林淑惠
醫(yī)患糾紛是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者之間發(fā)生的,包括醫(yī)療糾紛在內(nèi)的所有民事權(quán)益的爭議。換句話說,患者在醫(yī)院就診過程中不僅存在著醫(yī)療行為引起的糾紛,同時可能發(fā)生醫(yī)療行為以外的其他民事權(quán)益爭議,比如隱私權(quán)、肖像權(quán)、名譽(yù)權(quán)、處分權(quán)及知情權(quán)等[1]。這類醫(yī)患糾紛因?yàn)槭菍︶t(yī)療行為有異議引起的,不屬于醫(yī)療糾紛的范疇,從而不受醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的調(diào)整,屬于民法通則調(diào)整的范疇。醫(yī)患糾紛是較為廣泛的概念,是指醫(yī)方和患方所有民事權(quán)益爭議。另外為了患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系,醫(yī)療工作者要與患者溝通,從而不僅可以滿足患者對疾病相關(guān)知識的了解欲望,幫助患者了解病情變化情況,同時還可以體現(xiàn)出醫(yī)院越來越具有人文關(guān)懷的“以患者為中心”的服務(wù)宗旨。
(1)醫(yī)方因素:醫(yī)患關(guān)系不僅是社會關(guān)系,同時也是一種對立統(tǒng)一的關(guān)系。醫(yī)方一般在醫(yī)療活動中處于主導(dǎo)作用,醫(yī)護(hù)人員由于各人素質(zhì)不同,一些“患者求醫(yī)”“重病不重人”的潛意識仍然存在,在醫(yī)護(hù)人員和患者相互平等的認(rèn)識上不足,沒有樹立“既治病又治人”的服務(wù)理念,缺乏對于患者基本權(quán)利的充分尊重,缺乏對于對于醫(yī)患糾紛的主動意識和責(zé)任感[2]。
(2)患方因素:患者由于對于醫(yī)療工作缺乏了解,對于臨床治療效果的期望值過高,認(rèn)為只要住進(jìn)醫(yī)院,花了醫(yī)藥費(fèi),疾病就一定能迅速治愈[3]。對于治療過程和并發(fā)張甚至醫(yī)療意外均沒有充分的心理準(zhǔn)備。一旦出現(xiàn)上述不良性的效果,均會遷怒于醫(yī)方的醫(yī)生和護(hù)士。同時在心理上對醫(yī)院的治療持懷疑態(tài)度,一旦有意外發(fā)生就會出現(xiàn)醫(yī)患糾紛。
(3)醫(yī)患無法換位思考:醫(yī)務(wù)人員一方面不能設(shè)身處地的從患者的角度出發(fā),多考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)和自身的不足之處,患者對于疾病和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的缺乏了解,無法真正從醫(yī)療機(jī)構(gòu)的角度了解治療過程的復(fù)雜性。同時醫(yī)患雙方由于缺乏溝通,患者對于醫(yī)方人員缺乏了解,或者出現(xiàn)誤會,認(rèn)為醫(yī)方人員不能及時解答問題,服務(wù)態(tài)度不好[4]。同時醫(yī)方人員在催繳患者的醫(yī)藥費(fèi)用時,不能從患者的自身經(jīng)濟(jì)狀況出發(fā),過于刻板,缺少人文關(guān)懷。導(dǎo)致醫(yī)患糾紛不斷出現(xiàn),過多的醫(yī)患糾紛會在其他病友心理上造成一定的陰影,影響整個療區(qū)醫(yī)患雙方的精神負(fù)擔(dān)加重。
(4)醫(yī)患雙方維權(quán)意識缺乏:醫(yī)患雙方屬于一種特殊的民事法律關(guān)系,尤其是近年來舉證倒置、無過錯賠償?shù)某霈F(xiàn)[5]。醫(yī)方人員對于法律知識和維權(quán)意識的單薄,在醫(yī)療過程中對于告知和知情同意等義務(wù)忽視,使在發(fā)生醫(yī)療意外過程中舉證不利,無法有效的進(jìn)行自我保護(hù)。一些少數(shù)患者濫用訴訟權(quán)和無過錯賠償?shù)劝咐?,?dǎo)致醫(yī)方人員在治療過程中過于緊張和小心,影響臨床治療效果,并且在心理上造成一定的失衡。
