河北邯鄲第一醫(yī)院 李燕

為了貫徹我國(guó)的按勞分配，效率優(yōu)先的原則，從2009年開(kāi)始，我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位進(jìn)行薪資改革，推進(jìn)績(jī)效工資制度，激勵(lì)員工的工作熱情，促進(jìn)醫(yī)院的和諧發(fā)展。因此，推行績(jī)效工資制度，對(duì)我國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有重大的促進(jìn)作用。

一、推進(jìn)績(jī)效工資制度的必要性

(一)有利于提高醫(yī)院的管理水平

現(xiàn)代醫(yī)院需要科學(xué)化的管理，而薪酬一直是醫(yī)院的一項(xiàng)重要開(kāi)支。推進(jìn)績(jī)效工資制度改革，將有利于醫(yī)院的深化管理?，F(xiàn)代化的醫(yī)院要遵循市場(chǎng)的經(jīng)濟(jì)規(guī)律，實(shí)現(xiàn)自主經(jīng)營(yíng)，所以，醫(yī)院本身就要承擔(dān)起自負(fù)盈虧的風(fēng)險(xiǎn)。人才必須引進(jìn)，先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備必須引進(jìn)，環(huán)境設(shè)施必須改進(jìn)等等，醫(yī)院面臨著多項(xiàng)開(kāi)支，就增加了運(yùn)營(yíng)成本，必須進(jìn)行減少開(kāi)支，合理的安排薪資制度。因此，醫(yī)院實(shí)行績(jī)效工資制度，將有利于醫(yī)院的深化管理，減輕醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，建立現(xiàn)代化的科學(xué)管理體系，促進(jìn)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

(二)有利于提高員工的工作積極性

工資與員工的利益息息相關(guān)，不僅體現(xiàn)著員工的福利待遇水平，也體現(xiàn)著員工的社會(huì)價(jià)值的認(rèn)可。一個(gè)人的收入越高，越證明具有社會(huì)認(rèn)可度。在醫(yī)院里，員工最關(guān)心的是自己的收入問(wèn)題，只要將員工創(chuàng)造的價(jià)值進(jìn)行合理化分配，才能提高員工的工作熱情。所以，醫(yī)院要緊緊抓住工作收入分配這只有力的杠桿，發(fā)揮其調(diào)節(jié)促進(jìn)在作用，給予敬崗愛(ài)業(yè)的員工更多的經(jīng)濟(jì)回報(bào)，根據(jù)每一個(gè)員工所作出的工作效率來(lái)進(jìn)行分配。這樣就會(huì)在一定程度上，激勵(lì)起員工工作的積極性，促進(jìn)醫(yī)院工作高質(zhì)量、高效率的完成。

(三)有利于體現(xiàn)社會(huì)公平

醫(yī)院在社會(huì)上具有非常重要的作用，直接關(guān)系著人民群眾的生命健康。推進(jìn)績(jī)效工資制度改革的進(jìn)程，將有利于深化醫(yī)院的人事改革，實(shí)現(xiàn)人力資源的優(yōu)勝劣汰，達(dá)到優(yōu)秀者競(jìng)爭(zhēng)上崗，這樣既可以提高醫(yī)院的醫(yī)療水平，又可以提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力。同時(shí)，各大醫(yī)院之間進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)，最終受益的將是人民群眾，體現(xiàn)了社會(huì)主義的公平性，有力的協(xié)調(diào)了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益之間的平衡。通過(guò)市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)，各大醫(yī)院紛紛降低醫(yī)療價(jià)格，提高服務(wù)質(zhì)量，在人民群眾中樹(shù)立了良好的口碑，最終，擴(kuò)大了醫(yī)院的知名度，促進(jìn)了其持續(xù)穩(wěn)定的發(fā)展。

二、推進(jìn)績(jī)效工資制度改革的措施

為了更好的推進(jìn)績(jī)效工資制度改革，醫(yī)院必須建立起完善的績(jī)效評(píng)價(jià)體系，營(yíng)造良好的工作氛圍，建立屬于自己的醫(yī)院文化，既要突出醫(yī)院的重點(diǎn)科室，又要兼顧一般科室，給予必要的人文關(guān)懷，突出醫(yī)院自身的特色，促進(jìn)自身的發(fā)展。

