錢(qián)東福,楊仁勇,趙建立,張 露

(1.南京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)政學(xué)院,江蘇南京210029;2.濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院,山東濟(jì)寧272100;3.南京醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)辦公室,江蘇南京210029)

對(duì)衛(wèi)生管理專業(yè)學(xué)生關(guān)于專業(yè)課程教學(xué)情況的認(rèn)知評(píng)價(jià)研究

錢(qián)東福13,楊仁勇2,趙建立3,張 露1

(1.南京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)政學(xué)院,江蘇南京210029;2.濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院,山東濟(jì)寧272100;3.南京醫(yī)科大學(xué)校長(zhǎng)辦公室,江蘇南京210029)

為加強(qiáng)衛(wèi)生管理專業(yè)課程教學(xué)改革探索,對(duì)某高校衛(wèi)生管理專業(yè)學(xué)生關(guān)于專業(yè)課程教學(xué)情況

的認(rèn)知評(píng)價(jià)進(jìn)行了研究,通過(guò)自填調(diào)查問(wèn)卷分別對(duì)3個(gè)年級(jí)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查,采用構(gòu)成比、Pearsonχ2檢驗(yàn)等進(jìn)行描述統(tǒng)計(jì)分析,了解了衛(wèi)生管理專業(yè)學(xué)生對(duì)專業(yè)課程方案、存在問(wèn)題、不同教學(xué)方式的喜好程度以及專業(yè)課教學(xué)中有關(guān)因素的認(rèn)知情況,并在最后提出了有關(guān)的政策建議。

教學(xué)方法;專業(yè)課程;衛(wèi)生管理

高素質(zhì)的衛(wèi)生管理人才是衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要戰(zhàn)略資源。隨著我國(guó)新一輪醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的推進(jìn)實(shí)施,迫切需要大量高素質(zhì)的衛(wèi)生管理人才,這對(duì)衛(wèi)生管理專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)提出了更高的要求。因此,如何培養(yǎng)適應(yīng)新時(shí)代衛(wèi)生管理人才是衛(wèi)生管理專業(yè)高等教育當(dāng)前所面臨的首要問(wèn)題。

在國(guó)內(nèi)衛(wèi)生管理專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)教學(xué)中,由于專業(yè)建設(shè)相對(duì)年輕,有關(guān)的專業(yè)課程的教學(xué)研究相對(duì)較少。本文將針對(duì)衛(wèi)生管理專業(yè)學(xué)生關(guān)于專業(yè)課程教學(xué)情況的認(rèn)知評(píng)價(jià)進(jìn)行調(diào)查分析,發(fā)現(xiàn)在衛(wèi)生管理專業(yè)課教學(xué)方面存在的不足,提出相應(yīng)的政策建議,以期為高校衛(wèi)生管理專業(yè)課程教學(xué)改革提供理論指導(dǎo)和實(shí)證依據(jù)。

一、資料來(lái)源和分析方法

以南京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)政學(xué)院200622008級(jí)衛(wèi)生管理專業(yè)(四年制本科)的學(xué)生為調(diào)查對(duì)象,利用自填調(diào)查問(wèn)卷在大四上學(xué)期初分別對(duì)這些學(xué)生進(jìn)行全面調(diào)查。共發(fā)放問(wèn)卷270份,收回有效問(wèn)卷261份,有效率為96.7%。

(二)分析方法。

利用Access對(duì)調(diào)查數(shù)據(jù)建立數(shù)據(jù)庫(kù),并進(jìn)行2次數(shù)據(jù)錄入校正,以保證最終數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和有效性。本文利用Ex2 cel和SPSS 16.0等軟件,運(yùn)用構(gòu)成比、Pearsonχ2檢驗(yàn)等統(tǒng)計(jì)分析方法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行相應(yīng)的分析處理。