(5)社會因素:由于近年來經(jīng)濟(jì)水平的高速發(fā)展,衛(wèi)生管理體制和醫(yī)療管理體系的改革處于相對滯后的階段,缺乏科學(xué)的、合理的、有序的管理機(jī)制[6]。對于醫(yī)療設(shè)備的不斷更新和醫(yī)務(wù)人員自衛(wèi)性醫(yī)療行為,導(dǎo)致物質(zhì)性的診療媒介進(jìn)入醫(yī)療過程,以醫(yī)患直接交流的傳統(tǒng)診療模式發(fā)生了變化,醫(yī)療費(fèi)用明顯增高,患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)不斷加重,醫(yī)療保險制度和高額的醫(yī)療費(fèi)用無法有機(jī)的結(jié)合和互補(bǔ),在患者心理上形成巨大的落差。心理上的落差會變成對于醫(yī)療效果的過高期望,一旦達(dá)不到期望值,會將所有的不滿遷怒于醫(yī)方工作人員,造成的醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
(6)法律、法規(guī)缺失:《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》已經(jīng)實(shí)施4年多,但是相關(guān)的法律、法規(guī)仍然不健全,對于醫(yī)患糾紛的法律、司法解釋仍然沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)學(xué)屬于高風(fēng)險行業(yè),醫(yī)療過程中涉及到多方面因素,如生命、社會環(huán)境、倫理道德、文化底蘊(yùn)等多方面,無法用統(tǒng)一的法律法規(guī)對醫(yī)患糾紛進(jìn)行處理,會嚴(yán)重影響醫(yī)學(xué)事業(yè)的健康發(fā)展[7]。
(7)各種供需失衡引起的矛盾:人民群眾對于健康要求的快速提高和人們低收入水平的差距、衛(wèi)生資源分配的不合理、經(jīng)濟(jì)收入和社會地位不同從而導(dǎo)致醫(yī)療救治條件出現(xiàn)的不平等現(xiàn)象,加重了醫(yī)患關(guān)系的緊張性。另外在我國由于社會轉(zhuǎn)型初期的不規(guī)范特征,導(dǎo)致物質(zhì)財(cái)富分配發(fā)生不同,造成貧富差距增大,同時加上貧困、失業(yè)、腐敗等一些消極社會因素的存在,醫(yī)患關(guān)系更加緊張。在整個醫(yī)療過程中,政府應(yīng)該采取積極的改革策略,從根本上解決人們的實(shí)際問題,推動醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革取得實(shí)質(zhì)性的進(jìn)展,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系健康、和諧的發(fā)展。
(1)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的教育:
醫(yī)德即醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德,是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備的思想品質(zhì)和應(yīng)當(dāng)遵守的行為規(guī)范的總和。醫(yī)護(hù)人員是醫(yī)方直接面對患者及家屬的最前沿對象,醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)會直接影響醫(yī)患關(guān)系。首先對于每一位醫(yī)務(wù)工作者要進(jìn)行系統(tǒng)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培訓(xùn),將共性的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范化、具體化,系統(tǒng)的為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的養(yǎng)成制定實(shí)施細(xì)則,同時建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)實(shí)施的激勵政策,激勵每一位醫(yī)務(wù)工作者在做好本職工作的同時提高自身素質(zhì)修養(yǎng)的建設(shè)。
