韓艷華

邢臺(tái)市第三醫(yī)院 設(shè)備科，河北 邢臺(tái) 054000

PS-100型過(guò)氧化氫低溫等離子型滅菌器結(jié)構(gòu)和維修三例

韓艷華

邢臺(tái)市第三醫(yī)院 設(shè)備科，河北 邢臺(tái) 054000

文章針對(duì)新華PS-100型過(guò)氧化氫低溫等離子滅菌器的結(jié)構(gòu)進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹，并對(duì)其曾出現(xiàn)的3個(gè)故障分別從故障現(xiàn)象描述、故障分析、故障排除的角度進(jìn)行分析和處理。

滅菌器；設(shè)備維修；故障排除

0 前言

采用傳統(tǒng)的高壓、高溫蒸汽等手段對(duì)手術(shù)器械、手術(shù)包、敷料、一次性衛(wèi)生用品等進(jìn)行滅菌消毒，不但滅菌消毒時(shí)間長(zhǎng)，而且耗費(fèi)能量。一些醫(yī)療器械， 如口鏡、胃鏡、腸鏡、氣管鏡、玻璃器皿、塑料制品、膠管等，目前還沒(méi)有有效的滅菌消毒方法，對(duì)附著在其上的菌類、病毒，如乙肝病毒、芽孢等很難徹底消滅。針對(duì)這些問(wèn)題，2009年我院從山東新華醫(yī)療器械股份有限公司購(gòu)進(jìn)一臺(tái)PS-100型過(guò)氧化氫低溫等離子滅菌器，專門針對(duì)以上器械進(jìn)行滅菌，效果理想。

1 滅菌器的總體結(jié)構(gòu)及各單元之間的機(jī)電聯(lián)系

1.1 總體結(jié)構(gòu)

（1） 滅菌室：包括滅菌外室、網(wǎng)狀電極、盛物筐加熱器等。

（2）抽真空系統(tǒng)：包括真空泵、壓力變送器、電磁閥和控制器等。

（3）過(guò)氧化氫注射系統(tǒng):儲(chǔ)液箱及冷卻系統(tǒng)、提純加熱室、電磁閥和計(jì)量系統(tǒng)。

（4） 等離子體發(fā)生裝置:包括電源、匹配器及連接電纜。

（5）自動(dòng)控制部分:包括電控箱、觸摸屏及其它部件。

系統(tǒng)結(jié)構(gòu)示意圖，見(jiàn)圖1。

圖1 PS-100型過(guò)氧化氫低溫等離子滅菌器結(jié)構(gòu)示意圖

1.2 機(jī)電聯(lián)系

該滅菌裝置的滅菌室一端封閉，另一端又能密封真空的升降門，門上有一進(jìn)氣口由電磁閥控制；后部有一抽真空的端口，該端口由高真空電磁閥和軟管連接到真空泵，壓力變送器與滅菌室相連通，向可編程邏輯控制器（PLC）傳送壓力信號(hào)，用來(lái)顯示室內(nèi)壓力以及控制高真空電磁閥的啟閉；過(guò)氧化氫氣體加注系統(tǒng)與滅菌室之間通過(guò)電磁閥連接，外殼與射頻電源的負(fù)極連接并接地，該射頻電極與地電極之間形成放電區(qū)域，由于該放電區(qū)域與進(jìn)氣口相通，在60 Pa以下的低真空情況下，將少量氣體放入滅菌室擴(kuò)散，然后在兩電極上加射頻電壓，通過(guò)電離形成等離子，該等離子體可對(duì)放入滅菌室的物品實(shí)施滅菌。

2 維修實(shí)例

2.1 故障一

2.1.1 故障描述

觸摸屏顯示滅菌艙內(nèi)溫度高于正常溫度；兩個(gè)溫度控制器A、B溫度分別顯示50℃，70℃，并且無(wú)法執(zhí)行滅菌工作流程。

2.1.2 故障分析

正常情況下，過(guò)氧化氫低溫等離子滅菌器工作溫度是45~50℃，誤差為±1℃。出現(xiàn)此種故障，首先判斷問(wèn)題出現(xiàn)在溫度探頭或者溫度控制器上。

