崔紀(jì)芬

[摘要] 目的 總結(jié)分析本院2011年上半年7歲以下兒童微量元素檢測結(jié)果及比較不同年齡不同性別間的微量元素測定結(jié)果。 方法 對本院入托體檢兒童和“四、二、一”體檢兒童進(jìn)行微量元素檢測。 結(jié)果 本院2011年上半年共檢測3 300例，異常2 070例，異常率占62.72%。 結(jié)論 吉林市龍?zhí)秴^(qū)7歲以下不同性別兒童微量元素含量差異無統(tǒng)計學(xué)意義，但不同年齡兒童卻有明顯的差異，必要加強(qiáng)對此年齡段兒童的健康體檢，以盡早發(fā)現(xiàn)、盡早干預(yù)。

[關(guān)鍵詞] 微量元素；生長發(fā)育；生理功能；分析

[中圖分類號] R195[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] C[文章編號] 1674-4721（2012）07（c）-0206-02

Analysis on the detection results of trace elements of 3300 children under age 7

CUI Jifen

The MCH Hospital of Longtan District in Jilin City, Jilin Province, Jilin 132001, China

[Abstract] Objective To analyze the detection results of trace elements of children under age 7 in the first half year of 2011 and compare the detection results of trace elements of children at different ages and gender. Methods The trace elements of children who should enter kindergartens and "four two one" physical examination were compared. Results A total of 3 300 children in the first half year of 2011 were detected, and 2 070 cases were abnormal, the abnormal rate was 62.72%. Conclusion The trace elements content of different gender childrenunder age 7 in Longtan District of Jilin City had no significant differences, but the content of children at different ages had significant differences, so the physical examination of children at the ages should be paid enough attention to, in order to attain to early detection and intervention.

[Key words] Trace elements; Growth and development; Physiological function; Analyze

人體必要的微量元素包括銅、鐵、鋅、鈣及鎂等幾類，其是保證兒童生長發(fā)育的重要元素，同時臨床研究肯定了其在與疾病發(fā)生發(fā)展之間的關(guān)系，尤其在生長發(fā)育期的兒童機(jī)體中是否能達(dá)到相對平衡對其影響較大[1]。本文中筆者選取吉林市龍?zhí)秴^(qū)的3 300例兒童為研究對象，對其血清微量元素進(jìn)行測定及統(tǒng)計分析，具體情況分析如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選取于吉林市龍?zhí)秴^(qū)婦幼保健院轄區(qū)內(nèi)進(jìn)行“入托體檢”、“四、二、一”體檢的3 300例兒童為研究對象，其中男童1 780例，女童1 520例，年齡范圍為42 d～7歲，平均（3.1±0.5）歲。

1.2檢測方法

將3 300例兒童常規(guī)采集末梢血送檢，不能立即檢測者則需置于0～4℃冰箱中保存，采用博暉全血多元素分析儀（北京博暉）進(jìn)行檢測，稀釋液、標(biāo)準(zhǔn)液均為原子吸收分光光度計配套專用試劑，檢測項目包括銅、鐵、鋅、鈣及鎂等5類元素，檢測所得數(shù)據(jù)根據(jù)性別及年齡段進(jìn)行分類統(tǒng)計及比較。

1.3標(biāo)準(zhǔn)范圍

對于此年齡段兒童的銅、鐵、鋅、鈣及鎂等5類元素的標(biāo)準(zhǔn)值范圍分別為：血清銅范圍為11.80～39.30 μmol/L，血清鐵7.52～11.82 μmol/L，血清鈣1.15～2.10 mmol/L，血清鎂1.12～2.06 mmol/L，鋅則根據(jù)不同年齡段范圍有明顯差異，其中0～1歲為58～100 μmol/L，1～2歲為62～110 μmol/L，2～3歲為66～120 μmol/L，3～5歲為72～130 μmol/L，5～7歲為76～150 μmol/L[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本文中的數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 10.0處理，其中計量資料進(jìn)行t檢驗，P ＜ 0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同年齡段及性別的兒童5類微量元素含量比較

研究顯示，男童與女童的5類元素含量差異均無統(tǒng)計學(xué)意義，P ＞ 0.05，而不同年齡段兒童之間的5類元素的含量相比，P均 ＜ 0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義，詳細(xì)見表1及表2。