醫(yī)務(wù)人員要做到刻苦鉆研,醫(yī)術(shù)精湛。病人來醫(yī)院就是求醫(yī)治病的,醫(yī)務(wù)人員沒有精深的理論知識和嫻熟的醫(yī)療技術(shù),必然造成患者對醫(yī)務(wù)人員的不信任,甚至引發(fā)糾紛。因此醫(yī)務(wù)人員要不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身的業(yè)務(wù)技術(shù)水平;加強(qiáng)法律、法規(guī)的學(xué)習(xí),培養(yǎng)職工的主動防范意識。醫(yī)學(xué)是為人的生命和健康負(fù)責(zé)的,醫(yī)學(xué)技術(shù)又在不斷地進(jìn)步與變化中,因而它的風(fēng)險也高于其它行業(yè)。醫(yī)務(wù)人員如果不懂法、不守法,必將害人害己,同時也損害了醫(yī)院的聲譽(yù)。我們每一個醫(yī)務(wù)人員都要不斷加強(qiáng)法律、法規(guī)的學(xué)習(xí),提高自我防范意識和對病人的保護(hù)性醫(yī)療;加強(qiáng)醫(yī)患溝通,尊重患者權(quán)利,做到安全醫(yī)療。全國政協(xié)委員鐘南山說,在中華醫(yī)學(xué)會處理的醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故中,半數(shù)以上是因?yàn)獒t(yī)患之間缺乏溝通引起的。沒有溝通、不會溝通、溝通不恰當(dāng)都在不同程度上加劇了醫(yī)患之間的緊張對立情緒。他認(rèn)為,一名優(yōu)秀的醫(yī)生除了有責(zé)任感、具有對病人的關(guān)愛之心外,更重要的是學(xué)會與人溝通。
(2)強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的風(fēng)險精神
定期為醫(yī)護(hù)人員實(shí)施講座,貫徹救死扶傷、治病救人的服務(wù)理念,為醫(yī)務(wù)工作者樹立正確的人生觀和價值觀,增強(qiáng)為患者服務(wù)奉獻(xiàn)的意識,弘揚(yáng)無私奉獻(xiàn)的精神,腸道患者至上的服務(wù)理念。從患者的角度出發(fā),了解患者的自身困難和想法,耐心講解疾病相關(guān)知識和治療過程,減少患者對于治療過程的過分顧慮和擔(dān)憂,使其在心理上接受治療,信任醫(yī)務(wù)工作者。
醫(yī)療糾紛的本質(zhì)特點(diǎn)就是醫(yī)患對醫(yī)療后果的認(rèn)定有分歧,而分歧的焦點(diǎn)又在于不良后果產(chǎn)生的原因,引起醫(yī)療糾紛的原因是多種多樣的,各種原因又常常交織在一起,既有醫(yī)源性因素,也有非醫(yī)源性因素。醫(yī)源性糾紛,一是醫(yī)務(wù)人員未能嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)章制度,違反或簡化操作規(guī)程,是引發(fā)醫(yī)療糾紛的重要原因之一。二是少數(shù)醫(yī)務(wù)人員缺乏良好的職業(yè)道德,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不正,工作不負(fù)責(zé)任,對病人敷衍了事,漠不關(guān)心。三是有的醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療保護(hù)意識差,說話隨便,不嚴(yán)謹(jǐn),不注意場合而引起醫(yī)療糾紛。往往在醫(yī)療過程中,必要的醫(yī)療保護(hù)措施和醫(yī)療用語對醫(yī)患雙方是有益的。四是醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度差,不能很好地耐心,細(xì)致的向病人解釋和溝通,這是造成醫(yī)療糾紛的一個直接原因?;颊叩纳鼨?quán)、健康權(quán)和知情同意權(quán)應(yīng)得到尊重,患者出于對自己的生命或健康的關(guān)心,詢問與其疾病有關(guān)的問題,醫(yī)務(wù)人員有責(zé)任,有義務(wù)做認(rèn)真負(fù)責(zé),耐心的解答和告之。然而有的醫(yī)務(wù)人員不僅表示不同情,不耐煩,甚至態(tài)度蠻橫,出言不遜。當(dāng)患者在治療護(hù)理工作中發(fā)生了預(yù)料不到的意外事件時,這時患者或家屬就聯(lián)想到醫(yī)務(wù)人員的態(tài)度不好,解答不周,告知不全,引發(fā)醫(yī)療糾紛。五是個別醫(yī)務(wù)人員之間鬧矛盾,泄私怨,利用他人在工作中的失誤,有意抬高自己,壓低別人,挑撥患者,借以挑起事端,釀成糾紛。非醫(yī)源性糾紛最常見的患者及其家屬缺乏對醫(yī)學(xué)知識了解或?qū)︶t(yī)療制度不理解,對疾病的復(fù)雜性不認(rèn)知而發(fā)生醫(yī)療糾紛。一是患者不配合醫(yī)務(wù)人員診治,在醫(yī)療實(shí)踐中,需要醫(yī)務(wù)人員對患者進(jìn)行精心診療護(hù)理,同樣也需要患者有戰(zhàn)勝疾病的信心和毅力以及家屬的積極配合。