2.1.3 故障排除

過(guò)氧化氫低溫等離子滅菌器有2個(gè)溫度探頭A、B，分別連接在2個(gè)溫度控制器A、B上?，F(xiàn)將A溫度探頭連接在B溫度控制器上，B溫度探頭連接在A溫度探頭上，發(fā)現(xiàn)兩個(gè)溫度控制器顯示的溫度也顛倒過(guò)來(lái)，這說(shuō)明溫度控制器溫度顯示是正確的，溫度探頭測(cè)量出的是艙內(nèi)實(shí)際溫度。正常情況下，溫度控制器的控制區(qū)間設(shè)置為45~55℃。但是實(shí)際情況是當(dāng)溫度升至55℃時(shí)，溫控器alm1指示燈亮，控制器輸出out燈持續(xù)亮，證明溫度探頭還在繼續(xù)加熱，這說(shuō)明溫度控制器的控制部分出問(wèn)題。更換溫度控制器后，溫度控制器顯示正常，滅菌工作流程可以正常執(zhí)行，故障排除。

2.2 故障二

2.2.1 故障描述

抽真空超時(shí)報(bào)警。

2.2.2 故障分析

抽真空超時(shí)報(bào)警可能的原因（按原因出現(xiàn)概率大小排列）：① 物品太濕，抽真空時(shí)水變氣導(dǎo)致超時(shí)；② 設(shè)備有泄露，保壓不合格；③ 抽真空閥V3未開(kāi)啟或未完全開(kāi)啟；④ 真空泵效率降低，抽到壓力下限較困難；⑤ 壓力變送器故障。

2.2.3 解決方案

① 檢查設(shè)備運(yùn)行參數(shù)是否正確，具體操作：設(shè)置點(diǎn)擊觸摸屏主菜單—系統(tǒng)維護(hù)—輸入正確密碼—參數(shù)設(shè)置；② 設(shè)備保壓和真空泵性能測(cè)試：將滅菌艙內(nèi)物品取出后點(diǎn)擊觸摸屏主菜單—系統(tǒng)維護(hù)—輸入爭(zhēng)取密碼—手動(dòng)控制界面（手動(dòng)控制界面，見(jiàn)圖1）—打開(kāi)擴(kuò)散閥V3—打開(kāi)擴(kuò)散閥V6—打開(kāi)真空泵（PUMP）10 min后，如果真空泵P≤1600 Pa說(shuō)明保壓合格，如果真空泵P＞1600 Pa說(shuō)明保壓不合格，需要找出設(shè)備露點(diǎn)，多數(shù)情況是注射閥V2到擴(kuò)散閥V6出問(wèn)題，可分段進(jìn)行保壓測(cè)試。保壓合格的情況下壓力從大氣壓到60 Pa的時(shí)間＜8 min，說(shuō)明泵的性能沒(méi)有問(wèn)題，若保壓不合格將漏氣問(wèn)題解決后再做真空泵性能測(cè)試；③ 設(shè)備注射閥V2密封性測(cè)試（注射閥V2泄漏是較常見(jiàn)的保壓不合格原因）：點(diǎn)擊觸摸屏主菜單—系統(tǒng)維護(hù)—輸入爭(zhēng)取密碼—標(biāo)注循環(huán)參數(shù)設(shè)置—手動(dòng)抽取過(guò)氧化氫界面—抽取過(guò)氧化氫—退出—輸入正確密碼—手動(dòng)控制界面—打開(kāi)抽真空閥V3—打開(kāi)擴(kuò)散閥V6—打開(kāi)真空泵（PUMP）—觀察過(guò)氧化氫計(jì)量泵液面，液面不下降說(shuō)明V2密封合格，反之V2有故障；④ 檢測(cè)抽真空閥V3：可將抽真空閥V3拆卸且不斷開(kāi)控制線，點(diǎn)擊觸摸屏主菜單—系統(tǒng)維護(hù)—打開(kāi)抽真空閥V3觀察閥芯開(kāi)啟高度并判斷，正常情況下閥芯開(kāi)啟高度為5 mm，若＜5 mm，說(shuō)明抽真空閥故障，可將其清理或更換；⑤ 壓力變送器測(cè)試：在設(shè)備保壓和抽真空性能測(cè)試，V3閥測(cè)試全部合格后進(jìn)行此項(xiàng)檢測(cè)，更換一只無(wú)故障的壓力變送器進(jìn)行對(duì)比測(cè)試，壓力變換器出現(xiàn)故障的情況很少。