2.2 3 300例兒童各種元素含量異常率分析

3 300例兒童的5類微量元素測定結(jié)果顯示，共有2 070例兒童存在微量元素的異常，異常率為62.72%，其中鋅元素缺乏者544例，發(fā)生率為26.28%，鐵元素缺乏者256例，發(fā)生率為12.37%，鈣元素缺乏者426例，發(fā)生率為20.58%，銅元素缺乏者174例，發(fā)生率為8.41%，鎂缺乏者10例，發(fā)生率為0.48%；鎂元素過高者136例，發(fā)生率為6.57%，銅元素過高者128例，發(fā)生率為6.18%，鐵元素過高者46例，發(fā)生率為2.22%，鈣元素缺乏者40例，發(fā)生率為1.93%，鋅元素缺乏者28例，發(fā)生率為1.35%。

3 討論

5種微量元素在人體中各自發(fā)揮著積極的作用，其中銅元素不僅參與機(jī)體的造血過程，且對機(jī)體內(nèi)多種酶的形成活化也有積極的作用，另外其對另外一種微量元素鐵元素的影響也非常突出，主要為影響其吸收[3]；而鋅元素在人體內(nèi)分布較廣，其是構(gòu)成人體多種蛋白質(zhì)的重要元素，并且研究肯定了其對維生素代謝的影響，另外，鋅元素還可能影響到機(jī)體的免疫狀態(tài)，而這對于小兒的健康成長發(fā)育起著重要的作用；鈣元素的重要性兒童家長掌握程度較高，其主要與小兒機(jī)體的生長發(fā)育有關(guān)，突出表現(xiàn)在對骨骼、牙齒的構(gòu)成方面，其實鈣元素還參與機(jī)體內(nèi)其他較多系統(tǒng)的功能及作用，可引起肌肉應(yīng)激、神經(jīng)沖動傳遞、心律、血流變及細(xì)胞功能方面的異常[4]，在小兒中其對于鈣元素的需求更為明顯，主要與其生長發(fā)育過程中的骨骼和牙齒等方面的需求量較大有關(guān)；鎂元素是機(jī)體中維持心肌結(jié)構(gòu)及功能的重要元素，并且對于糖類代謝也有重要的影響，同時對于某些酶也具有重要的輔助作用[5-6]，因此如小兒缺乏可能導(dǎo)致心臟等方面的異常，嚴(yán)重影響到小兒的健康狀態(tài)和生長發(fā)育；鐵元素在人體中的重要性及廣泛性不言而喻，其不僅可影響到機(jī)體的造血系統(tǒng)，還可能對機(jī)體的綜合免疫狀態(tài)造成明顯的不良影響。本文的調(diào)查顯示，吉林市龍?zhí)秴^(qū)7歲以下不同性別兒童微量元素含量無顯著性差異，但不同年齡兒童卻有明顯的差異，有必要加強(qiáng)對此年齡段兒童的健康體檢，以盡早發(fā)現(xiàn)、盡早干預(yù)。同時應(yīng)加強(qiáng)對7歲以下兒童的監(jiān)測，以便隨時根據(jù)監(jiān)測結(jié)果對干預(yù)方案進(jìn)行調(diào)整，保證小兒的健康狀態(tài)和生長發(fā)育，同時不可盲目干預(yù)，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)的調(diào)整。

[參考文獻(xiàn)]

[1]秦紅梅,池里群. 兒童鋅缺乏的治療及預(yù)防[J]. 中華今日醫(yī)學(xué)雜志，2003， 3（15）：60-61.

[2]張紅敏,王海寶. 我國缺鐵性貧血與補(bǔ)鐵藥的現(xiàn)狀[J]. 中國藥師，2005， 8（12）：1044-1046.

[3]周新，涂植光. 臨床生物化學(xué)和生物化學(xué)檢驗[M]. 3版. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2003：171-183.

[4]代玉合，楊志蜂. 嬰幼兒5種微量元素的測定與臨床分析[J]. 中國婦幼保健，2010，25（1）：47-48.

[5]陳晚秋，王虹，鄧文嬌. 526例健康兒童全血微量元素含量的研究[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2011，32（1）：37.

[6]全國小兒營養(yǎng)性貧血防治研究協(xié)作小組. 小兒營養(yǎng)性貧血16省市初步調(diào)查分析[J]. 中級醫(yī)刊，1982，（4）：30.

（收稿日期：2012-06-26本文編輯：馬 雙）