李建華

蘆薈為獨(dú)尾草科多年生草本植物，據(jù)考證的野生蘆薈品種300多種，主要分布于非洲等地，目前中國(guó)亦有栽培。其中具有藥用價(jià)值的蘆薈品種主要有:洋蘆薈、庫(kù)拉索蘆薈、好望角蘆薈、元江蘆薈等?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)蘆薈含有蘆薈大黃素、蘆薈大黃素甙、異蘆薈大黃素甙、高塔爾蘆薈素、大黃酚、大黃酚葡萄糖甙、蒽酚等蒽類(lèi)及甙類(lèi)、黃酮類(lèi)、糖類(lèi)、八種人體必需氨基酸、脂肪酸類(lèi)物質(zhì)以及二十多種無(wú)機(jī)元素和維生素類(lèi)物質(zhì)，提升了蘆薈的藥用價(jià)值。目前對(duì)蘆薈的藥理作用研究尚少，本文做一總結(jié)。

1 瀉下作用

各種蘆薈屬植物皆含蒽醌衍化物，尤其是蘆薈大黃素甙;這些含蒽配糖體要在腸管中放出大黃素等才能發(fā)揮出刺激性瀉下作用。在所有大黃甙類(lèi)瀉藥中，蘆薈的刺激性最強(qiáng)，其作用伴有顯著腹痛和盆腔充血，嚴(yán)重時(shí)可引起腎炎。因各種蘆薈中含有效成分的量不一，故有人建議用純蘆薈大黃素甙代替蘆薈做為瀉藥。給犬(2～5 g)、貓(0.2～1.0 g)口服蘆薈，可致瀉;我國(guó)云南產(chǎn)斑紋蘆薈的混懸液(400 mg/ml)給雄鼠灌胃，其瀉下作用和進(jìn)口蘆薈相似。此外，給犬注射蘆薈提取物，適當(dāng)劑量可增加小腸液的分泌，并增強(qiáng)脂肪酶的活性，有時(shí)也能增加二肽酶的活性。

2 治療創(chuàng)傷

曾用蘆薈水浸液(10%溶液)于人工結(jié)膜水腫的兔，可縮短治愈天數(shù);對(duì)人工創(chuàng)傷的鼠背，也有促進(jìn)愈合的作用。近年來(lái)，以蘆薈葉漿汁制成含多糖類(lèi)(聚糖醛酸酯，Polyuronide)的凝膠制劑，用于皮膚或者其他組織創(chuàng)傷以及燒傷，甚至有人認(rèn)為可能用于抗綠膿桿菌。用組織培養(yǎng)法證明，這種蘆薈凝膠的毒性較低。用蘆薈提取物作成油膏，對(duì)小鼠局部照射X線(xiàn)有輕度的保護(hù)作用。