二、結(jié)果分析

(一)調(diào)查對(duì)象的基本情況。

被調(diào)查學(xué)生中男生90人,占34.5%;女生171人,占65.3%。其中來(lái)自城鎮(zhèn)的生源有117人占44.8%,來(lái)自農(nóng)村的生源有145人占55.3%。從年級(jí)構(gòu)成情況來(lái)看,2008級(jí)所占的比例最高,為37.9%,主要是2008年衛(wèi)生管理專業(yè)學(xué)生招生規(guī)模擴(kuò)大,從而學(xué)生數(shù)出現(xiàn)較大幅度增長(zhǎng)。

(二)學(xué)生對(duì)專業(yè)課程方案、內(nèi)容的認(rèn)知評(píng)價(jià)。

總體上,被調(diào)查學(xué)生認(rèn)為衛(wèi)生管理專業(yè)課程方案合理程度一般的人數(shù)最多,有125人,占48.1%;有99人認(rèn)為專業(yè)課程方案合理,占38.1%。不同年級(jí)之間比較,根據(jù)Pearson卡方檢驗(yàn),χ2=10.267,P=0.03<0.05,可認(rèn)為不同年級(jí)學(xué)生對(duì)專業(yè)課程方案的認(rèn)知有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性差異。進(jìn)一步兩兩比較發(fā)現(xiàn),2007級(jí)和2008級(jí)之間學(xué)生對(duì)專業(yè)課程方案的認(rèn)知有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性差異(χ2=6.216,P=0.04<0.05)。主要是2007級(jí)學(xué)生認(rèn)為專業(yè)課程方案不合理的比例更高。具體見(jiàn)表1。

表1 學(xué)生對(duì)專業(yè)課程方案的認(rèn)知情況

注:括號(hào)內(nèi)為所占百分比

DPN的發(fā)生發(fā)展被認(rèn)為與高血糖、代謝紊亂、炎癥及免疫應(yīng)答反應(yīng)、有髓神經(jīng)脫髓鞘、胰島素抵抗有關(guān)[4]。然而，嚴(yán)格的血糖控制或醛糖還原酶抑制劑治療僅對(duì)早期DPN有效，對(duì)已有癥狀的DPN尚無(wú)有效的治療方法[5]。明確DPN的發(fā)病機(jī)制仍是當(dāng)務(wù)之急。小窩蛋白(caveolin,CAV)家族參與糖尿病外周神經(jīng)病變過(guò)程，CAV-1調(diào)節(jié)機(jī)體炎癥反應(yīng)以及有髓神經(jīng)纖維脫髓鞘病變，CAV-2與胰島素抵抗過(guò)程密切相關(guān)。現(xiàn)對(duì)CAV在DPN中的作用機(jī)制及研究進(jìn)展予以綜述。

被調(diào)查者中有36人認(rèn)為專業(yè)課程方案不合理。關(guān)于不合理的原因中,認(rèn)為“專業(yè)課開(kāi)設(shè)太晚、過(guò)多集中于大四上學(xué)期”的人數(shù)最多,有18人,占50%,其次是認(rèn)為“內(nèi)容實(shí)用性不強(qiáng)”的有10人,占27.8%。因?yàn)樾l(wèi)生管理專業(yè)學(xué)生在大四下學(xué)期主要在各實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)(這是該專業(yè)在全國(guó)的普遍培養(yǎng)模式),學(xué)生的所有課程要在大四上學(xué)期學(xué)完,但這個(gè)時(shí)期學(xué)生們面臨著考研、出國(guó)、找工作等等大事,所以許多學(xué)生希望這個(gè)時(shí)期課堂時(shí)間少點(diǎn)。