有的患者缺乏信心,不予配合,延誤了最佳治療時機(jī)。二是患者缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)知識,對正常醫(yī)療的不良愈后(如合并癥,并發(fā)癥,可能出現(xiàn)的醫(yī)療意外)不理解,一旦發(fā)生,就認(rèn)為是醫(yī)務(wù)人員的失職造成的,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)責(zé)任,因而導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。三是患者的素質(zhì)差,有的為了逃避欠款或想取得高額賠償?shù)葌€人私欲,無理取鬧,把本身不屬于醫(yī)療事故的硬要往醫(yī)療事故上扯,如達(dá)不到目的,就在醫(yī)院大吵大鬧,到處亂告,有的甚至弄些“醫(yī)鬧”在醫(yī)院聚眾鬧事,打人砸物,嚴(yán)重?cái)_亂了醫(yī)院的正常秩序。四是患者的自我保護(hù)意識過強(qiáng),對醫(yī)療服務(wù)的期望值過高,如果得不到滿足,則患者及家屬就難以接受,也很容易引發(fā)醫(yī)療糾紛。其他社會方面的原因?qū)е箩t(yī)療糾紛,多見于工傷交通事故及傷害責(zé)任的轉(zhuǎn)移,社會變革時期某些制度的不適應(yīng)以及經(jīng)濟(jì)價值觀念的轉(zhuǎn)變,新聞媒介對醫(yī)療糾紛不負(fù)責(zé)任的報道,保護(hù)醫(yī)療工作和醫(yī)務(wù)人員的法規(guī)不夠完善等。
防范和處理醫(yī)療糾紛是一項(xiàng)復(fù)雜的過程,我們認(rèn)為必須一手抓防范,一手抓處理,尤其是要在強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員法律保護(hù)意識上下功夫,做到以法行醫(yī),以法治院。
(3)保證醫(yī)患雙方的權(quán)利平等
對醫(yī)患雙方在醫(yī)療過程中的平等地位。摒棄以往從倫理學(xué)和社會角度處理醫(yī)患關(guān)系的思維,更多的關(guān)注醫(yī)患之間的法律關(guān)系,充分發(fā)揮醫(yī)患之間共同的法律效力。醫(yī)療結(jié)構(gòu)建立正常的健全的臨床診療規(guī)范,正確處理好醫(yī)患關(guān)系,使醫(yī)患雙方均能正確的認(rèn)識到各自的權(quán)利,不能濫用權(quán)利,侵害對方的利益和謀取不正當(dāng)?shù)睦?。真正保障雙方的權(quán)利平等,減少醫(yī)療意外的發(fā)生,調(diào)動雙方共同面對疾病的積極性,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展。
既要充分保護(hù)處于弱勢地位的廣大患者的合法權(quán)益,又要注重規(guī)范醫(yī)療單位的治療行為,維護(hù)醫(yī)療秩序,促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,由于醫(yī)療行為存在的專業(yè)技術(shù)性、高風(fēng)險性和對患者的危害性,使在醫(yī)患雙方眾多權(quán)利義務(wù)中醫(yī)者告知義務(wù)的履行和患者知情同意權(quán)的實(shí)現(xiàn)對平衡醫(yī)患關(guān)系、防止糾紛發(fā)生起著基礎(chǔ)和核心作用。醫(yī)方告知義務(wù)和患者知情同意權(quán)落實(shí),使病人對病情和治療有全面充分的了解,能有效消除患者心中的疑惑、增加對醫(yī)務(wù)人員的信任,使醫(yī)患之間形成相互理解、信任、配合、支持的良性互動關(guān)系,從而不僅提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量、預(yù)防和減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生,而且在發(fā)生醫(yī)療糾紛的情況下能夠有據(jù)可查,提高對責(zé)任的追溯性。而患方則需要清晰自己的權(quán)利和義務(wù),平和心態(tài),重拾對醫(yī)生、醫(yī)院的信任,同時在醫(yī)療損害賠償案件中準(zhǔn)確的定位自己的訴訟地位,也更利于醫(yī)患矛盾的解決,從而真正構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