(一)確立科學(xué)的績(jī)效評(píng)價(jià)體系

醫(yī)院要對(duì)員工的工資收入進(jìn)行量化評(píng)比，其自身就必須有一套科學(xué)的績(jī)效評(píng)價(jià)體系，這樣才能真正的體現(xiàn)按勞分配的勞動(dòng)原則。醫(yī)院的工作性質(zhì)比較特殊，這就要求它不能像工廠一般，實(shí)行計(jì)件工資，按量分配。醫(yī)院的工作不僅體現(xiàn)在量上，還表現(xiàn)在質(zhì)上，所以病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員的滿意度也應(yīng)該算在考核標(biāo)準(zhǔn)之中。所以，在建立一套合理科學(xué)的績(jī)效評(píng)價(jià)體系時(shí)，要在以追求良好的醫(yī)療效果的基礎(chǔ)上，加入對(duì)員工的技能、品德、出勤率和業(yè)務(wù)水平能力等的考量，不僅要醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)工作人員的業(yè)務(wù)水平能力進(jìn)行測(cè)量，還要充分考慮到病人及家屬對(duì)醫(yī)院服務(wù)水平的滿意度，這樣才是將績(jī)效工資制度落到實(shí)處，提高醫(yī)院的醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量。

(二)營(yíng)造良好的醫(yī)院文化氛圍

現(xiàn)代企業(yè)的發(fā)展，都講究要有自己獨(dú)特的企業(yè)文化，留住人才。所以，醫(yī)院在推進(jìn)績(jī)效工資改革的同時(shí)，要注意營(yíng)造良好的文化氛圍，讓每一個(gè)員工找到屬于自己的地位，充分發(fā)揮自己的業(yè)務(wù)潛能。醫(yī)務(wù)工作人員是社會(huì)中比較特殊的一類(lèi)社會(huì)群體，既要有高素質(zhì)的醫(yī)德水平，又要有精湛的醫(yī)術(shù)，才能真正的救死扶傷。所以，醫(yī)院在推進(jìn)績(jī)效工資制度時(shí)，既要給工作人員適當(dāng)?shù)膲毫?，又要體現(xiàn)醫(yī)院的人文關(guān)懷，對(duì)現(xiàn)有的醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，對(duì)有潛力的醫(yī)務(wù)人員給予重點(diǎn)培養(yǎng)和更多的實(shí)踐機(jī)會(huì)，利用醫(yī)院的各種資源，建立醫(yī)務(wù)人員的歸屬感，實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值的認(rèn)同。

(三)實(shí)現(xiàn)工資收入的層次化

工資收入與員工的生活息息相關(guān)，其收入水平直接影響了員工的工作待遇，所以，醫(yī)院推進(jìn)績(jī)效工資制度改革，實(shí)現(xiàn)收入的層次化，將會(huì)鼓勵(lì)員工付出更多的努力，更快的完成任務(wù)，提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在醫(yī)院中下設(shè)部門(mén)比較多，由于專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，不同的部門(mén)具有不同的職能，服務(wù)的社會(huì)群體不同，醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目也不同，為醫(yī)院帶來(lái)的收入也不同。因此，面對(duì)這種科室差別，不能統(tǒng)一劃定標(biāo)準(zhǔn)，不然就會(huì)引起分配不公，打擊員工的積極性等問(wèn)題。所以，在進(jìn)行績(jī)效評(píng)估時(shí)，應(yīng)該醫(yī)療技術(shù)含量的高低、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)程度的大小、工作量的強(qiáng)度和醫(yī)療成本的多少納入評(píng)價(jià)體系中，既要突出重點(diǎn)科室，起到鼓勵(lì)帶頭的作用，又要照顧到一般的科室，給予人文關(guān)懷，加強(qiáng)醫(yī)院各部門(mén)之間的協(xié)作和交流，促進(jìn)醫(yī)院工作的順利進(jìn)行。

三、結(jié)束語(yǔ)

隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)院想要獲得得自身的提高和發(fā)展，就必須進(jìn)行深化改革，順應(yīng)市場(chǎng)規(guī)律，推進(jìn)績(jī)效工資改革，與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展相一致。當(dāng)然，推行績(jī)效工資改革之路不一定一帆分順，這就需要我們?cè)趯?shí)踐中按客觀規(guī)律辦事，做好調(diào)研和優(yōu)化，促進(jìn)醫(yī)院的協(xié)調(diào)發(fā)展，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，體現(xiàn)社會(huì)主義的優(yōu)越性。

[1]常衛(wèi)華.醫(yī)院績(jī)效工資改革探討[J].現(xiàn)代商貿(mào)工業(yè).2010

[2]柳耀東.對(duì)醫(yī)院實(shí)行績(jī)效工資的探討[J].財(cái)經(jīng)界(學(xué)術(shù)版).2011