根據(jù)對(duì)現(xiàn)有專業(yè)課程內(nèi)容的問(wèn)題嚴(yán)重程度排序情況調(diào)查,關(guān)于第一位的問(wèn)題,被調(diào)查學(xué)生認(rèn)為是“太理論化、實(shí)踐太少”的比例最高,有150人,占58.6%。關(guān)于第二位的問(wèn)題,被調(diào)查者認(rèn)為是“針對(duì)性、實(shí)用性不強(qiáng)”的比例最高,有117人,占47.2%。關(guān)于第三位的問(wèn)題,被調(diào)查者認(rèn)為是“深度不夠”的比例最高,有90人,占39.8%。關(guān)于第四位的問(wèn)題,被調(diào)查者認(rèn)為是“過(guò)于狹窄、廣度不夠”的比例最高,有107人,占50.2%。

根據(jù)對(duì)專業(yè)課教師應(yīng)重點(diǎn)講授內(nèi)容的認(rèn)知評(píng)價(jià),被調(diào)查學(xué)生認(rèn)為在衛(wèi)生管理專業(yè)教學(xué)中,專業(yè)課教師應(yīng)重點(diǎn)講授內(nèi)容為“案例和資料”的人數(shù)最多,為190人,占73.4%。其次,是認(rèn)為應(yīng)重點(diǎn)講授內(nèi)容為“介紹一些前沿性的問(wèn)題”的有189人,占73.0%。

(三)學(xué)生對(duì)專業(yè)課不同教學(xué)方式的喜歡程度認(rèn)知評(píng)價(jià)分析。

針對(duì)衛(wèi)生管理專業(yè)教學(xué),在列出的9種教學(xué)方式中,從選擇“喜歡”的比例數(shù)來(lái)看,選擇“見(jiàn)習(xí)(實(shí)地調(diào)研、走訪)”的比例最高,為82.8%;其次是選擇“教師主講重點(diǎn)內(nèi)容”的比例,為74.3%;第三位的是選擇“課堂案例分析”的比例,為63.8%。從選擇“不喜歡”的比例數(shù)來(lái)看,選擇“教師講解全部?jī)?nèi)容”的比例數(shù)最高,為36.8%。具體見(jiàn)表2。

表2 學(xué)生對(duì)專業(yè)課不同教學(xué)方式的喜好程度比較分析

(四)學(xué)生對(duì)專業(yè)課教學(xué)中各因素情況的認(rèn)知。

總體上,被調(diào)查者學(xué)生認(rèn)為衛(wèi)生管理專業(yè)教學(xué)中,教學(xué)態(tài)度“好”的比例最高,為77.3%。其次是,軟環(huán)境方面的班級(jí)與學(xué)校學(xué)風(fēng),為73.5%,再次是圖書(shū)館條件(占60.8%)。從給予“差評(píng)”的方面來(lái)看,被調(diào)查者認(rèn)為軟環(huán)境方面的學(xué)術(shù)活動(dòng)“差”的比例最高,為18.1%;第二位的是認(rèn)為實(shí)驗(yàn)室建設(shè)“差”的比例,為17.7%,第三位的是學(xué)時(shí)安排合理性(占12.7%)。具體見(jiàn)表3。