(4)公開醫(yī)療收費(fèi)價格
醫(yī)療費(fèi)用直接和患者及家屬的自身利益密切相關(guān),收費(fèi)的合理性和透明性均是醫(yī)患糾紛發(fā)生的焦點(diǎn)問題。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于患者的每日清單,每天對醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)囑、檢驗(yàn)等清單進(jìn)行一一比對,使患者真正了解到醫(yī)療費(fèi)用的去向,做到明白消費(fèi),減少對于醫(yī)療費(fèi)用的懷疑態(tài)度。建立規(guī)范的、完善的藥物、設(shè)備等采購制度,確保醫(yī)療費(fèi)用的合理性,降低采購價格和醫(yī)療過程的成本,盡可能最大的幅度讓利于患者,使患者真正得到最大的實(shí)惠。
(5)加強(qiáng)輿論宣傳力度
近年來由于一些媒體的片面宣傳,成為造成醫(yī)患關(guān)系緊張緊張重要因素。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要重視和媒體構(gòu)建對話平臺,主動和報紙、電視等媒體進(jìn)行溝通,積極回應(yīng)媒體提出的疑問,正面的維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)工作者的正面形象。面對醫(yī)患糾紛的發(fā)生也要客觀的、理性的對待,請媒體參與整個醫(yī)患糾紛的處理過程,矯正人們對于醫(yī)患關(guān)系不良炒作。正面宣傳醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為,營造良好的輿論氛圍,推薦醫(yī)療環(huán)境的和諧發(fā)展。
(6)提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)解決醫(yī)患糾紛的水平
建立醫(yī)患糾紛的主管部門,在解決醫(yī)患糾紛的過程中運(yùn)用人文、社會、倫理、心理學(xué)、法律等各方面知識,對醫(yī)患糾紛進(jìn)行處理,從醫(yī)患雙方共同角度和立場上進(jìn)行疏導(dǎo),主動和患者建立起相互尊重、信任及合作的關(guān)系,積極面對外界及患者的質(zhì)疑,為構(gòu)建和諧的醫(yī)療環(huán)境奠定基礎(chǔ)。
①妥善解決醫(yī)療糾紛:
善于利用換位思考。所謂換位思考,即雙方角色互換,各自以對方的思維角度和價值取向?yàn)槌霭l(fā)點(diǎn),充分挖掘其共同之處,互補(bǔ)差異之處?;颊叩结t(yī)院管理部門投訴大都是“怒氣沖天”,態(tài)度強(qiáng)硬,語言偏激,對接待人員造成一定的傷害,難免產(chǎn)生不滿情緒,但如果我們對患者進(jìn)行換位思考,站在他們的角度去考慮這些事情,我們就會對患者惡劣的態(tài)度有所寬容。進(jìn)行換位思考時,應(yīng)注意以下幾點(diǎn),一是要真正的從對方的立場來看事情,"理解"別人的想法和感受,避免站在自己的位置上去“猜想”別人的想法及感受,或是站在“一般人”的立場上去想別人“應(yīng)該”有什么想法和感受。二是作為醫(yī)院管理工作者,只能要求自己多換位思考,為患者著想,而不能強(qiáng)調(diào)患者為自己著想。當(dāng)然如果患者能為我們著想,則是我們的榮幸。三是換位思考應(yīng)當(dāng)形成一種氛圍,把換位思考納入醫(yī)院文化的一部分,融入到每位醫(yī)院工作者的靈魂深處,落實(shí)到每個員工的日常行為中,才能從根本上增強(qiáng)員工的責(zé)任心,形成管理上的良性循環(huán),促進(jìn)醫(yī)院的建設(shè)發(fā)展。
②學(xué)習(xí)和了解與醫(yī)療相關(guān)的法律知識。隨著醫(yī)患糾紛日漸成為社會的焦點(diǎn),對處理醫(yī)患糾紛的法律條文也逐漸增多,作為專門處理醫(yī)患糾紛的信訪人員應(yīng)該及時了解和學(xué)習(xí)這些法律法規(guī)。通過對法律條文的學(xué)習(xí),一是可以知道作為醫(yī)生應(yīng)該做些什么,有哪些權(quán)利和義務(wù);而作為患者又有哪些權(quán)利和義務(wù)。明白了這些規(guī)定將有利于教育醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中應(yīng)該采取哪些措施來保護(hù)自己和注意維護(hù)患者的權(quán)利。二是有利于醫(yī)院正確處理醫(yī)患糾紛。作為專門處理醫(yī)患糾紛的管理人員熟悉這些法律法規(guī)顯得更為必要,一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛,我們可以按照法律的規(guī)定在短時間內(nèi)制定應(yīng)對措施,如對事件進(jìn)行認(rèn)真細(xì)致的調(diào)查,封存各種醫(yī)療資料等。三是可以防止別有企圖的患者,借主觀不滿意或以不良醫(yī)療結(jié)果為由鬧事或圖謀獲取不正當(dāng)利益。