3 抗癌作用

蘆薈提取物1∶500醇浸物，在體內(nèi)可抑制肉瘤-180和艾氏腹水癌生長(zhǎng)，從浸出物中分離出一幾乎純粹的物質(zhì)(Alomicin)有更高抗癌作用，其小鼠半數(shù)致死量為5 g/kg。其抗癌機(jī)理:①直接抑制腫瘤細(xì)胞的增值庫(kù)拉索蘆薈多糖及木立蘆薈多糖具有明顯的抑制小鼠移植性腫瘤生長(zhǎng)的作用，其作用的強(qiáng)度可能與蘆薈多糖的純度密切相關(guān)，高純度的兩種蘆薈多糖與5-FU合用也顯示明顯的協(xié)同作用［1］。庫(kù)拉索蘆薈多糖與(PAVL)，木立蘆薈多糖(PAAM)及中華蘆薈多糖(PAC)對(duì)S180實(shí)體瘤均有一定的抑制作用，且3種多糖中以庫(kù)拉索蘆薈多糖作用最強(qiáng)。其機(jī)理可能與其免疫調(diào)節(jié)作用有關(guān)［2］。國(guó)內(nèi)外已經(jīng)報(bào)道了蘆薈帶黃素在體外對(duì)肺癌［3］、肝癌［4］、白血病［5］、神經(jīng)外胚層［6］和黑色素細(xì)胞瘤［7］等腫瘤細(xì)胞具有生長(zhǎng)抑制作用。蘆薈大黃素在一定時(shí)間內(nèi)可下調(diào)人膀胱癌細(xì)胞系T24細(xì)胞FasL mR-NA的表達(dá)。而且這種下調(diào)作用具有功能性，能降低膀胱癌細(xì)胞的侵襲能力，有助于機(jī)體清除腫瘤細(xì)胞，同時(shí)降低腫瘤細(xì)胞的侵襲能力，減少腫瘤的轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)［8］。蘆薈大黃素可以在體外環(huán)境中抑制人結(jié)腸癌細(xì)胞SW480的增殖，并引起細(xì)胞周期的變化，而使細(xì)胞蛋白質(zhì)的合成受阻，影響細(xì)胞進(jìn)行分裂，最后引起凋亡［9］。蘆薈大黃素可以在體外環(huán)境中抑制人胃癌細(xì)胞HGC-27的增值，并引起細(xì)胞周期的變化，而使細(xì)胞蛋白質(zhì)的合成受阻，影響細(xì)胞進(jìn)行分裂，最后引起凋亡［10］。有實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示25～100 μg/ml的蘆薈大黃素能使胃癌細(xì)胞形態(tài)發(fā)生明顯改變，細(xì)胞數(shù)量和有絲分裂相細(xì)胞顯著減少，提示蘆薈大黃素能有效抑制人胃癌細(xì)胞株SGC-7901的增值［11］。AE可明顯抑制骨癌SGC-7901細(xì)胞增殖，且呈濃度和時(shí)間依賴(lài)性，抑瘤機(jī)制可能與PCNA表達(dá)的下調(diào)有關(guān)，阻滯細(xì)胞G0/G1期向S期的進(jìn)程，形成G0/G1期阻滯，使之不進(jìn)入或延遲進(jìn)入S期和G2/M期，干擾了DAN的合成，胃癌細(xì)胞因而喪失了進(jìn)行有絲分裂的基礎(chǔ)，從而有效抑制了人胃癌細(xì)胞株SGC-7901的分裂增殖［12］。蘆薈治療后子宮內(nèi)膜癌survivin表達(dá)強(qiáng)度顯著下降(P＜0.01)，提示蘆薈可能是通過(guò)降低survivin在子宮內(nèi)膜癌中的表達(dá)強(qiáng)度，阻斷survivin的抗凋亡作用，降低腫瘤的侵襲性，抑制腫瘤的生長(zhǎng)，從而發(fā)揮抗癌功能［13］。蘆薈大黃素(AE)對(duì)舌癌細(xì)胞組Tca8113和肺癌細(xì)胞株YTMLC腫瘤細(xì)胞均具有明顯的增值抑制活性，細(xì)胞存活率隨著AE作用時(shí)間和作用劑量的增加而降低，表現(xiàn)出一定的劑量-時(shí)間-效應(yīng)依賴(lài)關(guān)系，且AE誘導(dǎo)的細(xì)胞抑制作用在10 mg/L濃度時(shí)有顯著性意義［14］。蘆薈苦素對(duì)小鼠肉瘤S180，小鼠腹水型肝細(xì)胞癌(H22)有抑瘤作用，并對(duì)白血病小鼠生存期有明顯影響［15］。②調(diào)節(jié)免疫功能蘆薈醇提取物對(duì)HepS，ESC，S180，及B16黑色素瘤等移植性腫瘤均有效，而腹水癌中僅ip對(duì)hepa有效，提示藥物可能不是直接的細(xì)胞毒作用。有實(shí)驗(yàn)證明，蘆薈醇提物能明顯提高機(jī)體免疫功能。通過(guò)免疫調(diào)節(jié)，是蘆薈抗腫瘤作用的機(jī)理之一［16］。蘆薈提取物C既可抑瘤，又可增強(qiáng)參予免疫調(diào)節(jié)作用的細(xì)胞因子的分泌和免疫細(xì)胞的殺傷能力［17］。AE-C作為內(nèi)源性腫瘤壞死因子的誘導(dǎo)劑持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，殺傷作用顯著，且活性水平高。對(duì)小鼠血清中TNF的溫度敏感性連同持續(xù)時(shí)間考慮證明是TNF-a的存在。蘆薈提取物C的抗腫瘤作用，可能與其誘生TNF和調(diào)解小鼠的免疫功能有關(guān)［18］。其抑制作用主要表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞壞死，周?chē)w維包裹和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn);抗腫瘤機(jī)制可能為促進(jìn)分裂中期微管聚集，干擾腫瘤細(xì)胞的有絲分裂過(guò)程和提高機(jī)體免疫力［19］。③增加放化療的作用AP機(jī)體免疫功能，通過(guò)扶助人體正氣，進(jìn)而達(dá)到驅(qū)邪抗腫瘤作用［20］。AP使正常細(xì)胞從輻射后的G/M期阻滯中進(jìn)入G1期即處于輻射較不敏感區(qū)，從而減輕再次的放、化療造成的DNA損傷，而對(duì)腫瘤細(xì)胞G2期阻滯無(wú)顯著影響甚至加重G2期阻滯，則可使較多的腫瘤細(xì)胞處于輻射高敏感區(qū)，從而促進(jìn)放、化療對(duì)腫瘤細(xì)胞的殺傷作用［21］。