三、討論與建議

學(xué)生是教學(xué)對(duì)象,研究分析學(xué)生對(duì)教學(xué)方面的認(rèn)識(shí)評(píng)價(jià),是改進(jìn)教學(xué)質(zhì)量、提高教學(xué)效果的關(guān)鍵方面。目前,國(guó)內(nèi)大學(xué)對(duì)衛(wèi)生管理專業(yè)教學(xué)方面的研究較少,有關(guān)學(xué)生對(duì)教學(xué)方面的認(rèn)識(shí)評(píng)價(jià)相對(duì)更少。國(guó)內(nèi)大學(xué)對(duì)衛(wèi)生管理專業(yè)的教學(xué)與培養(yǎng)模式基本一致,因此,本研究發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題、提出的對(duì)策建議,對(duì)其他學(xué)校的該專業(yè)建設(shè),也有一定的借鑒意義。本研究通過(guò)對(duì)衛(wèi)生管理專業(yè)學(xué)生有關(guān)專業(yè)課程方案、存在問(wèn)題、不同教學(xué)方式的喜好程度以及專業(yè)課教學(xué)中有關(guān)因素的認(rèn)知情況等方面的調(diào)查,發(fā)現(xiàn)總體上有48.1%被調(diào)查者認(rèn)為專業(yè)課程方案合理程度一般,有13.8%認(rèn)為不合理。被調(diào)查者認(rèn)為現(xiàn)有專業(yè)課程內(nèi)容的嚴(yán)重程度排第一位的是“太理論化、實(shí)踐太少”,認(rèn)為專業(yè)課教師應(yīng)重點(diǎn)講授內(nèi)容為“案例和資料”、“介紹一些前沿性的問(wèn)題”的較多,學(xué)生的這些認(rèn)知總體上是比較準(zhǔn)確到位的,對(duì)于我們下一步改進(jìn)專業(yè)課程內(nèi)容、重點(diǎn)講授內(nèi)容提供了重要參考依據(jù)。國(guó)內(nèi)有關(guān)的調(diào)研表明,衛(wèi)生管理教學(xué)上大多還是采取傳統(tǒng)教學(xué)方式,許多教師親身實(shí)踐活動(dòng)不足,使得實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容空洞[122]。因此,如何改變傳統(tǒng)教學(xué)方法,提高學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力是衛(wèi)生管理專業(yè)教師迫切需要思考的問(wèn)題。該研究中學(xué)生對(duì)衛(wèi)生管理專業(yè)課不同教學(xué)方式的喜好程度比較,對(duì)于我們從被教育者角度理解不同教學(xué)方式的受歡迎程度,對(duì)于改進(jìn)教學(xué)方式和方法具有較好的啟示意義。關(guān)于學(xué)生對(duì)專業(yè)課教學(xué)中各因素情況的態(tài)度調(diào)查,把握學(xué)生對(duì)教學(xué)、硬件、管理、軟環(huán)境等方面的認(rèn)知評(píng)價(jià),有利于我們?cè)谛l(wèi)生管理專業(yè)建設(shè)中,有針對(duì)性的采取措施加強(qiáng)改進(jìn)、完善。根據(jù)前面的數(shù)據(jù)分析,提出以下建議:

表3 學(xué)生對(duì)專業(yè)課教學(xué)中各因素情況的認(rèn)知評(píng)價(jià)

(一)改進(jìn)衛(wèi)生管理專業(yè)課程時(shí)間安排。

學(xué)生對(duì)專業(yè)課程方案不合理的原因認(rèn)知中,較多的歸因于“專業(yè)課開(kāi)設(shè)太晚、過(guò)多集中于大四上學(xué)期”。對(duì)此,有必要進(jìn)一步深入研究,改進(jìn)專業(yè)課程時(shí)間設(shè)置安排,統(tǒng)籌合理分配大學(xué)各年間的學(xué)習(xí)任務(wù),提高衛(wèi)生管理專業(yè)課程方案設(shè)置的合理性、科學(xué)性。

(二)完善衛(wèi)生管理有關(guān)專業(yè)課程內(nèi)容。

根據(jù)數(shù)據(jù)分析,應(yīng)進(jìn)一步完善現(xiàn)有專業(yè)課程內(nèi)容,注重理論與實(shí)踐的緊密結(jié)合。為了培養(yǎng)適合社會(huì)需求的衛(wèi)生管理專業(yè)人才,建議衛(wèi)生管理專業(yè)課程內(nèi)容要緊緊圍繞能力培養(yǎng),克服“太理論化、實(shí)踐太少”、“針對(duì)性、實(shí)用性不強(qiáng)”等問(wèn)題,加強(qiáng)實(shí)踐性課程和應(yīng)用性課程設(shè)置,同時(shí)借鑒西方重視公共政策課程以及相關(guān)數(shù)學(xué)和數(shù)量分析的課程設(shè)置的經(jīng)驗(yàn)[3],培養(yǎng)學(xué)生善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、思考問(wèn)題