③避免輕易承諾賠償。發(fā)生醫(yī)患糾紛,患者都希望得到醫(yī)院的賠償,但賠償是很嚴(yán)肅的事情,它是受法律法規(guī)所約束的,醫(yī)院管理人員不能為了息事寧人就輕易答應(yīng)賠償。如果要賠償,醫(yī)院就要有充足的法律法規(guī)的賠償依據(jù);就要有明確的法律法規(guī)規(guī)范的賠償內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),就要有法律法規(guī)準(zhǔn)許的各種計(jì)算方式。患方要索賠,也要有充足的、實(shí)事求是的索賠理由。只有同時具備了賠償和索賠的法律依據(jù)和客觀事實(shí)這兩個要件,賠償才會成為可能。醫(yī)療事故處理?xiàng)l例明確規(guī)定:不是醫(yī)療事故的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任。因此,醫(yī)院在事實(shí)不清、缺乏法律依據(jù)的情況下,決不能輕易承諾賠償。
改善醫(yī)患關(guān)系的任務(wù)任重而道遠(yuǎn),所以,我們在為病人服務(wù)的每一個環(huán)節(jié),都必須讓病人確確實(shí)實(shí)感受著醫(yī)院的人文關(guān)懷,給患者多一份尊重、多一份理解、多一份關(guān)心,重視與患者的溝通,努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù),那么醫(yī)患關(guān)系的和諧將會"水到渠成",醫(yī)患糾紛才能得到解決。
綜上所述,隨著社會進(jìn)步及人們物質(zhì)生活和精神生活文明程度的不斷提高,病人自我保護(hù)意識和就醫(yī)權(quán)利意識也在逐漸增強(qiáng)。建立良好的、融洽的醫(yī)患關(guān)系可以降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生率,可以促進(jìn)病人早日康復(fù),有利于構(gòu)建和諧的醫(yī)療環(huán)境,真正預(yù)防醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
1 申桂芳.構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系與減少醫(yī)療糾紛的思考?J?.中國實(shí)用醫(yī)藥,2009,4(29):240 -242.
2 張銀峰,白宏治,陳飛,等.構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系預(yù)防醫(yī)療糾紛?J?.中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2010,7(7):128 -129.
3 陳玉英.構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生?J?.中醫(yī)藥管理雜志,2009,17(5):464.
4 唐麗蓉.建立醫(yī)療糾紛檔案和諧醫(yī)患關(guān)系?J?.醫(yī)學(xué)信息,2010,23(4):879.
5 張彩云,王鳳軍.醫(yī)患糾紛成因調(diào)查分析與構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的思考?J?.臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2010,9(23):1817 -1819.
6 佘漩瑜,鄭寶貞,李彤,等.做好病案服務(wù),化解醫(yī)患糾紛,構(gòu)建和諧社會?J?.中國病案,2005,6(12):22 -23.
7 鄭力,金可,顏雪琴,等.111例醫(yī)療糾紛的調(diào)查分析?J?.中華醫(yī)院管理雜志,2006,22(4):250 -252.