圖1 手動(dòng)控制界面

2.3 故障三

2.3.1 故障描述

標(biāo)準(zhǔn)循環(huán)程序，過(guò)氧化氫低溫等離子滅菌器在擴(kuò)散期Ⅰ報(bào)壓力過(guò)低，滅菌工作流程中斷。

2.3.2 故障分析

擴(kuò)散期壓力間接反應(yīng)了過(guò)氧化氫注入與汽化是否正常，是滅菌是否合格的關(guān)鍵控制參數(shù)。導(dǎo)致擴(kuò)散期滅菌室壓力低的原因有以下幾點(diǎn)：① 滅菌室溫度過(guò)低；② 提純器（汽化室）溫度過(guò)低；③ 滅菌物品的原因；④ 過(guò)氧化氫加注量不足或無(wú)加入；⑤ V3、V5、V6閥關(guān)閉不嚴(yán)；⑥ 過(guò)氧化氫溶液濃度降低。

2.3.3 故障排除

① 檢查觸摸屏顯示內(nèi)室溫度和主體加熱溫控儀顯示溫度是否在正常范圍45~55℃，如果溫度過(guò)低，會(huì)導(dǎo)致擴(kuò)散期滅菌室壓力低。經(jīng)檢查，溫度顯示在正常范圍內(nèi)，此原因引起的故障可排除；② 故障出現(xiàn)時(shí)，屏幕沒(méi)有出現(xiàn)汽化室溫度過(guò)低報(bào)警，說(shuō)明提純器溫度正常。汽化室溫度過(guò)低造成擴(kuò)散期壓力過(guò)低的原因也可以排除；③ 打開(kāi)滅菌艙門，檢查滅菌器械放置很滿，并且是使用棉織物給器械打包。需要強(qiáng)調(diào)的是能吸收水分和氣體的物品是不可以用低溫等離子體滅菌的，因?yàn)檫@些物質(zhì)可以吸收進(jìn)入滅菌腔內(nèi)的氣體，造成擴(kuò)散期壓力過(guò)低報(bào)警，并且使用過(guò)氧化氫低溫等離子滅菌不宜放置器械過(guò)滿?？蛰d運(yùn)行兩次擴(kuò)散期壓力正常，說(shuō)明正是滅菌物品的原因?qū)е聰U(kuò)散期壓力低報(bào)警，故障排除。

3 總結(jié)

為了保證過(guò)氧化氫低溫等離子滅菌器的正常使用，在使用和維護(hù)中需要注意以下事項(xiàng)：① 過(guò)氧化氫低溫等離子滅菌器的使用要嚴(yán)格按照其操作說(shuō)明執(zhí)行，如能吸收水分和氣體的物品不可以用低溫等離子體滅菌，同時(shí)徹底清潔、干燥器械，減少滅菌循環(huán)的中斷的問(wèn)題；② 要注意設(shè)備的日常保養(yǎng)維護(hù)，使儀器處于最佳工作狀態(tài)，盡可能降低設(shè)備的故障率；③ 在遇到故障時(shí)需要結(jié)合儀器的原理、結(jié)構(gòu)及相關(guān)資料仔細(xì)檢查分析，確認(rèn)故障所在和處理方法，使設(shè)備及時(shí)恢復(fù)正常。

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Structure and Three Cases of Troubleshooting for PS-100 H2O2Low Temperature Plasma Sterilizer

HAN Yan-hua
Equipment Department, Xingtai Third Hospital, Xingtai Hebei 054000,China

TH772

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2012.07.050

1674-1633(2012)07-0139-01

2012-03-15

作者郵箱：zhuoyuhyh@163.com