(yōu)質安全的血液,確保輸血安全是血站的宗旨。因此,了解、分析造成無償獻血采集的乳糜血液報廢的原因非常必要。為降底乳糜血產(chǎn)生率,提高血液質量,保證成分血的正常分離,筆者于2009年1至12月,對參加無償獻血的健康公民的血液做了乳糜血分析,現(xiàn)總結報道如下。
2009年1至12月潛江市13600名18~55周歲無償獻血的健康公民,符合《獻血者健康檢查標準》,獻200ml或400ml全血,共計乳糜血320人(男238人、女82人)。每采集1袋全血,熱合約10cm長、富含全血的導管,立即離心,肉眼所見血漿呈乳糜狀者。
見表1、表2、表3。
表1 按體質量不同組獻血者重度乳糜血比較
血樣進行離心后肉眼觀察。乳糜血的產(chǎn)生與飲食、年齡、體質量、性別及每個人的脂肪代謝情況有關。
1)肥胖者與乳糜血有密切關系,在獻血者中體重超重者與正常體重者相比,乳糜血多見于前者,特別是腹部肥胖者。一部份偏胖的人在獻血前一個星期開始進食清淡飲食,仍然會出現(xiàn)乳糜血[1]。
表2 不同進食高脂時間組獻血者重度乳糜血比較
表3 不同年齡組獻血者重度乳糜血比較
2)乳糜血的發(fā)生與進食高脂飲食的時間有明顯關系,進食高脂食物時間離采血時間越短,乳糜血發(fā)生率越高,因此在獻血前至少24h內不宜進食高脂食物。由于無償獻血的不固定,隨意性及獻血知識了解不夠的原因,在獻血前及當天暴飲暴食,及進食高脂肪、高蛋白食物的現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生。
3)乳糜血的發(fā)生率與年齡密切相關,年齡越大,乳糜血發(fā)生率越高,是否與人體機能代謝有關,有待進一步探討。
4)乳糜血的發(fā)生率男性高于女性,男性喜歡高蛋白、高脂肪食物和飲酒等不良習慣。而大部分女性注重形體美,在飲食上注意或少食高脂肪食物[2]。
為提高血液質量,在無償獻血的過程中我們應進一步加大力度宣傳無償獻血知識及血液知識,普及獻血前后的注意事項,嚴格獻血體檢程序,詳細詢問飲食情況,既減少血液的浪費,又節(jié)約寶貴的血液資源。
[1]Purandare A,Herbom A,Lea J,et al.Lipaemidonations[J].Trans-fusion Med,2001,11(11):45.
[2]陳鐵錘.無償獻血者乳糜血報廢原因分析與預防[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2009,3(7):15.
[編輯] 何 勇
10.3969/j.issn.1673-1409(R).2012.02.023
R446.11
A
1673-1409(2012)02-R041-01
2011-10-28
王長秀(1961-),女,湖北潛江人,主管護師,主要從事血站管理工作。