4 清除動(dòng)物體內(nèi)乙醇的作用

在大鼠口服乙醇(3 g/kg)前30 min給于蘆薈水提物，可迅速清除大鼠血液中的乙醇。由于蘆薈可保護(hù)ADH(醇脫氫酶)活性和煙酰胺二核甙酸，使它們不被乙醇所影響。

5 濕潤(rùn)美容作用及抗衰老作用

蘆薈多糖和維生素對(duì)人體的皮膚有良好的營(yíng)養(yǎng)、滋潤(rùn)、增白作用。尤其是青春少女最煩惱的粉刺，蘆薈對(duì)消除粉刺有很好的效果。蘆薈大黃素等屬蒽醌甙物質(zhì)，這類(lèi)物質(zhì)能使頭發(fā)柔軟而有光澤、輕松舒爽，且具有去頭屑的作用。蘆薈中的黏液(mucin，就是蛋白質(zhì))，是以arboran A B/aloe mannan/aloetin等多糖類(lèi)為核心成分，黏液類(lèi)物質(zhì)是防止細(xì)胞老化和治療慢性過(guò)敏的重要成分。黏液素存在于人體的肌肉和胃腸黏膜等處，讓組織富有彈性，如果液素不足，肌肉和黏膜就會(huì)喪失了彈性而僵硬老化。構(gòu)成人體的細(xì)胞，如果黏液素不足，細(xì)胞就會(huì)逐漸衰弱，失去防御病菌、病毒的能力。

6 其他作用

蘆薈提取物1∶500對(duì)離體蟾蜍心臟有抑制作用，其白色粉末的1∶100溶液也有抑制作用。蘆薈濃煎膏的水溶液，有對(duì)抗水合氯醛對(duì)離體蟾蜍心臟的毒性;下肢血管灌流，1∶200為收縮，1∶1000則輕度擴(kuò)張;在蟾蜍有抗利尿作用，而兔用1%水浸液1 ml/公斤靜脈注射，對(duì)尿量無(wú)影響。2%水浸液，兔用0.5 ml/公斤靜脈注射，30 min后紅細(xì)胞數(shù)有輕度增加，以嗜酸球?yàn)橹鞯陌准?xì)胞顯著增加。能縮短凝血時(shí)間。每天給蘆薈浸出液15 ml于人工胃瘺的犬，20 d后胃液有輕度分泌增加，但幾天后即中止而恢復(fù)正常。提取物對(duì)腎上腺皮質(zhì)有某些興奮作用，能降低大鼠腎上腺內(nèi)維生素C含量。蘆薈及其水浸液在蘇聯(lián)用于組織療法較多。蘆薈水浸劑(1∶2)在試管內(nèi)對(duì)腹股溝表皮廯菌、紅色表皮廯菌、星形奴卡氏菌等皮膚真菌有不同程度抑制作用。其醇浸液對(duì)人型結(jié)核桿菌在體外也有些抑制作用(1∶3000～1∶300)。蘆薈提取物可抑制細(xì)菌核酸的合成而導(dǎo)致抑制蛋白質(zhì)的合成，從而抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。蘆薈甲醇提取物在體外可抑制單純性瘡疹病毒1和2。蘆薈多糖10～25 mg/kg給于小鼠可解除南美箭毒和阿托品的毒性。另有抗大腸桿菌、綠膿桿菌等作用。其蘆薈素也有抗胃損傷作用。蘆薈多糖具有免疫調(diào)節(jié)活性。該品提取物還有抑制紫外線(xiàn)引起的突變作用。

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