以及運(yùn)用所學(xué)理論知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的能力。在講授內(nèi)容方面,教師應(yīng)緊密結(jié)合當(dāng)前衛(wèi)生管理、衛(wèi)生改革熱點(diǎn)問(wèn)題,利用翔實(shí)豐富的“案例和資料”進(jìn)行深入分析講授,并突出前沿性的理論與實(shí)踐問(wèn)題。

(三)改進(jìn)教學(xué)方式,提高學(xué)生參與度。

調(diào)查數(shù)據(jù)表明,衛(wèi)生管理專業(yè)學(xué)生喜歡“見(jiàn)習(xí)(實(shí)地調(diào)研、走訪)”、“教師主講重點(diǎn)內(nèi)容”、“課堂案例分析”等教學(xué)方式的比例均較高,而不喜歡“教師講解全部?jī)?nèi)容”的比例數(shù)最高。在現(xiàn)實(shí)中,灌輸式教學(xué)是比較普遍的,這也是國(guó)內(nèi)大學(xué)教學(xué)中普遍存在的問(wèn)題。為了提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,改進(jìn)教學(xué)效果,必須改進(jìn)教學(xué)方式,采取靈活多樣、生動(dòng)活潑的教學(xué)方式,如借鑒一些好的做法,開(kāi)辟衛(wèi)生管理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)和實(shí)習(xí)基地[4],積極探索應(yīng)用學(xué)生參與度較高的教學(xué)方式,并注重不同教學(xué)方式的有機(jī)結(jié)合,揚(yáng)長(zhǎng)避短,充分提高教學(xué)效果和效率。

(四)加強(qiáng)專業(yè)課教學(xué)中薄弱方面的建設(shè)。

教學(xué)質(zhì)量和效果受各方面因素的影響,必須注意克服短板效應(yīng),特別加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)、薄弱因素的投入建設(shè)力度,充分發(fā)揮各方面因素合力,才能有效提高整體教學(xué)效果。本研究表明,被調(diào)查者認(rèn)為軟環(huán)境方面的學(xué)術(shù)活動(dòng)、硬件方面的實(shí)驗(yàn)室建設(shè)等“差”的比例較高,這是在未來(lái)該專業(yè)教學(xué)發(fā)展建設(shè)中應(yīng)努力加強(qiáng)的方面。

[1]王曉杰.公共衛(wèi)生管理專業(yè)教學(xué)改革的幾點(diǎn)思考[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2008,5(17):1862187.

[2]張美麗.衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)本科教學(xué)存在的問(wèn)題與對(duì)策[J].西北醫(yī)學(xué)教育,2009,17(3):4582460.

[3]江 震.衛(wèi)生管理專業(yè)教學(xué)現(xiàn)狀的理性思考與探索[J].中華醫(yī)學(xué)教育雜志,2006,26(4):12214.

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Study on cognitive assessment of teaching situation of specialized courses by students of health management

QIAN Dong2fu,Y ANG Ren2yong,ZHAO Jian2li,et al
(School of Health Policy&Management,Nanjing Medical University,Nanjing210029,Jiangsu,China)

In order to drive the reform and innovation of specialized courses’teaching in health management,related cognitive assessment in2 vestigation was conducted among students in health management in a university.Self2administered questionnaires were done by students in 3 different grades.Related proportion and Pearsonχ2 test were used to analyze the data on the aspects of cognitive assessment of specialized courses design,existing problems,favor degree of different teaching methods,and cognitive assessment on related factors influencing teaching of specialized courses by students in health management.In the end,this paper brings forward corresponding suggestions and complications.

teaching methods;specialized Courses;health management

G423.04

A

1002-1701(2012)09-0020-03

2011211

錢(qián)東福,男,博士,副教授,研究方向:衛(wèi)生管理與政策。

江蘇省高校哲學(xué)社會(huì)科學(xué)基金資助項(xiàng)目(編號(hào): 09S JD630060)。

3通訊作者

10.3969/j.issn.1002-1701.2012.09.010