李仁雄

青海省大通縣醫(yī)院影像科，青海 大通 810100

帶蒂膀胱癌1例報(bào)告

李仁雄

青海省大通縣醫(yī)院影像科，青海 大通 810100

帶蒂膀胱癌

膀胱腫瘤臨床上多見(jiàn)，但帶蒂的膀胱癌相對(duì)少見(jiàn)，現(xiàn)報(bào)告1例。

圖1 膀胱右后不規(guī)則略低密度影；

圖2 俯臥位病灶漂浮于膀胱腔內(nèi)，有蒂與右后壁相連。

1 病例資料

患，男性，45歲，以肉眼血尿收住院。查體：一般情況良好，體溫正常，無(wú)尿痛、尿急癥狀。

CT仰臥位平掃：膀胱右后區(qū)見(jiàn)不規(guī)則的充盈缺損。如圖1示。

讓患者變換體位俯臥位掃描，膀胱癌主體病灶移位到膀胱中心區(qū)，有漂浮感，并見(jiàn)一蒂連于膀胱右后壁。圖2示。

CT診斷：膀胱內(nèi)異常密度影考慮膀胱癌，有漂浮感考慮帶蒂可能。

手術(shù)、病理診斷：膀胱癌，蒂長(zhǎng)約2CM。

2 討 論

膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見(jiàn)的癌瘤，約占所有惡性腫瘤的4%，老年男性居多；原發(fā)膀胱腫瘤一般來(lái)源于膀胱粘膜的上皮，絕大多數(shù)為惡性，多為移行細(xì)胞癌[1,2]。生長(zhǎng)方式以局限性膀胱壁增厚、乳頭狀瘤多見(jiàn)，而帶蒂癌瘤相對(duì)少見(jiàn)；主要與膀胱內(nèi)血塊、結(jié)石鑒別，血塊、結(jié)石亦可隨體位變動(dòng)但漂浮征少見(jiàn)。

1.冼敏.膀胱癌的二維及彩色多普勒超聲診斷[J].罕少疾病雜志,2010,17(3):45-47.

2.黨連榮,王都,謝君偉,等.多層螺旋CT圖像后處理技術(shù)在膀胱癌診斷中應(yīng)用[J].中國(guó)CT和MRI雜志,2008,6(4):76-78.

R73

D

10.3969/j.issn.1009-3257.2012.05.022

李仁雄，男，主治醫(yī)師，主要從事醫(yī)學(xué)影像CT MRI診斷及CT引導(dǎo)下非血管性介入。

李仁雄

2012-07-01